Cezariana devine din ce în ce mai frecventă: ginecologul spune că există mai multe motive pentru intervenție

Conform unor statistici, proporția nașterilor prin cezariană se apropie și chiar peste 50 la sută. Există multe cazuri justificate, de multe ori solicitate de mame, alteori de către medici care sfătuiesc.

cezariana

România are una dintre cele mai mari rate de livrări prin cezariană din Uniunea Europeană, potrivit celei mai recente comunicări din partea biroului de statistică al UE, Eurostat, compilată pe baza datelor înregistrate în 2017. Potrivit seriilor de date publicate la sfârșitul anului trecut, în Uniunea Europeană în 2017 s-au efectuat 1,4 milioane de cezariane. Această metodă a fost utilizată cel mai frecvent în Cipru (54,8% din nașterile vii), România (44,1%), Bulgaria (43,1%), Polonia (39,3%) și Ungaria (37,3%). La polul opus se află Finlanda (16,5%), Suedia (16,6%), Estonia și Letonia (19,4-19,4%) și Franța (19,7%).

Cu toate acestea, potrivit unei alte statistici elaborate de Școala Națională de Sănătate Publică, citată recent la o conferință profesională la București, situația din România s-a deteriorat și mai mult din 2017: experții estimează că numărul nașterilor prin cezariană este acum în jur de 53,68 la sută. Cu toate acestea, raportul agenției de știri Agerpres nu menționează când datele erau disponibile.

În ultimele decenii, tot mai multe circumstanțe justifică nașterea prin cezariană: greutatea medie la naștere a bebelușilor a crescut, mamele însărcinate sunt mai în vârstă, sarcina este mai frecventă cu diferite boli, pragul de toleranță la durere pentru femei a scăzut - a declarat István Zsigmond, obstetrician și ginecolog cofondator al clinicii private din Cluj-Napoca. După cum este detaliat, aproximativ un sfert din cezariană se efectuează la cerere, dar și proporția intervențiilor justificate a crescut. El a subliniat că, potrivit Eurostat, 44,1 la sută din nașterile din România sunt prin cezariană, 30 la sută sunt justificate, deci intervenția de urgență este necesară din motive de sănătate, restul la cererea mamelor. În țările nordice, Finlanda și Suedia, proporția cezarianelor este de 16%, dar acest lucru nu este posibil în România, deoarece populația consumă mult mai multe calorii.

Specialistul a atras atenția. El a reamintit că există date în Ungaria potrivit cărora greutatea medie a nou-născuților a crescut cu 200-300 de grame în douăzeci de ani, dar un raport a fost întocmit și într-un spital privat din Cluj-Napoca, iar greutatea medie a crescut cu peste 100 de grame in zece ani. „Aceasta este o creștere uriașă și cu cât copilul este mai mare, cu atât alegem mai mult intervenția chirurgicală abdominală”, a spus István Zsigmond.

El a adăugat că rata operației cezariene este în continuare crescută de faptul că femeile au copii pe măsură ce îmbătrânesc, ceea ce poate fi un alt motiv pentru intervenția medicală. Numărul de cezariane propuse datorită prezenței diferitelor boli a crescut, cu mult mai multe justificări medicale decât acum douăzeci și treizeci de ani. Acest lucru se poate explica prin faptul că în tot mai multe cazuri, în ciuda bolilor, sarcina și nașterea au succes. Toleranța la durere a femeilor, pe de altă parte, este redusă, dacă mama suferă mult, nu dorește nașterea naturală, atunci medicii nu forțează.

A spus specialistul. El a menționat, de asemenea, că diferite cluburi de maternitate și școli de maternitate sunt, în general, susținători ai nașterii naturale, dar trebuie acceptat că acest lucru nu este întotdeauna posibil. „Sunt, de asemenea, un credincios al nașterii naturale, dar nu poate fi exclusă posibilitatea unei cezariene. Multe dintre viitoarele mame încep prin a refuza toate intervențiile, vor doar o naștere naturală, dar opt din zece cer cel puțin anestezie epidurală în timpul nașterii, iar cei care sunt mai puțin toleranți la durere decid să facă o operație cezariană ", István Zsigmond detaliat. El a subliniat că nu este suficient să vrei nașterea naturală, ci trebuie făcută până la capăt. Dacă mama nu suportă durerea, cere o operație cezariană, medicul nu refuză, citând că „trebuie să îndure”.

