Știri medicinale

$fracturilor$

Copilul NU este un „mic adult”

Fracturile osoase sunt mai frecvente la copii decât la adulți din cauza activității fizice crescute. Creșterea are loc de la capetele osoase. Acesta este unul dintre motivele pentru care există diferențe semnificative în tratamentul fracturilor la copii și adulți. Un avantaj este că vindecarea osoasă este un proces mai rapid în copilărie datorită potențialului său de creștere, unele fracturi cu deplasare minoră pot fi corectate de corpul copilului prin reconstruirea osului, totuși, în cazul fracturilor tratate necorespunzător sau duce la îngustarea articulației mișcări. Acestea pot necesita ulterior o intervenție chirurgicală corectivă.

Tipuri de fracturi

Distingem fracturile cu și fără deplasare. Leziunile din ultimul grup sunt tratate în mod curent într-un mod conservator (= îngrijire non-chirurgicală). Acest lucru înseamnă, de obicei, un fel de fixare externă (tencuială, bandaj pentru brațe, fixare specială gata făcută (orteză). Fractura nu poate fi stabilizată printr-o astfel de metodă, așa-numita fractură instabilă, care necesită un fel de fixare internă prin intervenție chirurgicală și în multe cazuri este necesar să se aplice tencuială după operație.

Dacă fractura nu se mișcă, de ce o tencuiți?

Oricine a avut deja o leziune a fracturii osoase știe că fractura este dureroasă. Cea mai veche formă de tratament pentru fracturi, odihnind membrele, este aproape la fel de veche ca umanitatea. Strămoșii noștri au fost conduși de experiența că odihna a fost în primul rând un analgezic. Mai mult, procesul de vindecare poate fi făcut oarecum mai rapid prin fixarea corectă.

Ce trebuie să știți despre tencuiala aplicată unui copil?

Daunele proaspete sunt aproape întotdeauna însoțite de o umflare treptată, astfel încât primul tencuială nu este niciodată circulară, ci numită gips. Bandajul de tifon care fixează șina de gips este puțin mai flexibil decât gipsul rigid în sine, așa că, în ciuda umflăturii chiar crescânde, riscul de insuficiență circulatorie este mai mic, ceea ce poate duce la pierderea severă a funcției și a atrofiei! Pentru a evita acest lucru, medicul este obligatoriu să efectueze un examen circulator a doua zi după fiecare tencuială aplicată, care constă în despicarea și înlocuirea bandajului de tifon.

Este important să subliniem că, deși fixarea gipsului asigură analgezie semnificativă, poate fi necesară administrarea de analgezic pentru primele 24-48 de ore. Analgezicele rapide, dar cu acțiune scurtă (paracetamol, amidazofen) sunt, de asemenea, disponibile fără prescripție medicală, dar așa-numitele non- antiinflamatoarele steroidiene sunt foarte eficiente.este. Efectele lor sunt mai lente, dar durează mai mult. Acest grup include diclofenac, ibuprofen, piroxicam, nimesulid, derivați.

Este interzisă atârnarea membrului în tencuială, deoarece datorită fixării se pierde funcția de pompare a mușchilor, ceea ce ajută sângele venos să curgă înapoi către inimă, provocând congestie la nivelul membrului, ceea ce crește umflarea, afectează țesutul alimentarea cu oxigen și crește tromboza. Prin urmare, membrul superior ar trebui să fie agățat în jurul gâtului cu o eșarfă sau o cârpă triunghiulară în timpul zilei, așezat în fața corpului (imagine) și amestecat pe pernă noaptea. În cazul unei fracturi a membrului inferior, se recomandă amplasarea membrului orizontal prin ridicarea călcâiului.

În orice caz, atenția părinților este atrasă de necesitatea asistenței medicale imediate în caz de durere, palpitare sau stoarcere.

Dacă gipsul se slăbește sau se rupe, nu veți mai putea remedia corect ruptura. În acest caz, este necesar să înlocuiți tencuiala.

După ce umflarea s-a oprit (de obicei 1 săptămână), se pune un tencuială circulară pe membru, care asigură o stabilitate crescută.

Lungimea tencuielii depinde de natura fracturii. Datorită instabilității, îmbinările adiacente trebuie uneori să fie fixate, caz în care se utilizează așa-numita tencuială lungă sau înaltă. Acesta variază de la palmă la axilă în antebraț și de la degetele de la picioare la flexia lombară în cazul piciorului.

Poate copilul să primească tencuială din plastic?

În ultimii ani, utilizarea materialelor pentru întărirea umezelii, în principal din fibră de sticlă, a devenit din ce în ce mai frecventă. Marele lor avantaj este greutatea redusă și capacitatea de încărcare în decurs de 1 oră. Sunt mai estetici, copiii sunt pasionați de ei pentru că sunt plini de culoare. Pot fi folosite fie cu pantofi speciali, fie cu pantofi sport mai mari. Astfel, nu există nicio diferență de lungime a membrelor și micul pacient nu se întinde pe patul curat cu tencuiala murdară. Aceste beneficii sunt mai puțin pronunțate la nivelul membrului superior, totuși, datorită suprafeței și marginilor aspre, poate fi mai confuz.

Unul dintre marile lor dezavantaje sunt bunurile care nu sunt rambursate de asigurător, deci sunt suportate de portofelul părintelui. Suprafața lor aspră deteriorează și rupe cu ușurință haina. Umezeala este greu de îndepărtat de pe bandajul de căptușeală artificială, deci nu este recomandată nici scăldatul. Deoarece sunt mai puțin modelabile decât gipsul tradițional, nu sunt aplicabile leziunilor proaspete și unor tipuri de fracturi. Mai mult, îndepărtarea tencuielii de plastic necesită cooperarea copilului, deci lipsa acestuia este și un factor limitativ.

Cât durează recuperarea?

Fracturile încheieturii mâinii sunt de obicei înregistrate timp de 3-4 săptămâni, iar fracturile antebrațului timp de 4-6 săptămâni. Fracturile piciorului și femurului sunt înregistrate pentru o perioadă mai lungă de timp, până la 8 săptămâni. Principalul dezavantaj al tuturor elementelor de fixare externe, inclusiv a pieselor turnate, este că există o restricție de mișcare în articulațiile care delimitează fractura, deci poate dura o săptămână sau două pentru a le muta. După îndepărtarea tencuielii, copiii rareori trebuie să facă fizioterapie, activitatea lor ridicată o face inutilă.

Gipsul usucă destul de mult pielea. Cel mai ideal în acest caz este neutru, așa-numitul. Aplicați crema pentru bebeluși gros pe partea afectată a corpului și lăsați-o să acționeze 1-2 ore, apoi îndepărtați-o cu apă călduță și săpun. Cu toate acestea, după îndepărtarea tencuielii, este interzisă îmbibarea membrului în apă fierbinte.

Este important de știut că fixarea tencuielii este utilizată doar pentru timpul absolut necesar, este nevoie de un timp mai lung pentru ca osul să se vindece complet, prin urmare copiii pot reveni la activitatea fizică completă numai după timpul acordat de medic, până atunci prudență și este necesară alinare.