Bioflavonoide (bioflavonoide citrice)

Citricele sunt utilizate în principal ca sursă de vitamina C în conștiința publică. in orice caz bioflavonoideDe asemenea, sunt conținute, aceste substanțe nu sunt esențiale, dar ne pot îmbunătăți sănătatea. Principalele bioflavonoide găsite în citrice sunt diosmina, hesperidina, rutina, naringina, mandarina, diosmetina, narirutina, neohesperidina, nobiletina și quercetina.

THE bioflavonoid citricși substanțe similare sunt utilizate în toată Europa pentru tratarea tulburărilor sistemului vascular și limfatic, cum ar fi hemoroizi, insuficiență venoasă cronică, ulcere la nivelul picioarelor, sângerări nazale și limfedem în urma unei intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân. Acești bioflavonoizi întăresc pereții vaselor de sânge, exercitându-și astfel efectul. Acestea sunt adesea atribuite unui efect antioxidant, cu toate acestea, deși acest efect poate fi demonstrat într-o eprubetă, cercetări suplimentare sugerează că efectul antioxidant din corpul uman este îndoielnic. 45

Nevoile și resursele zilnice

Citricele conțin bioflavonoizi în cantități diferite. Chiar și conținutul de bioflavonoizi al sucurilor obținute din diferite mărci ale aceluiași fruct poate prezenta diferențe mari. 1 Ca supliment, bioflavonoizii pot fi obținuți ca extracte, care sunt extrase din fructe sau hrișcă.

Doze terapeutice

De obicei, 500 mg de bioflavonoide sunt consumate de două ori pe zi. Majoritatea cercetărilor au folosit o combinație specială de diosmină micronizată (90%) și hesperidină (10%).

Utilizare terapeutică

Pe baza experimentelor dublu-orb, se suspectează că un amestec micronizat de diosmină și hesperidină poate fi eficient împotriva hemoroizilor. 2-6,43

Diosmina și hesperidina, precum și rutina, sunt de asemenea eficiente împotriva insuficienței venoase cronice. 7-10,34,35

A existat cel puțin un studiu dublu-orb în care diosmina și hesperidina s-au dovedit a fi eficiente împotriva epistaxisului. 13

Bioflavonoidele citrice au fost folosite cu succes moderat pentru tratarea limfedemului după o intervenție chirurgicală de cancer de sân. 14

Cometariu: Nu utilizați bioflavonoide care conțin tangeretin dacă luați tamoxifen pentru cancer de sân.

Pe baza cercetărilor aflate încă în fază incipientă, reducerea colesterolului, 15,16 reducerea inflamației, 17,36 pentru diabet, 18 pentru reducerea reacțiilor alergice, 19 și pentru prevenirea cancerului pot fi, de asemenea, 20,36.

Hibridul bogat în bioflavonoizi de „fruct dulce”, adică grapefruit și pumelo, arată promițător pentru tratamentul hipertensiunii. 42

Ce dovezi științifice îi susțin eficacitatea?

Hemoroizi

Un studiu de două luni, dublu-orb, controlat cu placebo, care a implicat 120 de pacienți cu hemoroizi recurenți persistenți, a arătat că un amestec de hesperidină și diosmină a redus semnificativ incidența și severitatea hemoroizilor. 21 Într-un alt studiu dublu-orb, controlat cu placebo, care a implicat 100 de pacienți, rezultate similare au fost obținute atunci când același amestec a fost utilizat atunci când a apărut durerea hemoragică. 22 Într-un studiu dublu-orb de 90 de zile, au existat, de asemenea, îmbunătățiri semnificative atât în tratamentul, cât și în prevenirea hemoroizilor acuti la 100 de pacienți cu hemoroizi sângerători. 23 În cele din urmă, această combinație bioflavonoidă s-a dovedit a fi un adjuvant eficient la tratamentul chirurgical al hemoroizilor. Cu toate acestea, s-au obținut rezultate mai puțin pozitive atunci când toți participanții au primit diosmină și hesperidină sau placebo într-un studiu dublu-orb controlat cu placebo cu laxative fibroase. 25

Rezultatele a două studii sugerează că diosmina/hesperidina reduce durerea după îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor. 38.39 De fapt, aceste studii arată puține sau deloc dovezi, deoarece nu a existat un grup placebo și au comparat pacienții tratați cu cei netratați.

