Disfuncție erectilă - tulburare de potență

Disfuncția erectilă este o incapacitate persistentă de a avea actul sexual cauzat de disfuncția erectilă.

Toată lumea urmărește asta acum!

Vaccinul cu coronavirus: ce conține vaccinul, deoarece ungurii sunt vaccinați?

Șold, te doare după sex? Acesta poate fi motivul!

Incidența disfuncției erectile Foarte frecvente și importante în asociere cu vârsta. Conform sondajelor, la 40% dintre bărbații de 40 de ani, 70% dintre bărbații de 70 de ani 70% au un anumit nivel de erecție.

Factori de risc pentru disfuncția erectilă: vârstă, diabet, hipertensiune, efecte secundare (diuretice, hormoni, sedative, unele antihipertensive, antiulcerate), boli de inimă, fumat, alcool, droguri.

Cauzele disfuncției erectile O erecție a penisului necesită o cantitate adecvată de sânge pentru a curge și a curge lent. Acest proces poate fi perturbat de o serie de factori. Cauzele disfuncției erectile pot fi împărțite în trei grupe principale: disfuncție erectilă psihică, organică (organică) și mixtă.

Manifestări clinice ale disfuncției erectile: lipsa erecției (fără erecție), scurtarea duratei erecției, dezvoltarea erecției de calitate insuficientă.

Cursul disfuncției erectile Tipul psihic - în primul rând cauza problemelor erectile ocazionale, fundalul disfuncției erectile cronice este de obicei de origine organică, care, totuși, poate fi agravat și mai mult. Efecte care cauzează disfuncții erectile psihice: eșec sexual, conflicte de familie și de muncă, relații noi, efecte negative din partea partenerului, tulburări de stimă de sine, scăderea dorinței sexuale pe bază psihică. Experiența eșecului datorită stresului, oboselii, nervozității, lipsei de armonizare poate avea ca rezultat data viitoare când omul se concentrează în mod conștient asupra erecției sale, ceea ce interferează cu procesul controlat de sistemul nervos autonom bazat pe reflex. Acest lucru poate oferi omului o altă experiență de eșec, care poate duce la dezvoltarea disfuncției erectile psihice printr-un cerc auto-stimulant. Poate indica o origine psihică dacă erecția din zori, erecția în timp ce vizionați filme cu conținut sexual explicit sau erecția în timpul satisfacției nu este perturbată.

Dintre disfuncțiile erectile de origine organică, cele mai frecvente sunt cauzele vasculare. Leziunile care îngustează arterele și reduc fluxul sanguin (cum ar fi ateroscleroza, diabetul, cheagurile de sânge) sau o afecțiune după o intervenție chirurgicală vasculară pot duce la disfuncție erectilă. Datorită modificărilor venelor penisului, sângele este uneori returnat în corp atât de repede încât o erecție nu poate fi menținută suficient de mult timp în ciuda fluxului normal de sânge.

A doua cea mai frecventă cauză de origine a organelor este afectarea nervilor (impotență neurogenă). Cea mai mare importanță sunt disfuncția nervoasă asociată cu diabetul și cele mai frecvente leziuni ale măduvei spinării ca urmare a accidentelor. În aceste cazuri, o erecție poate fi indusă prin aplicarea topică a substanțelor vasoactive.

Disfuncția erectilă poate fi cauzată și de tulburări hormonale: niveluri anormale de testosteron, hipogonadism, supraproducție de prolactină (datorită adenomului, medicației sau insuficienței renale cronice).

Multe medicamente pot provoca și disfuncții erectile: antihipertensive, antidepresive, unele sedative, cimetidină, digoxină, litiu și antipsihotice.

Diagnosticul disfuncției erectile Se poate face o distincție între diagnosticul de bază și diagnosticul țintă. Scopul diagnosticului de bază este confirmarea sau respingerea diagnosticului de disfuncție erectilă. Sarcina diagnosticului țintă este de a determina tipul exact de disfuncție erectilă - cauză psihologică și organică, de a face distincția între originea vasculară și non-vasculară și originea arterială și venoasă.

Examinările de bază includ antecedente medicale (background mental, medicamente, intervenții chirurgicale), examenul fizic (mărimea testiculelor, consistența, prostata, haina) și examenul de laborator. Testele de laborator includ numărul de sânge, nivelul zahărului din sânge, lipidele din sânge, testele funcției hepatice, testele funcției rinichilor, timpul de sângerare și coagulare și nivelurile de PSA (antigen specific prostatei). Diagnosticul vizat este responsabilitatea centrelor de disfuncție erectilă, cu o gamă largă de instrumente, de la ultrasunete Doppler, măsurători ale erecției nocturne la testarea injecției vasoactive la biopsie peniană și angiografie peniană.

Terapia pentru disfuncția erectilă Proiectarea unui plan terapeutic ar trebui să ia în considerare cauza discrepanței, severitatea simptomelor, starea generală și vârsta pacientului, dorința pacientului de terapie și opțiunile disponibile.

Gruparea opțiunilor terapeutice: tratament conservator - medicație, psihoterapie, tratament sub vid; Tratament chirurgical - terapie de chirurgie vasculară, proteză peniană.

În tratamentul medicamentos, se poate face o distincție între utilizarea propulsorilor (mai ales răspândită în trecut), terapia hormonală (în condiții cu deficit de hormoni) și așa-numitul oral preparate vasoactive (sildenafil, L-arginină, yohimbină), preparate orale (bucale) (apomorfină, fentolamină), auto-injecție (papaverină, prostaglandină-E) și terapie uretrală (intrauretrală) (prostaglandină).

Procedurile chirurgicale depind de dacă scăderea fluxului sanguin arterial sau creșterea fluxului venos este cauza disfuncției erectile (cu toate acestea, soluțiile chirurgicale vasculare sunt în declin în întreaga lume). Dacă nicio altă metodă nu poate ajuta pacientul, este de asemenea posibilă implantarea unei proteze peniene, ceea ce înseamnă, de obicei, implantarea unei proteze de silicon semirigide și flexibile.