Când este cea mai mare nevoie de siguranță - în pregătirea pentru naștere în timpul unei epidemii II.

Coronavirusul face o diferență în viața tuturor, dar există cei care nu sunt responsabili doar pentru ei în această perioadă. În așteptarea nașterii unei noi vieți, s-ar putea să ne confruntăm cu faptul că acestea nu au control asupra tuturor, totuși - într-un mod complet natural - dorim să reducem la minimum pericolele și riscurile. Acasă sau în spital? Cu sau fără tată? Care este cea mai bună alegere pentru nașterea în timpul unei epidemii? L-am întrebat pe psihologul Zsuzsanna Formanek, un consilier perinatal și un consilier perinatal Sarolta Entz. Interviul nostru.

Din ce în ce mai multe locuri aud că tații nu au voie să intre în maternitate. Deși rezoluțiile ministeriale și ale ofițerilor medicali șefi afirmă că tații nu ar trebui tratați ca vizitatori, ci ca escorte și că participarea lor ar trebui să fie asigurată în îmbrăcăminte de protecție în maternitate, acest lucru nu este cazul în practică. Deci, poate exista o teamă legitimă din partea celor care sunt pe cale să nască despre ceea ce va fi sprijinul lor principal cu ei, fără tatăl lor.?

Într-adevăr, situația familiilor prenatale este mai imprevizibilă decât de obicei. Cuplurile care trec prin sarcină se confruntă acum cu faptul că nu mai pot merge împreună la îngrijirea maternității, iar din multe spitale vin știri despre faptul că tații nu pot fi prezenți la naștere și nu își pot vizita mama și bebelușul. O bună strategie pentru a atenua efectele imprevizibilității și incertitudinii este de a culege informații ca prim pas. Este o idee bună să consultați la spital sau medicul dumneavoastră despre protocol înainte de a naște. Și în al doilea pas, am încuraja mamele să facă un plan de naștere. În acest sens, este util să se consulte cu dula, astfel încât să poată gândi la toate aspectele relevante cu cineva care este familiarizat cu cursul fiziologic al nașterii.

Nașterea întotdeauna - epidemie aici sau acolo - are imprevizibilitate, ne învață că nu putem controla și controla totul. Femeile știu acest lucru de secole și, deși este de multe ori greu să găsim experiența din lumea noastră de eficiență, epidemia ne oferă încă șansa de a intra în ea și de a ne antrena aproape în acest sens.

Dar care ar putea fi rolul taților, cum pot face parte din naștere, în ciuda faptului că nu pot să-și admită partenerul la spital?

Tații pot juca în continuare un rol. Cei care se pregătesc pentru o naștere în spital sunt deseori sfătuiți de doulas, moașe și moașe să rămână acasă cât mai mult posibil și să meargă la spital doar într-o etapă ulterioară a travaliului. În situația actuală, merită să vă pregătiți în acest fel și astfel să asigurați participarea activă a taților. În timpul travaliului acasă, tații se pot cunoaște pe ei înșiși și pe partenerul lor însărcinat dintr-o parte nouă, iar un spațiu cu totul nou de intimitate se poate deschide între cele două părți. Toate acestea pot ajuta foarte mult dacă cuplul se pregătește conștient pentru muncă la domiciliu: consultându-se în Dula, citind cărți împreună (de exemplu, Ina May Gaskin: A Guide to Childbirth, Andrea Noll's Books on Support for Labour), dar și într-una din Réka Ultimele episoade de podcast ale lui Gáborjáni. Putem auzi sfaturi în cazul în care mama trebuie să nască fără partener.

Mulți se întreabă dacă este sigur să naști în spital sub COVID-19, dacă riscul de infecție crește?

Este o sugestie legitimă și, într-adevăr, poate mai mult decât un cuplu însărcinat mediu întreabă ce s-ar întâmpla dacă bebelușul lor s-ar fi născut acasă, tocmai de teama de a nu fi infectat mai mult în spital. O naștere netulburată cu o moașă nu este doar o alternativă bună doar pentru a evita infecțiile, deoarece are un efect benefic asupra copilului, mamei, legăturii celor doi și, mai târziu, recuperării fizice, dar am putea continua linia pentru o perioadă lungă de timp. În Ungaria, este posibil să se nască în afara unei instituții juridice, condițiile legale pentru aceasta sunt în vigoare, merită să aflăm dacă îndeplinim deloc criteriile regulamentului.