Deși rezultatele nu sunt suficient de amănunțite, ele sunt încurajatoare. 43

Insuficiență venoasă cronică

Într-un studiu de două luni, dublu-orb, controlat cu placebo, 200 de pacienți au fost studiați cu insuficiență venoasă cronică relativ severă. Rezultatele experimentului au arătat că combinația diosmină/hesperidină a îmbunătățit simptomele în comparație cu grupul placebo. 34

Un alt studiu dublu-orb, controlat cu placebo, a analizat efectele aceluiași amestec la 101 pacienți, cu diferența că aceștia au avut o boală mai puțin severă. Rezultatele au arătat o diferență mică între cele două grupuri; cercetatorii sugereaza ca amestecul diosmin/hesperidin este mult mai eficient in tratarea simptomelor mai severe. 35

Într-un studiu de două luni, dublu-orb, controlat cu placebo, au fost studiați 107 pacienți cu ulcere incurabile de picior din cauza insuficienței venoase cronice. 26 Tratamentul a adus o îmbunătățire semnificativă a stării lor.

Într-un studiu de trei luni, dublu-orb, controlat cu placebo, 67 de pacienți au primit hrișcă pentru tratamentul insuficienței venoase cronice (hrișca este o sursă de rutină excelentă). Rezultatele au arătat o incidență mai mică a umflării picioarelor în grupul tratat.

Un studiu sugerează că oxirutina este mult mai eficientă în acest domeniu decât amestecul diosmin/hesperidin, dar din păcate experimentul a fost prea neglijent pentru a-și lua cu adevărat rezultatele. 40

Hematoame subcutanate (vânătăi ușoare)

Unii sunt deosebit de ușor răniți din cauza slăbiciunii capilarelor. Într-un studiu de șase săptămâni, dublu-orb, controlat cu placebo, au fost studiați 96 de subiecți cu aceste simptome și au constatat că combinația diosmină/hesperidină a redus simptomele slăbiciunii capilare, de ex. hematoame și epistaxis. 28

Două studii din condiții mult mai sărace din anii 1960 au analizat sportivii din facultate și au arătat că vitamina C și bioflavonoidele citrice au redus aceste simptome. 29

Limfedem (umflarea limfei)

După operația de cancer mamar, pacienții se luptă uneori cu acest simptom, care implică umflarea brațului - cauzată de deteriorarea limfaticelor. Bioflavonoidele citrice și alte suplimente naturale au un efect încurajator și în această zonă. Într-un studiu dublu-orb de trei luni, 57 de pacienți au primit bioflavonoide placebo sau citrice modificate (trimetilhesperidin chalcone) și fructe de pădure bogate în bioflavonoide. (Ruscus aculeatus). 37 Rezultatele au arătat că odată cu utilizarea bioflavonoidelor, s-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a stării pacienților.

Informații de siguranță

Diosmina și hesperidina nu au prezentat nicio toxicitate în timpul cercetării și nu au interacționat cu alte medicamente. 30 Într-un studiu, 50 de femei însărcinate au primit, de asemenea, amestecul și nu au fost observate efecte adverse asupra mamei și fătului. 31

Unele cercetări sugerează că naringina poate interacționa cu blocanții canalelor de calciu, crescând astfel cantitatea de medicamente din sânge. Acest lucru necesită o reducere a cantității de medicament.

Tangerina poate reduce eficacitatea tamoxifenului - un medicament utilizat pentru tratarea cancerului de sân. 32,41

Un experiment aflat în stadiile incipiente a sugerat că anumite bioflavonoide citrice din dieta femeilor însărcinate pot crește riscul de leucemie infantilă. Hesperidina nu a produs astfel de rezultate și diosmina nu a fost testată. 33

Produse cu bioflavonide citrice:

Referințe

1. Ross SA, Ziska DS, Zhoa K și colab. Varianța flavonoidelor obișnuite în funcție de marca sucului de grapefruit. Fitoterapie. 2000; 71: 154-161.

2. Godeberge P. Daflon 500 mg în tratamentul bolilor hemoroidale: o eficacitate demonstrată în comparație cu placebo. Angiologie. 1994; 45: 574-578.

3. Cospite M. Evaluare dublă orb, controlată cu placebo, a activității clinice și a siguranței Daflon 500 mg în tratamentul hemoroizilor acuti. Angiologie. 1994; 45: 566-573.

4. Thanapongsathorn W, Vajrabukka T. Studiu clinic al diosminei orale (Daflon) în tratamentul hemoroizilor. Dis Colon Rectum. 1992; 35: 1085-1088.

5. Misra MC, Parshad R. Studiu clinic randomizat al flavonoidelor micronizate în controlul precoce al sângerării din hemoroizii interni acuti. Fr J Surg. 2000; 87: 868-872.

6. Ho YH, Tan M, Seow-Choen F. Fracția flavonidică purificată micronizată comparată favorabil cu ligatura benzii de cauciuc și fibrele singure în gestionarea hemoroizilor sângerați: studiu controlat randomizat. Dis Colon Rectum. 2000; 43: 66-69.

