Cele mai recente cunoștințe privind reglementarea foametei și a poftei de mâncare

Cele mai recente cunoștințe privind reglementarea foametei și apetitului Anna Körner PEDIATRIC PRACTIC Seria de prelegeri pe strada Bókay aprilie 2015 9.

Din moment ce toți oamenii au murit până acum, există o șansă statistică crescândă ca cineva să trăiască pentru totdeauna (Pál Peterdi). El nu a adăugat acel gras sau slab.

De ce mâncăm? Foamea Forța motrice fiziologică (internă) care încurajează alimentația Sentimentul care determină imediat gândirea alimentelor și motivarea consumului Nutrienții din sânge și obiceiurile alimentare influențează controlul intern Apetitul Forța motrice psihologică (externă) care încurajează alimentația Adesea este prezentă când nu suntem chiar flămând Adesea concentrat pe un anumit aliment Apetitul este influențat de multe forțe externe Nu este un sistem perfect; dorința de a mânca este uneori de neînvins

Indiferent dacă ne este foame sau nu, ne depășim de obicei atunci când ni se oferă mâncare nelimitată (bufet)

Creierul În anii 60, s-a descoperit că foamea provine din hipotalamus

Hipotalamusul Partea creierului care controlează alimentația Dacă celulele care promovează nutriția sunt stimulate, acestea stimulează alimentația Dacă celulele de sațietate sunt stimulate, stimulează completarea mesei Controlează eliberarea diferiților hormoni

Hipotalamusul și foamea Se dezvoltă o senzație de foame în hipotalamusul lateral Ca urmare a stimulării hipotalamusului lateral, animalul saturat începe și el să mănânce. Homer Simpson Datorită unei leziuni a hipotalamusului lateral, animalul înfometat nu prezintă interes pentru alimente

Hipotalamusul și foamea Hipotalamusul ventromedial este centrul eliminării foamei Stimularea determină animalul să nu mai mănânce Când hipotalamusul ventromedial este lezat, animalul este obligat să mănânce continuu

Centrul pentru foamete și satisfacție Centrul de nutriție Semințele laterale ale hipotalamusului Centrul de bunăstare Semințele ventromediale ale hipotalamusului NUTRIȚIE

Hipotalamus lateral (Centrul foamei) Semințe hipotalamice ventromediale (Centrul de saturație)

Aportul alimentar este reglementat de aportul homeostatic (metabolic) și de aportul hedonic (recompensă) prin memorie olfactivă Efect heedonic gust vizual Aportul alimentar de depozitele de grăsimi Metaboliți în sânge Conținut gastric (glucoză) Efect homeostatic

Recompensa alimentelor - Alimentele, ca și compușii psihoactivi, creează dependență. - Alimentele bogate în calorii (dulci, bogate în grăsimi) au o valoare ridicată a recompensei - Animalele experimentale acționează la fel de activ pentru zaharoză ca și pentru alcool sau compuși psihoactivi - Consumul de zaharoză sau ulei de gătit în nucleul accumbens determină eliberarea de dopamină similar cu compuși psihoactivi)

Aceasta este folosită de comerț! Modificări ale rațiilor alimentare Cheesecake acum 20 de ani Astăzi 260 de calorii 640 de calorii Diferență: 380 de calorii

Rolul recompensei în obezitate - Se presupune că valoarea recompensei alimentelor individuale se schimbă în obezitate - Oamenii obezi preferă alimentele dulci și grase sau - În calea de recompensă a obezității funcționează defectuos - trebuie consumate mai multe alimente pentru a atinge același nivel de recompensă - două ipoteze se exclud reciproc: În faza inițială a obezității, plăcerea este principalul motor al nutriției, în timp ce la persoanele obeze dorința este factorul decisiv.

Hipotalamusul primește semnale Cortexul cerebral CORTEX CEREBRAL HIPOTALAMUS HIPOTALAMUS GIT GIT GIT HORMON GIT hormoni Țesut adipos NUTRIENȚI Nutrienți în sânge IN SÂNGE

Reglarea nutriției: neuropeptide, monoamine și factori circulanți Stimulează nutriția Inhibă nutriția NPY ARP Hormon concentrat melanină Peptide opioide GHRH Glucocorticoizi Galanină Grelin Noradrenalină acid aminobutiric Leptină Insulină CART MSH (POMC) Bombezin Neurotensină Citokine: IL6, TNF

Versiune simplificată de reglare homeostatică a aportului alimentar Semnale din sistemul digestiv (Grelin, CCK, PYY), țesut adipos (leptină) și pancreas (insulină)

Reglarea aportului alimentar în hipotalamus prin intermediul neuronilor NPY/AGRP și POMC/CART

Reglarea celulară a sațietății înfometate Nutr J. 2012 10 aprilie; 11:22. Axa sistemului nervos central este o țintă pentru terapiile nutriționale. Pimentel GD, Micheletti TO, Pace F, Rosa JC, Santos RV, Lira FS. Sațietate

Reglarea poftei de mâncare la nivel hipotalamic Rezumat Leptină și insulină: 1. Stimulează neuronii POMC/CART: CART și -MSH 2. Inhibă neuronii NPY/AgRP NPY și AgRP Efect net: sațietate și pofta de mâncare Grelină: Stimulează neuronii NPY/AgRP NPY și AgR pofta de secreție PYY3-36 omologie cu receptorul inhibitor NPY NPY/AgRP se leagă de pofta de secreție NPY și AgRP

Echilibrul energetic și controlul greutății

Bilanț energetic Starea în care energia absorbită de alimente corespunde energiei eliberate de metabolismul bazal și de activitatea fizică Bilanț energetic pozitiv: Absorbție energetică> eliberare de energie Rezultat: creștere în greutate Bilanț energetic negativ: Absorbție energetică