Obstetricianul din Cluj-Napoca ne-a spus când a fost întrebat, se întâmplă și ca medicul să decidă o operație cezariană pentru propria comoditate, dar acest lucru nu este tipic. „Pregătitorii sunt adesea certați pentru că un medic forțează o cezariană nejustificată, dar acest lucru nu este obișnuit. Toată lumea ar trebui să aleagă un obstetrician în care are încredere și în care nu presupune că face o alegere nerezonabilă pentru o operație cezariană ”, sugerează István Zsigmond.

„Proporția de cezariană a crescut la nivel mondial, nu doar în România. Nici în altă parte, situația nu este neapărat pozitivă ”, a spus Cosma Sonja, o doula din Oradea. El a subliniat,

este foarte important să vă pregătiți pentru naștere, astfel încât viitoarea mamă să știe ce se întâmplă biologic în corpul femeii și al bebelușului, cu corpul ei, trebuie să știe despre ideea și atitudinea obstetricianului-ginecologului, legea spitalească obișnuită și drepturile nou-născutului ei.

„Totul este important, pentru că o femeie are o mai bună înțelegere, înțelege ce se întâmplă cu ea, de ce are nevoie nu numai fizic, ci și mental pentru a-și putea naște bebelușul, a lua decizii mai ușor și nu trebuie să-i încredințeze brusc decizie față de altcineva. Acest lucru te va face să te simți mai încrezător și mai vulnerabil ”, a spus doula, care consideră, de asemenea, important să ai o persoană de sprijin lângă cuplul părinte. O persoană care înțelege nevoile femeii, ale cuplului, dar în același timp poate monitoriza obiectiv procesul. „Tocmai pentru că nașterea în cele mai multe cazuri necesită sprijin emoțional în loc de intervenții medicale. Acest lucru este bine ilustrat de statisticile conform cărora în țările cu cele mai mici rate de cezariană, moașele sunt prezente în loc de medici în cea mai mare parte a sarcinii și nașterii. Evident, și aici, ei acordă atenție sănătății fizice, fac testele necesare, dar nu se concentrează asupra acestui lucru. Dar și despre femeie, sentimentele femeii, cum este ea, unitatea mamei-bebelușului ei ”- a subliniat Cosma Sonja.

prezența de susținere a doula a demonstrat în experiență că reduce semnificativ frecvența intervențiilor medicale, deoarece este adesea capabilă să o ajute emoțional pe mama în momentele mai dificile ale nașterii.

Toate acestea au fost susținute de cercetări științifice. După cum a spus, dr. Profesorul de Pediatrie și Neonatologie, Marshall Klaus, a făcut mai mult de 2.000 de observații cu două grupuri. Ambele grupuri au primit îngrijire obstetrică tradițională după o sarcină necomplicată. Singura diferență a fost că într-un grup au existat și doulas la naștere. Rezultatul: durata travaliului a fost redusă cu 25 la sută, numărul de cezariene a fost redus cu 50 la sută, oxitocina a fost utilizată 40 la sută, clești, ameliorarea durerii a fost utilizată cu 30 la sută mai rar, iar anestezia epidurală și inciziile de barieră au fost efectuate cu 60 la sută mai rar. În mod surprinzător, în prezența doulas, părinții au fost, de asemenea, mult mai activi.

„Membrii cercului nostru de doula experimentează, de asemenea, că, dacă se află într-un mediu care acceptă suportul în timpul travaliului și al nașterii, atunci mama se poate preda procesului. Cei care apelează la noi după sprijin după naștere, întâlnim fenomenul că nașterea nu a avut loc neapărat așa cum și-a imaginat mama, a simțit că nevoile ei nu au fost luate în considerare, ca și când ar fi fost direcționată, prin urmare este posibil să nu simțiți-vă anxietate, nu se simte întotdeauna ca un părinte competent. pe voi înșivă ”, ne-a împărtășit Cosma Sonja experiența ei.

El a adăugat că sistemele și protocoalele medicale și spitalicești de astăzi - nu doar în România - se concentrează pe intervenția și prevenirea imediată. Ceea ce funcționează foarte bine pentru situații de urgență, boli. „Cu toate acestea, nașterea nu este o urgență, mai ales o boală. Dacă ne concentrăm asupra acestui lucru, mamei îi va fi frică, despre care se știe că este în detrimentul muncii, adică vor provoca o serie de intervenții artificiale ”, a spus doula.