Cancer de piele

Boala Bowen

Boala Bowen este un tip de cancer de piele, puteți afla mai multe despre diagnosticarea acestuia și la ce tratament vă puteți aștepta.

Boala Bowen este o formă foarte timpurie de cancer de piele cu celule scuamoase. Numit in situ carcinom cu celule scuamoase. Medicii numesc boala Bowen invazivă în prealabil. Aceasta înseamnă că există celule canceroase, dar acestea se află doar în stratul exterior al pielii, epiderma. Uneori se poate răspândi pe suprafața pielii.

Dacă nu este tratată, există puține șanse ca boala Bowen să se răspândească în straturile mai adânci ale pielii. Aceasta înseamnă că a devenit un cancer invaziv și se poate răspândi apoi în sistemul limfatic. Boala Bowen durează mult timp până se dezvoltă în cancer invaziv. Dar riscul de a dezvolta cancer va rămâne până când Bowen va fi tratat.

Ca și carcinomul cu celule scuamoase planetare, boala Bowen poate crește oriunde. Cele mai frecvente sunt:

Termenul de boală Bowen este adesea folosit în carcinomul cu celule scuamoase in situ în jurul organelor genitale sau anusului.

Riscuri și cauze

Boala Bowen în multe cazuri nu știm ce a provocat-o. De obicei are legătură cu soarele. Dar, deoarece acest lucru poate apărea și în zone ale corpului care nu sunt expuse în mod normal la soare, acesta nu este singurul motiv.

Un tip de boală Bowen se numește papuloza bowenoidă. Aceasta este asociată cu o infecție cu un virus de verucă genitală cunoscut sub numele de HPV 16. Este un tip de virus care este, de asemenea, legat de cancerul de col uterin și de cel al penisului.

Bowen apare de obicei ca o pată roșiatică. Uneori acestea pot fi pete sau negi. Adesea pielea afectată este roșie și dureroasă. Papuloza bowenoidă apare de obicei la bărbați și femei în zonele pubiene sau genitale. Aceasta apare ca o pată maro sau maro închis. Când Bowen se găsește în zona vulvei (în exteriorul organelor genitale feminine) sau în gură, pot exista pete albe pe piele numite leucoplacie.

Unul dintre simptomele comune ale Bowen este mâncărimea. Dar de multe ori nu există simptome, ci doar un plasture pe piele. În unele cazuri, pielea afectată poate fi dureroasă și poate sângera.

Există câteva tratamente pentru boala Bowen, cum ar fi:

cremă imiquimod
creme chimioterapeutice care se aplică direct pe pielea afectată
congelat cu azot lichid
interventie chirurgicala

Toate aceste tratamente pot funcționa bine. Tratamentul utilizat depinde adesea de ce parte a corpului este afectată. Deoarece există multe tratamente și pentru că este un tip foarte timpuriu de cancer de piele, ratele de vindecare sunt ridicate.

Boala Bowen

Pacientul a
Standardul informațional

Evaluat de:
Dr. John Cox, 08 august 2016

În această serie

Boala Bowen provoacă unul sau mai multe pete roșii mici de piele. Acest lucru se întâmplă atunci când celulele anormale cresc în stratul exterior al pielii (epiderma) din zona afectată. Nu este cancer de piele, dar este important, deoarece uneori se poate dezvolta cancer de piele. Din acest motiv, tratamentul este de obicei recomandat. Este necesară o monitorizare atentă după tratament pentru a verifica eventualele recidive (recurențe) ale bolii Bowen.

În acest articol

săgeata în josÎnțelegerea pielii
săgeata în josCe este boala Bowen?
săgeata în josCare sunt simptomele bolii Bowen?
săgeata în josCe cauzează boala Bowen?
săgeata în josCât de frecventă este boala Bowen?
săgeata în josCine dezvoltă boala Bowen?
săgeata în josCum este diagnosticată boala Bowen?
săgeata în josCare este tratamentul bolii Bowen?
sageata in josCare sunt perspectivele (prognoză)?
săgeata în josEste posibil să se prevină boala Bowen?

Boala Bowen

În acest articol

Înțelegerea pielii

Pielea are două straturi - stratul exterior (epiderma) și stratul interior (derma). Sub derm este stratul de grăsime, urmat de structuri mai adânci, cum ar fi mușchii și tendoanele.

Epiderma are trei celule principale:

Celulele bazale. Acestea sunt straturile inferioare de celule din epidermă.
keratinocite. Aceste celule sunt situate deasupra stratului bazal. Ele produc o substanță numită keratină, care este o substanță cerată tare. Keratinocitele sunt distribuite constant și un anumit număr mor la un moment dat. Stratul superior (canelat) al epidermei este format din keratinocite moarte care conțin keratinocite. Partea superioară a pielii este constant inundată și înlocuită cu noi celule moarte care conțin keratină.
Melanocite. Aceste celule sunt rupte în partea inferioară a epidermei. Pigmentul se numește melanină atunci când pielea este expusă la lumina soarelui. Melanina trece prin celulele pielii din apropiere pentru a le proteja de razele solare. Melanina face pielea maronie. Persoanele cu pielea închisă la culoare sunt melanocite mai active.