7. Tsouderos Y. Ton venos: proprietățile flebotonice sunt predictive pentru un beneficiu terapeutic? O vedere cuprinzătoare a experienței noastre cu Daflon 500 mg. Z Cardiol. 1991; 80 (supl. 7): 95-101.

8. Miracle N, Kiesewetter H, Jung F și colab. Protecția edemului picioarelor împotriva unui ceai de plante din hrișcă la pacienții cu insuficiență venoasă cronică: un studiu clinic unic, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Eur J Clin Pharmacol. 1996; 50: 443-447.

9. Guilhou JJ, Dereure O, Marzin L și colab. Eficacitatea Daflon 500 mg în vindecarea ulcerului piciorului venos: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat versus placebo la 107 pacienți. Angiologie. 1997; 48: 77-85.

10. Guilhou JJ, Fevrier F, Debure C și colab. Beneficiul unui tratament de 2 luni cu o fracție flavonoidică purificată micronizată la vindecarea ulcerului venos. Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat versus placebo. Int J Microcirc Clin Exp. 1997; 17 (supl. 1): 21-26.

11. Guilhou JJ, Dereure O, Marzin L și colab. Eficacitatea Daflon 500 mg în vindecarea ulcerului venos la picior: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat versus placebo la 107 pacienți. Angiologie. 1997; 48: 77-85.

12. Guilhou JJ, Fevrier F, Debure C și colab. Beneficiul unui tratament de 2 luni cu o fracție flavonoidică purificată micronizată la vindecarea ulcerului venos. Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat versus placebo. Int J Microcirc Clin Exp. 1997; 17 (supl. 1): 21-26.

13. Galley P, Thiollet M. Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, al unei noi fracțiuni flavonoide veno-active (S 5682) în tratamentul fragilității capilare simptomatice. Int Angiol. 1993; 12: 69-72.

14. Pecking AP, Fevrier B, Wargon C și colab. Eficacitatea Daflon 500 mg în tratamentul limfedemului (secundar terapiei convenționale a cancerului de sân). Angiologie. 1997; 48: 93-98.

15. Lee SH, Park YB, Bae KH și colab. Activitatea de scădere a colesterolului a naringeninei prin inhibarea 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzimei A reductază și a acil coenzimei A: colesterol aciltransferază la șobolani. Ann Nutr Metab. 1999; 43: 173-180.

16. Shin YW, Bok SH, Jeong TS și colab. Efectul hipocolesterolemiant al naringinei asociat cu modificările enzimei de reglare a colesterolului hepatic la șobolani. Int J Vitam Nutr Res. 1999; 69: 341-347.

17. Emim JA, Oliveira AB, Lapa AJ. Evaluarea farmacologică a activității antiinflamatorii a unui bioflavonoid citric, hesperidina și a izoflavonoidelor, duartinei și claussequinonei, la șobolani și șoareci. J Pharm Pharmacol. 1994; 46: 118-122.

18. Manuel y Keenoy B, Vertommen J, De Leeuw I. Efectul tratamentului cu flavonoide asupra glicației și a stării antioxidante la pacienții cu diabet zaharat de tip 1. Diabet Nutr Metab. 1999; 12: 256-263.

19. Middleton E Jr, Drzewiecki G, Tatum J. Efectele flavonoidelor citrice asupra funcției bazofile și neutrofilelor umane. Planta Med. 1987; 53: 325-328.

20. Deci FV, Guthrie N, Chambers AF și colab. Inhibarea proliferării celulelor cancerului de sân uman și întârzierea tumorigenezei mamare de către flavonoizi și sucuri de citrice. Cancerul Nutr. 1996; 26: 167-181.

21. Godeberge P. Daflon 500 mg în tratamentul bolilor hemoroidale: o eficacitate demonstrată în comparație cu placebo. Angiologie. 1994; 45: 574-578.

22. Cospite M. Evaluare dublă orbă, controlată cu placebo, a activității clinice și a siguranței Daflon 500 mg în tratamentul hemoroizilor acuti. Angiologie. 1994; 45: 566-573.

23. Misra MC, Parshad R. Studiu clinic randomizat al flavonoidelor micronizate în controlul precoce al sângerării din hemoroizii interni acuti. Fr J Surg. 2000; 87: 868-872.

24. Ho YH, Tan M, Seow-Choen F. Fracția flavonidică purificată micronizată comparată favorabil cu ligatura benzii de cauciuc și fibrele singure în gestionarea hemoroizilor sângerând: studiu controlat randomizat. Dis Colon Rectum. 2000; 43: 66-69.

