Circulația unor organe II.

Coronari

1. Mecanică, vezi prelegerea anterioară

2. Produs chimic

pO2 scade, pCO2 crește, [lactatul] crește, pH scade, [K +] CE crește, [adenozina] crește - vasodilatație cauză

3. Idegi

În coronarieni izolați, efectul NA/A determină vasoconstricție ușoară. Acest lucru se explică prin faptul că, pe lângă receptorul α1, există o cantitate semnificativă de receptori β2 în vase în adolescență. Pe măsură ce îmbătrânim, numărul receptorilor α1 îl depășește pe cel al β2, deci la vârste mai înaintate, efectul simpatic determină o vasoconstricție mai mare.

Acetilcolină (fără acetilcolină în circulație, numai experimental): M1,3 - Gq - [Ca 2+] feminin - eNOS - [NO] feminin - vasodilatație

Stimularea indirectă a cardia plexului are ca rezultat o vasodilatație foarte puternică în coronarieni. Sub efect simpatic, activitatea inimii crește, ca urmare a cărei vasodilatație are loc sub efectul metabolic. La stimulii simpatici generali, activitatea inimii crește și mai mult, deoarece crește și TPR.

Stimularea vagului scade ritmul cardiac. Timpul ciclului cardiac crește. Timpul diastolei crește, deci este disponibil mai mult timp pentru umplerea venoasă, preîncărcarea crește. Datorită preîncărcării mai mari, activitatea inimii crește ușor, provocând vasodilatație ușoară.

4. Autoreglare

Arterele coronare izolate prezintă o autoreglare complet generală. In vivo, arterele coronare prezintă mai puțină autoreglare, deoarece odată cu creșterea tensiunii arteriale, crește și activitatea inimii, astfel încât efectul metabolic este prezentat și în diagramă. Cererea de oxigen a inimii este proporțională cu rădăcina cubică a creșterii debitului cardiac, în timp ce este aproximativ simplă cu TPR. Cu indicele Robinson: cerere de O2 = f * psistol; 1 unitate = 72 * 120

Mușchi scheletic

Prin suspendarea tonusului vasomotor, fluxul crește aproximativ de trei ori, iar prin suspendarea tonusului miogen, se poate realiza o creștere suplimentară de șapte ori (adică un total de 21 *).

Regulament

1. Mecanică

15% din contracția maximă comprimă semnificativ arterele, cu o contracție de forță de 50% care blochează complet circulația arterială. Datorită contracției ritmice în timpul relaxării, acumularea de metaboliți crește puternic debitul, astfel încât și debitul mediu crește.

2. Produs chimic

pO2 scade, pCO2 crește, [lactatul] crește, pH scade, [K +] CE crește, [adenozina] crește - provoacă vasodilatație, se evidențiază rolul lactatului

3. Idegi

Nu există vasoconstricție datorită receptorilor simpatici noradrenergici și a stimulilor circulanți ai adrenalinei, deoarece numeroșii receptori β2 prezenți aici împiedică efectul vasoconstrictor al receptorilor α1.

Vasele de sânge au o inervație colinergică simpatică de origine hipotalamică, care are efect vasodilatator. (Vasodilatație reflexă condiționată; poate determina o creștere a circulației înainte de muncă./Sincopă emoțională: stimuli emoționali puternici pot provoca vasodilatație puternică în mușchii scheletici, provocând leșin

moartea ca metodă de apărare. Acestea sunt doar teorii.)

4. Altele

Sarcolema conține NO sintază neuronală, care este stimulată de [Ca 2+] intracelular, care contribuie la vasodilatație.

Poate fi împărțit într-o regiune acrilică (antebraț, picior, mână, picior, cap; care iese din sub îmbrăcăminte) și o regiune non-acrală. (diagramă de curs)

Circulația acrală

Circulația neacrală

Termoreglare

Centrul termic primește informații despre temperatura sângelui care curge, termoreceptorii pielii și termoreceptorii organelor interne. Ca urmare a frigului, producția de căldură crește și fluxul în șunturile arteriovenoase ale pielii scade, astfel încât și disiparea căldurii scade (pe măsură ce pielea se răcește, gradientul dintre piele și mediu scade). Acest lucru poate fi observat atât în zonele acrale, cât și în cele non-acrale. La frig, crește și sensibilitatea receptorilor α1, ceea ce îl face și mai mare vasoconstricție este creat. Sub influența frigului ridicat, apare vasodilatație paralitică, deoarece arteriolele care rulează în piele opresc metabolismul în mușchiul neted, se relaxează. Hemoglobina nu este dezoxigenată; pielea se înroșește în această poziție. Căldura reduce producția de căldură și vasodilatația pielii din cauza eliberării reduse de noradrenalină. Activitatea glandelor sudoripare crește, ceea ce este și mai mare vasodilatație creează. Sensibilitatea receptorilor α1 este, de asemenea, redusă, rezultând inhibarea vasoconstricției. Are un efect vasoconstrictor extrem de cald, deoarece provoacă o senzație de durere, care crește eliberarea de noradrenalină. În cazul șocului hipovolemic (cantități mari de pierderi de sânge), pacientul se poate plânge de răceală, dar nu trebuie încălzit, deoarece acest lucru ar provoca vasodilatație a pielii, ducând la o scădere (chiar fatală) a tensiunii arteriale.

Axonreflex Axonii se propagă în direcția opusă direcției normale. Ele eliberează histamina din mastocite, serotonina din trombocite și ajută la eliberarea bradikininei din kininogen. Aceste efecte determină vasodilatație, cresc permeabilitatea capilară (7 TM - Gq - [Ca 2+] femela endotelială - contracție endotelială) și sensibilizează terminațiile nervoase care detectează durerea.

Zona splanchică

Ficat:

Dintre acestea, 25% este un. hepatica (90-100 mmHg), 75% este asigurată de vena portae (10-12 mmHg). Cei doi sânge sunt amestecați în sinusoidele hepatice, aici presiunea este de 8-10 mmHg. Rezultă că v. presiune hepatică neobișnuit de mică, 5-6 mmHg.

Debitul minim este de 8 ml/min/100 g, cauzat de reglarea neuronală.

Valoarea maximă este de 250-300 ml/min/100g, aceasta fiind cauzată de reglarea chimică.