Ce este boala Bowen?

Boala Bowen a primit numele dermatologului (dermatolog) care a descris-o prima dată în 1912. Acest lucru se întâmplă atunci când celulele anormale cresc în stratul exterior al pielii (epidermă). Aceste celule anormale se află doar în epidermă și nu s-au răspândit în altă parte.

Nu cancer de piele, dar uneori se poate dezvolta cancer de piele. Unii medici se referă la boala Bowen drept cancer, deoarece există șansa de a dezvolta cancer. Acest lucru poate fi numit și tipul „carcinom in situ”. „Carcinom” înseamnă cancer și „in situ” este „în loc” în latină. Adică, celulele anormale nu se răspândesc dincolo de epidermă, deci nu există niciun semn de invadare a cancerului.

Se estimează că boala Bowen afectează aprox. 3 din 3 plasturi pot dezvolta un adevărat cancer de piele numit carcinom cu celule scuamoase dacă nu este tratat.

Care sunt simptomele bolii Bowen?

Boala Bowen este de obicei o folie de piele cu fața roșie, care are o formă neregulată. Arată crocant sau solzos. Uneori plasturele Bowen poate fi crăpat sau ulcerat și sângerat. Plasturii pot crește încet. Plasturii bolii Bowen pot avea câțiva milimetri în diametru, dar în unele cazuri pot crește până la câțiva centimetri. Uneori, în stadiile incipiente ale bolii Bowen, sunteți indus în eroare de alte probleme ale pielii, cum ar fi inflamația inelului, psoriazisul sau eczema discoidă. Imaginea este un patch tipic Bowen.

Boala Bowen este mai frecventă pe suprafețele însorite ale pielii. În aproximativ trei sferturi din cazuri în Marea Britanie, piciorul este sub genunchi. Poate apărea și pe gât sau pe față, ceea ce este mai frecvent în Australia și SUA. Se află sub sau în jurul unghiei. Situat pe palme, tălpi, culoarul din spate (anus) și organele genitale.

Plasturii pielii lui Bowen din zonele genitale pot primi nume diferite. De exemplu, boala Bowen, care apare pe penis, se numește „interogare eritroplazie”.

Majoritatea oamenilor au un singur plasture pentru boala Bowen, dar una din două persoane sau două pot avea mai mult de un plasture pe rând

Dacă plasturele bolii Bowen începe să devină ulcerat, sângerat sau dacă apare o mică cădere, este probabil un semn că a început să se schimbe în cancerul de piele. Dacă se întâmplă acest lucru, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Boala Bowen a organelor genitale sau a anusului poate fi mai probabil să se dezvolte în cancerul de piele decât în alte locuri cu boala Bowen.

Ce cauzează boala Bowen?

Patch-ul bolii Bowen poate apărea fără un motiv aparent și poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, există diverse lucruri despre care se crede că cresc riscul de a dezvolta boala Bowen. Acestea includ:

Cât de frecventă este boala Bowen?

Se crede că aproximativ 15.000 de persoane din Marea Britanie dezvoltă boala Bowen.

Cine dezvoltă boala Bowen?

Boala Bowen este mai frecventă la femei decât la bărbați. Aproximativ trei sferturi din cazuri sunt femei. Afectează cel mai frecvent oamenii de șaizeci de ani. Acest lucru este mai frecvent la persoanele cu piele albă și părțile corpului în care pielea este expusă la lumina soarelui.

Este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta boala Bowen dacă anterior ați avut un grup de cancer de piele care nu este melanom. Acestea sunt tipuri de cancer de piele care nu sunt melanom malign. Acestea includ carcinomul cu celule bazale și carcinomul cu celule scuamoase. Pentru mai multe informații, consultați prospectul separat, Cancer de piele - non melanom.

Este foarte probabil ca non-melanomul să dezvolte cancer de piele dacă aveți boala Bowen. Acest lucru se datorează probabil expunerii zilnice excesive, care este un factor de risc atât pentru boala Bowen, cât și pentru cancerul de piele non-melanom.

Cum este diagnosticată boala Bowen?

Boala Bowen este de obicei suspectată că are un aspect tipic pe piele. Cu toate acestea, pentru a face un diagnostic, poate fi prelevată o mică probă de piele (o biopsie). Acest lucru este testat într-un laborator. Boala Bowen va fi de obicei examinată la microscop.

Care este tratamentul bolii Bowen?

Dacă aveți boala Bowen, ar trebui să consultați de obicei un medic care este dermatolog (dermatolog). Aceștia vor putea discuta cu dvs. despre opțiunile de tratament. Nu există o „cale corectă” clară pentru fiecare persoană care suferă de boala Bowen. Tratamentul poate depinde de o serie de lucruri diferite, inclusiv locația plasturelui Bowen, dimensiunea și grosimea acestuia și câte plasturi Bowen.

Opțiuni de tratament:

Observare („a privi și aștepta”)

Aceasta poate fi o opțiune pentru unii oameni. De exemplu, acest lucru poate fi recomandabil dacă aveți un petic subțire, cu creștere lentă, a bolii Bowen în corp, unde pielea dvs. poate fi dificilă să se vindece (cum ar fi un biberon). Pielea de pe pielea ta este foarte subțire și fină, ceea ce înseamnă că vindecarea poate dura mai mult.