25. Thanapongsathorn W, Vajrabukka T. Studiu clinic al diosminei orale (DaflonŴ) în tratamentul hemoroizilor. Dis Colon Rectum. 1992; 35: 1085-1088.

26. Guilhou JJ, Dereure O, Marzin L și colab. Eficacitatea Daflon 500 mg în vindecarea ulcerului piciorului venos: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat versus placebo la 107 pacienți. Angiologie. 1997; 48: 77-85.

27. Miracle N, Kiesewetter H, Jung F și colab. Protecția edemului picioarelor împotriva unui ceai de plante din hrișcă la pacienții cu insuficiență venoasă cronică: un studiu clinic unic, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Eur J Clin Pharmacol. 1996; 50: 443-447.

28. Galley P, Thiollet M. Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, al unei noi fracțiuni flavonoide veno-active (S 5682) în tratamentul fragilității capilare simptomatice. Int Angiol. 1993; 12: 69-72.

29. Miller MJ. Leziuni pentru sportivi. Evaluarea acidului ascorbic și a bioflavonoidelor citrice solubile în apă în profilaxia leziunilor la sportivi. Med Times. 1960; 88: 313-316.

30. Meyer OC. Siguranța și siguranța Daflon 500 mg în insuficiența venoasă și în bolile hemoroidale. Angiologie. 1994; 45: 579-584.

31. Buckshee K, Takkar D, Aggarwal N. Terapia cu flavonoide micronizate în hemoroizii interni ai sarcinii. Int J Gynaecol Obstet. 1997; 57: 145-151.

32. Bracke ME, Depypere HT, Boterberg T și colab. Influența mandarinei este beneficiul terapeutic al tamoxifenului în cancerul mamar. J Natl Cancer Inst. 1999; 91: 354-359.

33. Strick R, Strissel PL, Borgers S și colab. Bioflavonoidele dietetice induc clivarea genei MLL și pot contribui la leucemia sugarului. Proc Natl Acad Sci. 2000; 97: 4790-4795.

34. Laurent R, Gilly R, Frileux C. Evaluarea clinică a unui medicament venotrop la om. Exemplu de Daflon 500 mg. Int Angiol. 1988; 7: 39-43.

35. Danielsson G, Jungbeck C, Peterson K și colab. Un studiu controlat randomizat al fracției de flavonoide purificate micronizate față de placebo la pacienții cu boală venoasă cronică. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2002; 23: 73-76.

36. Manthey JA, Grohmann K, Guthrie N. Proprietăți biologice ale flavonoidelor citrice referitoare la cancer și inflamație. Curr Med Chem. 2001; 8: 135-153.

37. Cluzan RV, Alliot F, Ghabboun S și colab. Tratamentul limfedemului secundar al membrului superior cu CYCLO 3 FORT. Limfologie. 1996; 29: 29-35.

38. La Torre F, Nicolai AP. Utilizarea clinică a fracției flavonoide purificate micronizate pentru tratamentul simptomelor după hemoroidectomie: rezultatele unui studiu clinic randomizat, controlat. Dis Colon Rectum. 25 martie 2004 [Epub înainte de tipărire]

39. Colak T, Akca T, Dirlik M, și colab. Flavonoide micronizate în controlul durerii după hemoroidectomie: un studiu prospectiv controlat randomizat. Surg Today. 2003; 33: 828-832.

40. Cesarone MR, Belcaro G, Pellegrini L și colab. HR, 0- (beta-hidroxietil) -rutozide, în comparație cu diosmina + hesperidina în insuficiența venoasă cronică și microangiopatia venoasă: un studiu de registru comparativ independent, prospectiv. Angiologie. 2005; 56: 1-8.

41. Liu B, Edgerton S, Yang X și colab. Fitoestrogenul alimentar cu doze mici abrogă prevenirea tumorii mamare asociate tamoxifenului. Cancer Res. 2005; 65: 879-886.

42. Reshef N, Hayari Y, Goren C și colab. Efect antihipertensiv al fructelor dulci la pacienții cu hipertensiune în stadiul I. Sunt J Hypertens. 2005; 18: 1360-1363.

43. Alonso-Coello P, Zhou Q, Martinez-Zapata MJ și colab. Metaanaliza flavonoidelor pentru tratamentul hemoroizilor. Fr J Surg. 31 mai 2006 [Epub înainte de tipărire].

44. Yeum CH, Choi JS. Efectul pretratării naringinei este biodisponibilitatea verapamilului la iepuri. Arch Pharm Res. 2006; 29: 102-107.

45. Lotito SB, Frei B. Consumul de alimente bogate în flavonoide și creșterea capacității antioxidante plasmatice la om: cauză, consecință sau epifenomen? Radic liber Biol Med. 2006; 41: 1727-1746.