Dr. Caprinai Norbert

medic generalist

Esența diabetului

Diabetul este denumit în limbajul tehnic diabetul zaharat. Ideea este că insulina, unul dintre cei mai importanți hormoni din pancreas, lipsește sau este prezentă în organism, dar nu funcționează suficient de bine.

Diabetul zaharat de tip 1 este o formă care începe în copilărie sau adolescență și poate începe la vârsta adultă tânără (de obicei sub vârsta de 35 de ani) și este rar ca acesta să se dezvolte la o vârstă mai înaintată. În acest caz, pancreasul nu produce suficientă insulină, deseori poate fi justificată o lipsă completă de insulină. Se dezvoltă într-un timp relativ scurt, iar tratamentul se poate face numai prin înlocuirea insulinei.

Tipul 2 este o formă care începe la maturitate și la bătrânețe, caz în care pancreasul produce insulină, dar celulele își pierd sensibilitatea la aceasta. Pancreasul încearcă inițial să compenseze producând din ce în ce mai multă insulină, dar mai târziu celulele producătoare de insulină sunt epuizate, iar consecințele deficitului de insulină apar de fapt. Se dezvoltă adesea latent și se dezvoltă de-a lungul anilor, dieta și apoi terapia cu tablete ca factor primar și doar o mică proporție de pacienți, de obicei după câțiva ani de terapie cu tablete, necesită insulină.

Deoarece debutul său este lent, adesea complet asimptomatic, este recunoscut în alte studii. Factori externi, cum ar fi obezitatea și alcoolul, joacă un rol în dezvoltarea acestuia, în plus față de predispozițiile ereditare. Cel mai important motiv este supraponderalitatea, din păcate stilul nostru de viață de astăzi este extrem de prost în acest sens. Timp de secole și milenii, energia care intră în organism cu hrana a fost contrabalansată în mod adecvat de multe mișcări (mers pe jos, alergare, călărie, vânătoare etc.). Apariția obezității este evidentă, deoarece energia absorbită depășește permanent cea dată. Ca urmare a supraponderabilității, insulina disponibilă este din ce în ce mai puțin eficientă, nivelul zahărului din sânge crește treptat, iar diabetul se dezvoltă.

Cu toate acestea, această afecțiune este, de asemenea, o amenințare pentru individ în alte moduri, deoarece persoanele obeze au mai multe șanse să aibă tensiune arterială crescută, grăsimi crescute din sânge (colesterol, trigliceride) și, uneori, niveluri mai ridicate de acid uric în sânge (care poate conduce la gută). Împreună, acești factori cresc probabilitatea apariției aterosclerozei timpurii, ceea ce explică bolile cardiovasculare obișnuite (infarct miocardic, accident vascular cerebral, vasoconstricție la nivelul membrelor inferioare) la acești pacienți.

Reguli de bază ale tratamentului dietetic

Aportul de energie trebuie să fie individual. Dieta unui diabetic cu o greutate corporală normală ar trebui să aibă atâta energie cât este necesară pentru a-și menține greutatea corporală și capacitatea de a lucra (1000 - 3500 kcal/zi). Dacă ești obez, ar trebui să mănânci mai puțin până când greutatea ta scade la nivelul dorit. Acest lucru se datorează faptului că normalizarea greutății corporale este cel mai important lucru pentru un diabetic. Oricine își poate calcula cu ușurință greutatea corporală ideală. Indicele Broca modificat = (înălțime în cm - 100) - 10%. În conformitate cu aceasta, greutatea corporală ideală a unei femei înălțime de 165 cm: (165 - 100) - 10% = 65 - 6,5 = 58,5 kg).

Indicele de masa corporala

IMC (indicele de masă Bodi) = indicele de masă corporală = greutatea corporală (kg)/înălțimea corpului (m) 2

Ce și ce să nu mănânce un diabetic?

Un nou tip de clasificare a alimentelor cu carbohidrați, și anume măsura în care crește glicemia, câștigă tot mai multe drepturi civile. Există alimente de evitat, măsurate pentru a fi consumate și consumate liber.

Evitați zahărul din sfeclă și malț, miere, toate băuturile răcoritoare zaharate și prăjiturile cu zahăr, gem, compoturi/compoturi, produse din ciocolată, înghețată.

Făină albă și pâine, pâine brună, Abonett, paste, orez, biscuiți, muesli, cartofi, porumb, lapte, iaurt, fructe și suc neindulcit trebuie consumate măsurate. Vă rugăm să rețineți că alimentele prelucrate fin, cum ar fi fulgi de cartofi piure, orez și fulgi de porumb cresc glicemia mai bine decât cartofii și orezul fiert. Dintre paste, spaghetele cresc glicemia mai puțin decât găluștele, tăiței sau cuburi.

Toate legumele și legumele, în special legumele cu frunze (salată, spanac, măcriș), precum și fasolea verde, ardeii verzi, ridichi, conopidă, rață, varză, castraveți și roșii pot fi consumate în cantitățile obișnuite.