Creme pentru piele

Anumite creme pot fi folosite pentru tratarea bolii Bowen. Acestea pot ajuta la uciderea și scăderea celulelor anormale în unele cazuri. Astfel de creme includ 5-fluorouracil (5-FU). Crema 5-FU trebuie aplicată o dată sau de două ori pe zi timp de trei până la patru săptămâni și, uneori, mai mult. Crema se aplică ușor. Problema este că poate fi foarte enervant pentru piele. Pielea dumneavoastră poate deveni roșie și se poate agrava dacă utilizați tratamentul

Tratamentul trebuie repetat mai târziu dacă plasturele Bowen revine. Tratamentul cu 5-FU poate fi deosebit de util în pete mari de boală Bowen sau în zone în care vindecarea pielii poate fi slabă, cum ar fi piciorul (așa cum este descris mai sus). Poate fi folosit uneori la persoanele care au mai multe pete Bowen diferite.

Alte tratamente pot fi administrate înainte de tratamentul cu cremă 5-FU. Acest lucru este pentru a face crema mai ușor de absorbit de piele. Acestea includ un proces numit iontoforeză, în care un curent electric conduce crema în țesuturi sau tratamentul cu laser al pielii.

Crema Imiquimod este, de asemenea, utilizată uneori pentru tratarea bolii Bowen.

crioterapie

Crioterapia poate fi o opțiune de tratament în unele cazuri. Aceasta este o formă de tratament de „congelare” și folosește de obicei azot lichid. Tratamentul poate fi uneori inconfortabil, iar un ulcer pe piele este un posibil efect secundar.

Tratamentul chiuretajului

Chiuretajul înseamnă că plasturele Bowen este „răzuit” pe piele. Un anestezic local este utilizat pentru a împiedica pielea să facă chiuretaj. Vindecă pielea în mod natural și, de obicei, smuceste mucegaiul după tratament și apoi cade. Poate provoca mai puține dureri în timpul tratamentului de chiuretaj decât în timpul crioterapiei.

În unele cazuri, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea plasturelui Bowen. De exemplu, chirurgia se efectuează de obicei pentru boala Bowen în culoarul posterior (anus). Plasturele Bowen este tăiat din piele, iar cusăturile reabsorb pielea. Vindecarea pielii poate fi uneori dificilă, mai ales atunci când se folosește o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta petele de boală Bowen de pe picioarele de sub genunchi.

Terapia fotodinamică

A fost folosit cu succes pentru tratarea bolii Bowen. Terapia fotodinamică se efectuează folosind un plasture Bowen chimic special. Chimia este sensibilă la lumină, ceea ce înseamnă că reacționează la lumină. O sursă de lumină specială este apoi direcționată către produsul de îngrijire a pielii afectat pentru a activa materialul fotosensibil. Apoi, aceasta arde și distruge plasturele bolii Bowen. Pot apărea arsuri și puncții ale suprafeței pielii care urmează a fi tratată, iar pielea dumneavoastră poate deveni iritată. Rareori, pielea poate pierde culoarea sau, în unele cazuri, poate deveni mai închisă în zona de tratament.

Terapie cu radiatii

Radioterapie cu raze X. Este un alt mod de a trata boala Bowen, dar este mai puțin frecvent utilizat decât alte tratamente. Din nou, radioterapia nu este potrivită pentru tratarea bolii Bowen sub genunchi, deoarece există probleme cu vindecarea pielii după tratament.

Tratamentul cu laser

Este, de asemenea, uneori utilizat pentru tratarea plasturilor Bowen.

Care sunt perspectivele (prognoză)?

Pentru majoritatea tratamentelor împotriva bolii Bowen, există probabil o șansă de 10 șanse ca boala Bowen să revină (din nou) după tratament. Prin urmare, este necesară monitorizarea regulată pentru a căuta semnale repetitive. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesar un tratament suplimentar.

Perspectivele pentru majoritatea persoanelor cu boala Bowen sunt foarte bune. Marea majoritate a persoanelor care au boala Bowen, care a fost recunoscută și tratată, nu cauzează cancer de piele.

Este posibil să se prevină boala Bowen?

Deoarece cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea bolii Bowen este expunerea excesivă la soare, cu toții trebuie să limităm lumina soarelui în lunile de vară (sau pe tot parcursul anului, când este mai aproape de ecuator în țările fierbinți):

Într-un spațiu închis sau la umbră cât mai mult posibil, de la 11:00 la 15:00.
Îmbrăcat într-o rochie și o pălărie cu boruri largi când este în lumina soarelui.
Utilizarea a cel puțin SPF 15 (SPF 30 pentru copii sau cu o piele deschisă) de protecție solară, care are, de asemenea, o protecție UVA ridicată.

Dacă aveți boala Bowen, asigurați-vă că vă verificați în mod regulat pielea pentru modificări.

Fără cancer de piele cu melanom

A găsit utile aceste informații? da nu