Cateterism cardiac - Când este nevoie și cum funcționează?

În timpul examinărilor cu cateter cardiac, tuburile subțiri și cateterele sunt introduse în inimă printr-un vas mai mare din corp. Când este necesar să se efectueze această intervenție?

Există mai multe forme de cateterizare cardiacă, inclusiv examenul electrofiziologic pentru depistarea și tratamentul aritmiilor, precum și angiografia coronariană (angiografia coronariană).

Procedura de testare

Testul este dureros?

În timpul angiografiei coronariene, la locul puncției poate apărea o ușoară durere plictisitoare. Mișcarea intravasculară a cateterului nu poate fi simțită, dar durerea toracică (angina) poate apărea în timpul dilatării. Sentimente de căldură pot apărea atunci când se administrează cantități mai mari de mediu de contrast.

În timpul angiografiei coronariene, arterele coronare sunt umplute cu un agent de contrast special. Acest material are proprietăți radiante, trasând conturul vaselor sub un tub cu raze X. Pentru a livra acest colorant direct în arterele coronare, în interiorul vasculaturii sunt introduse tuburi subțiri, numite catetere.

Arterele sau arterele fac rețeaua întregului nostru corp. Din inimă vine artera principală, adică aorta, care se ramifică în multe artere mai mici și chiar și în vase mai mici, astfel încât sângele să ajungă la creier, membre, organe abdominale. Arterele coronare provin direct din stadiul inițial al aortei, deci alimentează mușchiul inimii, catetere trebuie inserate aici.

Testul nu se efectuează sub anestezie, ci sub anestezie locală. Procedând astfel, un anestezic, care este utilizat și în stomatologie, este injectat în piele. Cateterul poate fi introdus din cot, antebraț sau coapsă. La începutul procedurii, un vas scurt de plastic cu o supapă este introdus în vas.

În timpul testului sunt utilizate mai multe catetere, care pot fi înlocuite prin acest tub, deci nu este necesară o puncție suplimentară de fiecare dată când este introdus un cateter. Tubul de plastic este îndepărtat imediat după test sau în câteva ore și se pune un bandaj sub presiune pentru a controla sângerarea. Membrul ar trebui apoi odihnit.

În cazul în care îngustarea uneia dintre arterele coronare este confirmată, este posibil să se dilate imediat acel vas. Tot prin cateter, se introduce un mic balon, care umflă vasul. În majoritatea cazurilor, sunt introduse apoi o plasă metalică mică și un stent, ceea ce reduce șansa ca vasul să se îngusteze mai târziu.

Stentul acționează ca o substanță străină în organism, predispunând la formarea cheagurilor de sânge, iar diluanții de sânge trebuie luați luni de zile pentru a preveni acest lucru. În cazul în care îngustarea stenozei nu este posibilă din punct de vedere tehnic sau există un risc ridicat de complicații grave, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pe inimă.

Ce complicații pot apărea?

Cea mai frecventă complicație vasculară la locul puncției este sângerarea și hemoragia. Acestea pot fi tratate de obicei fără intervenție majoră, dar rareori pot necesita intervenții chirurgicale vasculare.

Aritmiile, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale pot apărea în timpul testului și pot necesita medicamente. Utilizarea substanțelor de contrast poate provoca reacții alergice la persoanele predispuse, deteriorarea funcției renale în caz de boală renală preexistentă și diabet.

Există puține șanse de complicații grave, dar acestea ar trebui luate în considerare. Din aproximativ 1000 de teste, un accident vascular cerebral sau atac de cord poate apărea o dată, dacă cateterul încalcă artera coronariană, poate fi necesară o intervenție chirurgicală cardiacă urgentă. Riscul de complicații fatale este chiar mai mic. Medicul dumneavoastră vă va recomanda o examinare a cateterului, luând în considerare cu atenție posibilele complicații și riscul de a nu interveni.

Vopsirea arterelor coronare în sine durează aprox. Durează 30 de minute dacă este necesară și extinderea, durează puțin mai mult. Poate fi necesar să ignorați anumite medicamente înainte de cateterizare, iar medicul dumneavoastră vă va informa. Examinarea necesită de obicei câteva zile în spital, a căror durată poate varia de la o instituție la alta.

Sursă: WEBBeteg
Autorul nostru medical: Dr. Orsolya Bene, cardiolog

Recomandarea articolului

Ce o provoacă? Care ar putea fi simptomele? Cum se tratează calculii biliari?

Ce trebuie să căutați atunci când inhalați? Ce trebuie să știți despre terapiile prin inhalare?

Majoritatea problemelor (efectelor secundare) asociate cu administrarea de statine, principalul grup de scădere a colesterolului.

Hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) va fi o problemă majoră de sănătate publică astăzi și în viitor. Boala populației.