Alimento

IMC este un calcul mult certat, dar dificil de evitat și de înlocuit în domeniul evaluării stării nutriționale. În ciuda tuturor defectelor sale, oferă un rezultat bine dovedit, aproximativ acceptabil în practică și pur și simplu nu am fi putut ști mai bine. Pana acum.

Nature a publicat un articol în iulie 2018 în care oamenii de știință entuziaști britanici americani au satisfăcut soarta mizerabilă a lumii și au încercat să descopere ceva mai bun în loc de IMC. Acestea au fost foarte amănunțite, pe baza unui sondaj realizat între 1999 și 2004 (cu 12,5 mii de participanți) și au folosit datele dintr-un alt sondaj în 2005/2006 (3,5 mii de persoane) pentru validare. Din datele antropometrice înregistrate, au fost generate 365 de formule și apoi valorile obținute din acestea au fost comparate cu realitatea. Au fost, de asemenea, aprofundate în acest din urmă domeniu, deoarece nu au fost clasificate dintr-o privire, ci în mod specific printr-o metodă cu raze X (DXA) s-a uitat exact la conținutul total de grăsime corporală. Datele au fost examinate separat pe grupe de vârstă, sex și cazuri individuale de grup etnic.

În cele din urmă, au reușit să creeze o metodă care să permită o estimare mai precisă decât formulele anterioare cu una (de fapt, două) formule și au numit-o drept lucrarea de încoronare a lucrării lor. RFM-la (Masă relativă de grăsime).

FORMULA însăși

Formula RFM poate fi scrisă separat după gen, în acest caz arată astfel:

RFM (femei) = 76 - (20 × (înălțime/circumferință talie))

RFM (bărbați) = 64 - (20 × (înălțime/circumferință talie))

Circumferința taliei ar trebui teoretic măsurată la jumătatea distanței dintre arcada inferioară a coastei și marginea superioară a șoldului (șoldul superior-anterior), care în practică este de cca. Înseamnă o distanță de 2-3 cm. Banda de măsurare trebuie utilizată strâns, dar nu constrânsă, măsurarea ar trebui făcută la sfârșitul expirației. Desigur, măsurarea nu trebuie făcută cu stomacul plin și nici nu merită să înșelați cu expirația forțată. Măsurarea este bună dacă abaterea nu depășește 1 cm atunci când se efectuează de două ori la rând. În cazul înălțimii și circumferinței taliei, nu contează în ce unitate calculăm, deoarece este necesar un raport.

Dacă doriți să vedeți simultan formula specifică genului, iată cum:

RFM: 64 - (20 × (înălțime/circumferință talie)) + (12 × multiplicator de gen)

Multiplicatorul de gen este 0 pentru bărbați și 1 pentru femei, în practică acest lucru înseamnă că fetele/femeile obțin 12 puncte, deoarece proporția de grăsime corporală în corpul feminin este cam mult mai mare.

Măsurarea corectă a circumferinței taliei.

PRIVIND RAPORTUL GRASIMII CORPORALE

Studiul în sine sugerează că cunoașterea cantității de grăsime corporală și a raportului acesteia cu greutatea corporală totală în studiul obezității și a riscurilor acesteia este un bun punct de plecare și sunt de acord cu acest lucru.

Problema este că compoziția corpului, raportul dintre grăsimea corporală poate fi măsurat cu precizie doar instrumental, inspecția vizuală nu poate fi considerată o metodă cu adevărat exactă. Măsurarea instrumentală a fost costisitoare de ceva timp și, în majoritatea cazurilor, a fost considerată o maceră inutilă. Recent, măsurătorile bazate pe impedanță bioelectrică (bazate pe măsurarea rezistenței electrice a corpului) sunt acum o estimare destul de bună (în special gadgeturile lor în patru puncte), dar aceasta nu este o caracteristică standard în gospodării. Acest lucru se poate schimba în curând, deoarece puteți obține o cântare de baie care are această funcție încorporată destul de ieftin și așteaptă deja cu nerăbdare să văd când această caracteristică apare pe smartphone-uri sau ceasuri inteligente. Acuratețea contoarelor comerciale ar trebui tratată cu precauție, dar o astfel de opțiune de măsurare este acum disponibilă pentru dieteticieni și chiar ajută la interpretarea numerelor. După aceasta, bineînțeles, se pune întrebarea de ce ne luptăm încă cu tot felul de vânătoare de vrăji.?

Astfel de contoare portabile sunt de obicei utilizate de profesioniști și măsoară destul de precis.

Revenind la raportul dintre grăsimea testată: există o mulțime de dezbateri cu privire la valoarea sa optimă și este, de asemenea, îndoielnic cum să o raportați la categoriile clasice de greutate (slăbiciune, supraponderalitate, obezitate, obezitate extremă). Există tabele care potrivesc raporturile de grăsime corporală cu categoriile IMC, dar pe baza datelor din cercetările RFM, aceasta nu este o idee bună.