Moașele care însoțesc nașterea la domiciliu nu sunt convinse să sublinieze că toată lumea poate naște acolo unde se simte în siguranță. Deci, bazarea deciziei noastre pe frică poate fi de-a dreptul contraproductivă. Cu toate acestea, este important să știm că pregătirea pentru nașterea la domiciliu poate fi mult mai complexă decât în cazul unui spital, deci merită să începeți să contactați furnizorii de moașe domestici la timp. De asemenea, este important să participați la pregătirea nașterii ținută de moașe, a cărei esență nu este doar transferul de cunoștințe, ci și pentru a servi legătura emoțională cu moașele. Și totuși, îi învață pe femeile însărcinate un nou tip de responsabilitate; să aibă încredere în propriile lor procese fizice în timpul nașterii și să nu caute confirmarea din exterior, a medicului sau a instrumentelor.

Dacă naștem într-un spital, cât timp merită să rămânem după naștere? Este posibil să pleci mai repede acasă cu nou-născutul?

Vedem că spitalele în sine încearcă să scurteze timpul petrecut în interior pentru mame și nou-născuți. De asemenea, este important pentru ei în această situație să își gestioneze bine resursele. Acest lucru înseamnă în prezent să încerci să le lași pe mame să plece acasă după 48 de ore în loc de cele 72 de ore obișnuite. Sunt necesare 48 de ore, deoarece de obicei se administrează BCG, care face parte din protocolul spitalului din Ungaria.

La nașterile ambulatorii, așa cum am scris în legătură cu nașterea, merită să fim conștienți că se poate întâmpla orice și este, de asemenea, posibil ca, deși am făcut totul și ne-am pregătit pentru plecarea timpurie, din anumite motive nu se întâmplă.

Cezariana sau nașterea vaginală sunt indicate în această situație, cu implicații pentru relația dintre mamă și copil.?

Atât recomandările maghiare străine, cât și cele publicate afirmă că nu există nicio experiență care să sugereze că o operație cezariană ar fi mai justificată în situația actuală. Potrivit acestora, protocolul care este încă în vigoare rămâne: o operație cezariană este o operație de salvare a vieții, care este recomandată dacă există suficiente motive medicale pentru a face acest lucru.

Asociația internațională a moașelor și moașelor (ICM) afirmă, de asemenea, că atunci când naște sub „modelul moașei”, moașa și însoțitoarea ei întâlnesc mai puțini angajați profesioniști, deci poate fi mai benefic pentru toată lumea. Esența modelului moașei este că respectă ritmul natural al nașterii și încearcă să minimizeze numărul intervențiilor externe (inițierea travaliului, ruptura pleoapei, anestezie epidurală etc.). Pe termen mai lung, merită să știm că nașterea naturală are beneficii care ajută mama și nou-născutul să se adapteze la noua lor situație prin procese hormonale naturale, îi ajută să formeze atașamente, ajută mama să devină mamă și alăptarea funcționează fără probleme. Astfel, în absența unei urgențe clare, simpla prezență reală sau posibilă a virusului nu justifică privarea mamei și a nou-născutului de posibilitatea nașterii naturale.

Mama și bebelușul, ale căror senzații de simțire vă simțiți în fiecare zi, au tot ce aveți nevoie pentru o naștere bună și o naștere sănătoasă. De asemenea, sunt însoțiți în acest proces de experiența multor miliarde de femei care până acum și-au născut copiii în atât de multe moduri diferite.

Dar alăptarea? Efectele biologice și psihologice benefice ale cunoașterii atât asupra mamei, cât și asupra bebelușului sunt cunoscute pe scară largă, dar această formă de contact nu prezintă un risc mai mare acum decât oferă protecție?

De asemenea, mamele pot apărea îndoieli cu privire la alăptare dacă nu își pun copiii în pericol de infecție dacă sunt alăptați. În schimb, recomandările pentru alăptare sunt, de asemenea, consistente: încurajează alăptarea, contactul pielii cu pielea și dormitul într-un spațiu aerian pentru a fi adecvate și în această situație. Efectele benefice ale laptelui matern sunt deosebit de clare pentru o (posibilă) infecție. Virusul nu trece prin laptele matern, dar substanțele imune și anticorpii care pot neutraliza virusul fac acest lucru. Astfel, laptele matern îl ajută pe nou-născut să lupte împotriva virusului. Ce se mai spune despre alăptare este că este important să fiți atenți la igienă și, dacă se confirmă că mama dumneavoastră este infectată, vi se va cere, de asemenea, să purtați o mască și să vă spălați mâinile. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă mamelor care sunt infectate să-și alăpteze bebelușii dacă pot, acest lucru este recomandat și din cauza proceselor mentale asociate alăptării și, dacă ar înceta să alăpteze o perioadă din cauza bolii, să încerce să mulgă sursa de lapte matern și reveniți la alăptare cât mai curând posibil.

Dacă simțiți că aveți nevoie de ajutor, contactați Centrul nostru de terapie și consiliere. Nici măcar nu trebuie să te miști din cei patru pereți acum! Profitați de consilierea noastră psihologică online.

Resurse și articole recomandate pe această temă: