Conținut și marketing

Uroscopie - test de urină

Calea analizei urinei de la uroscopie la testele genetice

Este bine cunoscut ca testul de urină ajută la diagnosticarea multor boli și la cunoașterea diferitelor procese fiziologice. Analiza generală a urinei face acum parte din examinările de rutină, poate arunca o lumină asupra tulburărilor metabolice și renale, a infecțiilor tractului urinar, printre altele.

Oamenii de știință antici și-au dat seama deja că urina oferă informații despre starea corpului și bolile, dar au trecut milenii până când progresele în medicină au permis testarea urinei să conducă la diagnostice corecte și precise.

Începuturile uroscopiei și urina benefică

THE urinare ca metodă de diagnostic, Hipocrate, considerat deja tatăl medicinei, a folosit-o și în secolul al IV-lea î.Hr. Secolul al V-lea. În lucrarea sa, el a dedicat un total de 22 de hexametri urologiei și identificării unor boli specifice bazate pe proprietățile fizice ale urinei: „Cei care au nisip sau tuf în urină au o tumoare umflată lângă vena mare (venă) ..., există o problemă cu venele. Când există aproximativ fire mici în urină, trebuie să știm că provin din rinichi și din afecțiuni articulare. Dacă urina conține particule transparente, dar uneori asemănătoare cu mătreața, vezica urinară este atacată de scabie. ”

Cu toate acestea, urina nu a stârnit doar imaginația medicilor antici: romanii au observat - datorită conținutului său de amoniac - proprietăți de albire și dezinfectare, prin urmare, a fost folosit în spălătorii, tăbăcării și chiar clătit pentru albirea dinților. Împăratul Vespasian (9-79), care a dedicat diferite tipuri de impozite, a adus un tribut toaletelor, deoarece acestea erau de obicei operate de pirați de lână, care obțineau astfel acces gratuit la urina valoroasă necesară pentru munca lor.

Apogeul urinei

Bizanț și boli poetice

Diagnosticul urinar al medicilor bizantini s-a bazat pe noțiuni antice, autorii s-au referit în general la Hipocrate și Galen și, de-a lungul timpului, pe bazele stabilite de marii lor predecesori. uroscopia a fost dezvoltată ca un studiu regulat. Nu s-a presupus că testul de urină aruncă lumină asupra tuturor, în special a stării sângelui, a puterii hematopoietice a ficatului, a digestiei și a diferitelor boli. Criteriile semnificative - cum ar fi gustul, mirosul, temperatura - nu au fost încă incluse în urognosticele bizantine.

În lucrarea sa Despre peri (Despre urine), Emesian (secolul al VII-lea sau al IX-lea) a clasificat încă caracteristicile urinei relativ simplu. El a deosebit cinci culori (alb, galben pal, flacără, roșu și negru), două tipuri de consistență (diluată și densă), trei tipuri de calitate lichidă (de culoare uleioasă, de culoare uleioasă, uleioasă) și două tipuri de sedimente (suspensie și solid). Suspensia ar putea fi netedă sau netedă, iar sedimentul solid a fost asemănător unei pene de pui, a unei petale de flori, a unei tărâțe și a unui orz. Această împărțire a stat la baza, dar în secolele următoare numărul de culori distincte a crescut la peste douăzeci și a crescut și posibilitatea de variație a altor componente, astfel s-a crezut că sute de combinații ar putea fi recunoscute.
Cel puțin o treime din lucrările medicale supraviețuitoare din epoca bizantină se ocupă exclusiv de teoria și practica analizei urinei. Aceste lucrări au ajuns inițial în Occident prin medierea arabă, care își datorează uroscopia aproape în totalitate autorilor bizantini, în primul rând lui Theophilos (nr. 7).

Uroscopie în Salerno

A 11-14. Legendarul școală de medicină din Salerno, care a înflorit în secolul al XIX-lea, a început să se vindece în urma tradițiilor antice și bizantine, dar în timp această tendință a fost înlocuită de medicina arabă și evreiască mai avansată a epocii. Toleranța de neegalat - incluzând arabi, evrei, africani și femei printre profesorii săi de medicină - a făcut din instituție cel mai avansat centru științific din Europa medievală.

În cartea sa Maurus Regulae urinarum, unul dintre cei mai renumiți profesori de la Universitatea din Salerno, s-a ocupat pe larg de studiul urinei în diferite boli. El a încercat să diagnosticheze bolile și să determine severitatea acestora din culoarea, mirosul, gustul, turbiditatea urinei. În practica medicală, testarea urinei a fost considerată cea mai importantă procedură de diagnostic.

Gilles de Corbeil, anatomist la școlile medicale din Salerno și Montpellier, a rezumat cunoștințele medicale despre urină în 352 de manuale scrise în hexametru, iar cartea sa De urinis a fost o referință în urologie de secole.

Cea mai elocventă secreție

În Evul Mediu, în special în etapele sale târzii, examinarea exsudatelor corporale a primit o mare importanță. Conform patologiei contemporane, substanța bolii este excretată de organe împreună cu secrețiile lor. Dintre toate secrețiile, cea mai mare atenție a fost acordată examinării urinei, deoarece se credea că este filtrul celor patru fluide cardinale ale corpului și, astfel, componentele lor patologice.

Cele mai mari autorități în uroscopie au susținut că pot determina boala din urină, localizarea acesteia, vârsta pacientului și chiar sexul. Walter Agilon, autorul cărții medicale Compendium urinarum, a mers până acolo bolile au fost grupate în funcție de culoarea urinei.

A 14-15. medicii secolului au observat culoarea fluidului (s-au distins 20 de variante) densitatea, turbiditatea, bila, sângele și conținutul de gen în timpul examinării urinei. L-au gustat, astfel încât diabetul a fost diagnosticat. Au fost elaborate reguli speciale pentru studiul sedimentelor. Sedimentarea urinei a fost împărțită în patru straturi. Constituenții stratului superior erau caracteristici bolilor capului. Mai jos este sânul, al treilea strat este abdomenul, stratul inferior este bolile organelor urinare și genitale.

Având în vedere ceea ce vindecătorii medievali au dedus din urina pacientului, nu este de mirare că sticla de urină în formă de buzdugan (balon) a devenit un simbol al expertizei și autorității medicale.

De la uroscopie la examinări microbiologice

Testarea urinei a fost pusă pe o bază nouă de progresele în științele naturii, în special de apariția primelor microscopii. În secolul al XVIII-lea compoziția chimiei urinei interesul larg răspândit pentru aceasta a dus la descoperirea mai multor componente urinare normale și patologice. Urologii din secolul al XIX-lea au făcut pași mari în metodele de testare calitativă, inclusiv analiza chimică, determinarea greutății specifice a urinei, testarea sedimentelor și bacteriologia.

Vizualizarea tradițională a urinei și-a pierdut mult din credibilitate, a devenit din ce în ce mai marginalizată în medicina oficială și, până în secolul al XIX-lea, devenise de obicei un instrument pentru vindecătorii neantrenați și auto-numiți. Teza inițială a anti-uroscopiei antichității - teoria echilibrului și dezechilibrului fluidelor corporale - a fost infirmată, dar secole de observații au dat rezultate pe care vârstele ulterioare le-ar putea folosi în diagnostic și tratament. Eficacitatea uneia dintre metodele diagnostice importante din Evul Mediu - sticla plină cu urină a fost ținută spre lumină și boala a fost dedusă din culoarea lichidului - a fost dovedită de cercetătorii englezi la începutul anilor 2000. Într-adevăr, metaboliții care sunt excretați în urină în timpul metabolismului dezvăluie foarte multe despre dieta unei persoane. Și, deși metodele de laborator utilizate astăzi nu permit spațiu pentru speculații în practica analizei de urină timp de secole, metodele experimentale relevante au evoluat dintr-o anumită experiență în uroscopie.

O fază importantă a testului general de urină a rămas determinarea proprietăților fizice, care a inclus determinarea culorii, a turbidității și a greutății specifice. Dar în secolul 21, acesta este doar un element dintr-o serie de proceduri, completate de teste chimice (detectarea diferiților compuși) și examinare microscopică pentru a identifica și număra celulele, cristalele și alte componente din urină, cum ar fi mucusul sau diverse bacterii (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Enterococcus faecalis etc.) examen microbiologic o parte din care este urocultura, care este utilizată pentru a detecta ciuperci și bacterii în urină și pentru a determina rezistența la antibiotice a acestora din urmă. Microorganismele patogene intră adesea în organism prin apa contaminată, astfel încât apa destinată consumului uman este dezinfectată la nivelul sistemului. tratarea apei potabile în timpul unui proces complex.

Testele de urină mai simple nu mai necesită echipamente de laborator și un mediu clinic. Instrumente importante pentru auto - monitorizare a teste rapide de urină, cu ajutorul lor putem obține o imagine relativ exactă a stării generale a corpului nostru și, în caz de suspiciune, putem stabili cu ușurință și rapid dacă este necesar să se prezinte la un medic cât mai curând posibil din cauza, de exemplu, a sângelui în urină sau niveluri crescute de zahăr. Cele mai cunoscute teste rapide includ testul de sarcină de unică folosință, care arată prezența în urină a unui hormon, Gonadotropina Chorialis Umană (HCG), care începe să se producă atunci când este implantat un ou. Astfel, chiar și la 10-12 după concepție. ziua poate ieși la lumină sarcina.

Ce mai este în urină?

În zilele noastre, o mulțime de informații pot fi obținute din urină despre starea corpului, posibilele sale modificări patologice, dar posibilitățile sunt departe de a fi epuizate. Pe baza rezultatelor promițătoare ale cercetărilor clinice recente, este probabil ca testele urinare, care devin din ce în ce mai complexe datorită dezvoltării rapide a biologiei moleculare, să ofere alternative noi, eficiente și rapide pentru screeningul anumitor tipuri de cancer în viitorul apropiat. Testele genetice specifice în curs de dezvoltare vor putea detecta anomalii celulare în urină. Rezultate încurajatoare în diagnosticul precoce al cancerului de prostată și vezică au fost obținute în anii 2000.

El a scris o recenzie a istoriei științei: H. T.

Tehnologii medicale, tratamente

Importanța dezinfecției apei potabile. Dispozitive din plastic în medicină.