Efectul placebo sugerează că trebuie să ne lărgim imaginea asupra granițelor noastre

trebuie

Efectul placebo

Conceptul de efect placebo a fost întâmpinat inițial în industria farmaceutică. La examinarea eficacității medicamentelor, se efectuează un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, care poate dezvălui că efectul medicamentului se poate datora unui răspuns specific provocat de medicamente sau, în primul rând, unui răspuns psihiatric nespecific. Până în prezent, substituția de droguri este considerată cel mai frecvent ca un placebo. Cercetările pe această temă au crescut semnificativ în ultimii cincizeci de ani.

Conceptul de placebo poate fi interpretat din ce în ce mai mult:

"Un placebo este orice substanță sau procedură care, la cunoștința persoanei în cauză, este capabilă să modifice anumite simptome sau percepții corporale externe și interne, dar care nu are, de fapt, efectul farmacologic sau specific necesar leziunilor."

Terapia cu placebo, care este utilizată în principal în terapiile medicamentoase, a devenit răspândită în cercurile medicale. Mecanismul neurofiziologic al fenomenului placebo nu este pe deplin elucidat. În cazul placebo în unele boli, trebuie să presupunem un mecanism diferit, deoarece acționăm direct asupra unui alt sistem de organe. Mecanismele hipotezate se bazează pe factori de personalitate, efectul total al medicamentului, condiționare și așteptări, motivație, opiniile recente sugerează un fel de strategie de adaptare evolutivă. Cu toate acestea, nu poate fi considerat un proces pur psihic, deoarece stimulii psihici declanșează procese biochimice în organism. Activitatea sistemului nervos central este, de asemenea, în spatele funcționării conștiinței.

Efectul placebo poate fi văzut nu numai în contextul bolii, ci și în viața noastră de zi cu zi.

„Efectul placebo zilnic se bazează fundamental pe așteptări ascunse (implicite) care pot fi inhibate în mod eficient de auto-monitorizare conștientă”.

Așteptările încorporate pot fi suprascrise, atât pozitiv, cât și negativ, ca rezultat al informațiilor, sugestiilor și altor influențe într-o anumită situație. Un experiment privind haltere a arătat că administrarea placebo în loc de steroizi anabolizanți a dus la o creștere semnificativă a performanței. În plus, așa cum era de așteptat, placebo este capabil să funcționeze mai bine decât amplificatorul de performanță în sine. Acest lucru poate susține faptul că efectele mentale au un efect semnificativ asupra performanței atletice. Deși mecanismele nu sunt clare, este probabil ca placebo-ul sportiv să funcționeze cu mecanisme care au apărut în aplicații medicale.

Un exemplu excelent de așteptări suprascrise și impactul sugestiilor este un experiment de la Universitatea Harvard care a implicat 56 de servitoare de hotel. În timpul muncii zilnice, femeile de serviciu au efectuat mișcări active, urcând scările și ridicând greutăți grele, ceea ce corespunde antrenamentelor cardiovasculare și de fitness. Această mișcare a depășit suma recomandată de biroul medicului șef din SUA și nu a fost raportat niciun exercițiu. Servitoarele au fost împărțite în două grupuri și a fost evaluată starea lor fizică. Grupului de control nu i s-a spus nimic, în timp ce grupului de caz i s-a adus la cunoștință câte calorii ardeu în munca lor zilnică și acest lucru era cu mult peste valoarea recomandată de exerciții zilnice. Starea fizică a femeilor de serviciu a fost măsurată din nou după o lună. Membrii grupului de caz

au început să piardă în greutate, indicele lor de masă corporală și raportul șold-talie au scăzut, compoziția corpului lor a fost optimizată și tensiunea arterială a fost redusă cu 10%, în timp ce în grupul de control aceste rezultate nu au fost observate.

Procedurile de imagistică au arătat că atunci când luăm placebo, creierul nostru răspunde în același mod ca și cum am fi ingerat o substanță cu un efect specific real. Există mai multe studii placebo în ultimele decenii, din care se poate concluziona că „efectele placebo ale diferitelor tratamente sunt de obicei similare cu cele ale tratamentului activ comparativ cu acestea în experiment”, creierul își produce proprii farmacii.

Placebo nu poate funcționa doar sub formă de droguri.

Depășind limitele eticii medicale, aceștia au efectuat intervenții chirurgicale simulate, care au fost interzise de atunci și chiar ne pot furniza date interesante. Ligarea arterei mamare a fost utilizată pentru a trata angina pectorală. O intervenție chirurgicală reală a fost efectuată pe 21 de persoane, în timp ce o intervenție chirurgicală simulată a fost efectuată pe 12 persoane. Membrii grupului operat au raportat o îmbunătățire de 67%, în timp ce cei care au suferit o intervenție chirurgicală cu placebo au raportat o îmbunătățire de 83%. Pacienții reumatici au obținut un efect pozitiv similar cu intervenția chirurgicală la genunchi placebo. Medicii au efectuat o singură incizie chirurgicală și chiar pacienții au raportat că și-au ameliorat durerea și că și-au recăpătat o parte semnificativă a mobilității. Operațiile placebo demonstrează că efectul intervenției chirurgicale poate fi atins fără intervenția chirurgicală efectivă, dacă pacientul consideră că este operat și este tratat în mod optim.

În studiile placebo, un subiect obișnuit, subiectul, presupune și crede (în diferite grade de la individ la individ) că un anumit medicament sau procedură îi ameliorează suferința și îi îmbunătățește sănătatea.

Persoana bolnavă își dorește de obicei să-și revină, acesta este un factor intern foarte puternic. Este plin de anticiparea realizării momentului în care te simți din nou sănătos. Așteptarea nu este altceva decât intenția, voința, aspirația pacientului de a atinge o stare sănătoasă, care este o contribuție activă la recuperare. În acest caz, este capabil să activeze energia psihică a rezervei pentru a realiza alostaza.

Factorii externi pot fi sugestia mediului și a medicului terapeut, colectarea medicamentelor, terapia conservatoare, intervențiile chirurgicale. Sistemul nervos central (neuromatrix) își amintește funcționarea fiziologică, „conducând astfel procesele de reparare”. Imaginea corporală a neuromatrixului poate fi îmbunătățită prin atenție și focalizare conștiente, amplificând astfel procesul altfel inconștient.

„Existența unui efect placebo sugerează că trebuie să ne extindem înțelegerea limitelor capacității umane”.