DIABET și exerciții fizice

Cunoașterea efectelor exercițiilor fizice asupra nivelului zahărului din sânge și a cunoștințelor conexe este esențială pentru toți diabeticii - și familiile lor. Deoarece exercițiile fizice pot avea un efect semnificativ asupra nivelului de zahăr din sânge, frecvența, momentul, durata, intensitatea exercițiului și natura formei de exercițiu alese trebuie definite cu precizie - și acest lucru se aplică nu numai antrenamentelor, ci și temelor și chiar exercițiu.!

Este adesea înșelător să citiți că „diabetul poate fi vindecat prin sport”, ceea ce nu este adevărat în această formă, cu toate acestea, exercițiile fizice regulate susțin corpul:

normalizarea și menținerea stării metabolice,

realizarea și menținerea greutății corporale normale pentru stabilizarea metabolismului zahărului,

și evita complicațiile,

cu aceasta, unii diabetici de tip 2, care reprezintă 90% dintre diabetici, pot fi chiar asimptomatici cu o schimbare de stil de viață reușită, care include exerciții fizice regulate.

În plus față de beneficiile sale generale, exercițiile fizice au o serie de beneficii și riscuri mai puțin cunoscute pentru diabetici, probabil cel mai important dintre acestea este creșterea sensibilității la insulină: exercițiile fizice regulate pot îmbunătăți eficiența insulinei cu până la 40%.!

ATENŢIE!

În prezența diabetului, exercițiile de intensitate ridicată sau exercițiile fizice care durează mai mult de o oră pot fi periculoase din cauza unei scăderi bruște a nivelului zahărului din sânge, deci este foarte important să alegeți cu atenție intensitatea și durata, individual! Atunci când facem exerciții cu insulină, trebuie să fim și mai atenți și să ne planificăm activitățile pe baza dietei și a tratamentului cu insulină pentru a asigura un metabolism stabil și pentru a evita să ne punem în pericol.!

Pentru orice tip de diabet, este necesară pregătirea și luarea în considerare completă a aspectelor adecvate atunci când se proiectează un plan de instruire! Merită implicat medicul curant și, eventual, dieteticianul în planificare, iar la vârstnici, examinarea medicală sporită poate fi justificată.

Cerințele de insulină ale diabeticilor de tip 1 care fac exerciții de mai multe ori pe săptămână sunt semnificativ reduse, metabolismul lor este mai stabil cu sporturi bine planificate, hiperglicemia și cetoacidoza sunt mai puțin frecvente. Deoarece exercițiul cu insulină crește riscul de hipoglicemie, se recomandă ca frecvența, calendarul, durata, intensitatea și natura exercițiului ales să fie determinate cu atenție în avans. Acest lucru se aplică nu numai activităților sportive intense sau excursiilor de o zi, ci și curățării de primăvară.!

Deoarece riscul de hipoglicemie este mult crescut de un program de exerciții fizice care constă în antrenamente obositoare sau care poate fi prost conceput, trebuie să acordăm o atenție deosebită! Exercițiul nostru ar trebui să fie planificat și efectuat în funcție de timpul meselor noastre, de cantitatea și calitatea alimentelor consumate (capacitatea de absorbție), de tipul tratamentului cu insulină (tipul produsului de insulină utilizat, curba, cantitatea și timpul de la administrare) și curentul starea metabolismului nostru. Luarea în considerare și respectarea următoarelor recomandări vor contribui la asigurarea metabolismului în timpul și după antrenamente:

1. Măsurați nivelul zahărului din sânge înainte de a vă exercita! Dacă măsurați o valoare mică sau măsurați o valoare normală, dar planificați o mișcare intensă, poate fi necesar să luați carbohidrați în plus.

2. În cazul tratamentului intensiv cu insulină, este indicat să faci mișcare la 2-3 ore după masă, deoarece în acest moment efectul de creștere a zahărului din sânge al meselor este încă eficient, dar nu mai este eficient .

3. În cazul terapiei conservatoare cu insulină sau a utilizării insulinelor cu acțiune scurtă, este recomandabil să planificați exercițiul astfel încât cantitatea de insulină activă în momentul mișcării să fie mai mică decât de obicei:

Dacă exercițiul apare în primele 3 ore după administrare, se recomandă reducerea dozei acestor insuline bolus. Dacă durata mișcării:

15-30 minute: 10%.
30-45 minute: 20%.
45-60 minute: 30%.

Dacă mișcarea se face la un moment diferit (mai mult de 3 ore după injectarea insulinei) și durează mai mult de 60 de minute, este recomandabil să modificați cantitatea de insulină bazală la acel moment al zilei: este recomandabil să reduceți doza de insulină cu 10 % din totalul insulinei zilnice.

4. Exercitarea pentru mai mult de 45 de minute poate necesita un aport suplimentar de carbohidrați! (Cantitatea exactă depinde de intensitatea activității, dar este de obicei de 10-15 grame.)

5. Pentru nivelurile de zahăr din sânge sub 5,5 mmol/l măsurate înainte de efort, se recomandă să consumați 10 până la 15 grame de carbohidrați cu absorbție rapidă, cu excepția cazului în care doza de insulină este redusă.

6. Este indicat să consumați carbohidrați simpli înainte și în timpul antrenamentului, deoarece sunt absorbite rapid. După mișcare, consumă carbohidrați mai complecși care îți reduc riscul.

7. Dacă suntem afectați de fenomenul zorilor sau al amurgului, atunci aceste perioade de dimineață și după-amiază sunt potrivite în special pentru sport, deoarece nivelul nostru de zahăr din sânge crește, astfel încât riscul dumneavoastră scade.

8. În timpul exercițiului fizic, tindem să nu observăm simptomele hipoglicemiei din cauza transpirației crescute și a distragerii atenției. În timpul exercițiilor fizice prelungite, nivelul zahărului din sânge trebuie măsurat mai des - de preferință cu o doză redusă de insulină și/sau carbohidrați suplimentari.!

9. Aveți glucoză la noi în cazul în care nivelul zahărului din sânge scade sub 4,0 mmol/l, mai ales dacă doriți să continuați să vă exercitați.

10. Se recomandă măsurarea zahărului din sânge nu numai înainte de mișcare, ci și în timpul și după mișcare! Creșterea sensibilității la insulină a corpului durează de obicei aproximativ 4 ore după exercițiu, dar poate dura până la 24-48 de ore, în funcție de durata și intensitatea (hipoglicemie întârziată), deci este important să ne verificăm glicemia mai des după efort .!

11. Rețineți că munca musculară accelerează debutul acțiunii unui preparat de insulină livrat într-un anumit loc. (de ex. alergare, tenis, efort la braț). Activitatea fizică, alături de îmbunătățirea efectului insulinei, crește, de asemenea, rata de reducere a zahărului din sânge, astfel încât cantitatea de insulină utilizată poate varia în funcție de gradul de activitate fizică! Modul și amploarea schimbării depind de sistemul de tratament utilizat.

INFORMAȚII IMPORTANTE!

Exercițiu preferabil între 5,5-10,5 mmol/l zahăr din sânge (start). În cazul metabolismului deraiat sever (peste pragul renal, dar de obicei la niveluri de zahăr din sânge peste 13,3 mmol/l), munca musculară nu scade, ci crește nivelul zahărului din sânge, ceea ce poate agrava și mai mult starea.! Ca tratament, adăugați câteva unități de insulină cu acțiune rapidă pentru a corecta nivelul ridicat de zahăr din sânge și apoi faceți mișcare după ce revine la normal.

Alți factori care afectează nivelul zahărului din sânge

Curbele de acțiune ale insulinei