Trebuie să subliniem că diabeticii ar trebui să se străduiască să consume cât mai puține grăsimi, adică cât mai slabă o carne și un produs lactat, deoarece aceasta este principala modalitate de a asigura sărăcia energetică în dieta lor. Preferați carnea de vită slabă, carnea de porc și puiul, șunca de mașină, salamul de șuncă, mezelurile, cârnații și Parisul, în timp ce cârnații grași și salamul și crema de ficat cu colesterol foarte ridicat ar trebui evitate (doar 1-2). De asemenea, este mai avantajos să consumi lapte degresat (1,5% grăsime), caș semidegresat și brânzeturi. În același timp, este necesar să rupem concepția greșită că un diabetic ar trebui să mănânce carne cu carne deoarece poate acoperi întreaga nevoie a corpului său cu o cantitate relativ mică de proteine.

Din câte știm, este corect ca grăsimile vegetale și animale să fie prezente la jumătate în dieta diabetului. Deoarece majoritatea grăsimilor animale pătrund în corpul nostru cu carne, mezeluri și produse lactate, în plus, diabeticul ar trebui să consume cantități mici de untură și unt. Pregătiți-vă mesele cu puțin ulei de floarea soarelui sau margarină de gătit. Pentru cei care țin o dietă cu conținut scăzut de energie, este recomandabil să utilizați tehnici de gătit cu conținut scăzut de grăsimi - tigăi din teflon, folie de aluminiu, la grătar și la grătar și preferați aburirea legumelor în loc de aburire în loc de spumare. Înlocuiți untul cu margarină cu energie redusă. Nu consumați mai mult de un ou cu conținut ridicat de colesterol pe zi.

Problema consumului de alcool ar trebui, de asemenea, să fie acordată o atenție specială în legătură cu diabetul.

„Alcool” - într-o mică măsură, de ex. un dl de vin uscat sau 2-3 dl de bere consumat după cină (deși acesta din urmă determină o ușoară creștere a zahărului din sânge) nu poate fi clasificat în vreun fel ca dăunător. Problema este întotdeauna cu uitarea moderației. Consumul constant de cantități mari de alcool este un aport semnificativ de calorii, duce la obezitate, poate provoca stări de rău hipoglicemiante neașteptate și alte daune ale alcoolului (ficat, pancreas, mușchi ai inimii, leziuni ale sistemului nervos central și periferic, gastrită etc.) apar, de asemenea, mai devreme sau mai târziu. Pe de altă parte, lichiorurile dulci, șampanile și vinurile de desert ar trebui evitate complet.

Dintre băuturile dietetice, pot fi consumate băuturi răcoritoare ușoare și cantități limitate de nectare ușoare din fructe.

Dulciurile dietetice, biscuiții și bomboanele de ciocolată, pe de altă parte, ar trebui evitate în cea mai mare parte și nu ar trebui utilizate la diabetici obezi.

Unele dintre plăceri sunt de obicei ceai și cafea - în mod natural cu un îndulcitor artificial.

Șapte pași către o dietă sănătoasă

1. Evitați grăsimile vizibile!

tăiați grăsimea vizibilă din carne și îndepărtați pielea de pui înainte de gătit
scoateți grăsimea din partea de sus a alimentelor
păstrați untul și margarina la frigider și ungeți-le foarte subțire, chiar mai bine dacă nu le consumați deloc
grătiți sau gătiți mâncarea în loc să prăjiți
prăjiți mâncarea într-o cantitate foarte mică de grăsime

2. Evitați și grăsimile invizibile!

bea lapte cu conținut scăzut de grăsimi în loc de lapte cu conținut ridicat de grăsimi
mâncați brânzeturi tari și moi cu conținut scăzut de grăsimi
evitați alimentele bogate în grăsimi, de ex. cârnați, salam, carne de prânz și pate de ficat

3. Trăiește bine cu alimente cu amidon!

Alimentele cu amidon elimină foamea, sunt relativ ieftine și constituie o sursă bună de fibre (în special se recomandă pâinea sem brună și brună). Mănâncă câteva mese de alimente cu amidon pe zi, exemplele de mai jos sunt o masă pe rând.

un coc sau o felie de pâine
un cartof fiert sau prăjit
o ceașcă de terci sau alte cereale
o porție de orez fiert
o jumătate de cană de paste fierte, de ex. spaghete
o jumătate de cană de mazăre, fasole sau linte

4. Mănâncă zilnic fructe sau legume!

Legumele, salatele sau fructele, consumate zilnic, sunt bogate în nutrienți și fibre.

5. Scapă de zahăr!

nu puneți zahăr în ceai sau cafea
mâncați fructe ca desert
alege conservele nu în sirop, ci în propriul suc
înjumătățiți tortul sau biscuiții
reduceți la jumătate cantitatea de zahăr prescrisă în rețete
alegeți forma ușoară a băuturilor răcoritoare carbogazoase

6. Mănâncă suficiente alimente proteice!

Consumați zilnic alimente bogate în proteine, de ex. carne slabă, pește, albușuri de ou, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, înlocuiți o parte din carne cu proteine vegetale, de ex. cu leguminoase care conțin mai puține grăsimi și mai multe fibre.

7. Bea mai puțin alcool!

Nu trebuie să renunți la alcool. O unitate pe zi (3 dl de bere sau doi decilitri de vin uscat sau o cantitate echivalentă - 3-5 cl - de băutură „concentrată” non-dulce) este permisă în legătură cu mesele.

Tabelul de mai jos vă poate ajuta cu dieta dumneavoastră