Pentru a calibra RFM, cercetătorii au definit obezitatea la o limită de grăsime corporală de 33,9% pentru femei și 22,8% pentru bărbați, ceea ce nu este o abordare rea în sine. În viața reală, ei lucrează în profesie cu domenii puțin mai diferențiate decât acesta, dar aparent nu există o diferență mare.

Raportul de grăsime corporală (%) și evaluarea acestuia în funcție de starea actuală. Se poate observa că, pe măsură ce vârsta crește, intervalele se deplasează ușor în sus.

MAI BUN DECÂT IMC?

Să vedem la ce servește indicele RFM față de IMC?

1. Considerarea diferențelor de gen. RFM ia în considerare diferențele de gen în calcul, în cazul IMC nu apare în calcul. Măsurătorile exacte ale compoziției corpului arată clar că IMC dezvoltă două câmpuri separate între bărbați și femei.

2. RFM măsoară un lucru existent. RFM a fost practic inventat pentru a arăta raportul real de grăsime corporală, corespunde destul de bine și poate fi direct legat de riscul bolilor individuale, deci pare foarte util în practică. Practic, IMC nu poate fi legat direct de niciun parametru sau date fiziologice, utilitatea sa se datorează în mare măsură faptului că are în spate o scară de evaluare. Totuși, aici trebuie remarcat faptul că există și corelații legate de riscurile de boală în cazul IMC, astfel încât, în majoritatea cazurilor, își îndeplinește funcția, nu este utilizat accidental timp de mai multe decenii.

Măsurarea circumferinței taliei este practic o idee bună, de fapt nu există nimic nou în acest sens, deoarece circumferința taliei în sine este potrivită și pentru indicarea riscului pentru sănătate (94 cm pentru bărbați, peste 80 cm pentru femei) și raportul taliei circumferința navei este, de asemenea, un indicator („măr sau„ pere). „identificarea tipului de obezitate).

3. RFM este minor. Atât pentru IMC, cât și pentru RFM, valorile calculate au fost comparate cu raportul de grăsime corporală determinat din măsurarea exactă a compoziției corporale. Aici, a fost examinată o categorie, obezitatea (IMC> 30, RFM> 33,9%). Interesant este că pentru femei, IMC a obținut un rezultat fals negativ uimitor de ridicat (57%), adică IMC a indicat că persoana nu era obeză, dar raportul de grăsime corporală conform studiului DXA a atins deja pragul de obezitate. În aceleași condiții, RFM a greșit în doar 3%.

Rezultatele pozitive false (indicele obez, nu măsurat) au apărut în principal la bărbați, aici IMC a fost, de asemenea, confundat cu mai mare (11%, comparativ cu 8% pentru RFM). Datele arată că, chiar dacă RFM nu este impecabil (în media ridicată, este greșit în aproximativ 10% din cazuri), dar este mult mai precis decât IMC. Acesta este din nou un punct bun în favoarea RFM, dar ar fi bine să-l vedem performant și în alte categorii - eșantionul fiind potrivit în mod special pentru studiul obezității. Dacă bateți IMC atât de copleșitor și în alte categorii, este posibil să doriți să comutați.

ASA CE SE INTAMPLA ACUM?

Este obiceiul meu să susțin IMC împotriva criticilor și o voi face acum. Cel mai mare avantaj al IMC și cel mai mare dezavantaj este simplitatea sa. Nu poate fi considerată o formulă descriptivă complet precisă, deoarece nu poate lua în considerare mulți factori ai fizicului, stilului de viață și stării de sănătate individuale. Cu toate acestea, datorită simplității sale, este rapid și ușor de calculat, fără a menționa datele IMC au arătat (și, din păcate), prevalența obezității și multe studii au arătat că prezice riscul bolilor legate de obezitate. Deci nu este atât de rău până la urmă.

Aplicarea RFM nu vă va scoate IMC-ul imediat, deoarece acesta este în continuare nivelul unei idei bune, „Uitați de IMC!” articole încă mă simt prematur. Utilizarea corectă a formulei ar necesita date detaliate care să permită aplicarea diferențiată cel puțin la fel de profund ca IMC. Personal, sunt încrezător că acest lucru ar putea fi disponibil peste câțiva ani, dar încă nu suntem aici. În acest sens, chiar și la nivel intern, ar merita să colectăm date, nu sunt necesare multe, trebuie calculați cei doi indici și trebuie adăugată o măsurare a compoziției corpului.

Nașterea RFM nu schimbă în mod fundamental viziunea profesională conform căreia starea nutrițională nu poate fi determinată niciodată pe baza unei măsurători. Chiar dacă nimic altceva nu este la îndemână, tot merită să calculăm 2-3 indici, astfel încât inexactitățile din formule să nu încurce o persoană. Dacă vrei cu adevărat să fii corect, faci o măsurare a compoziției corpului și ceri un test de laborator de bază, iar apoi obții deja o imagine cuprinzătoare a ceea ce ai putea avea nevoie pentru a ajunge la o dietă. Nu mai necesită un efort uriaș și este o ordine de mărime mai precisă decât orice formulă.

Ceea ce poate fi o consecință tristă a măsurării RFM este că va crește frumos rata obezității. S-a văzut mai sus că IMC-ul masca foarte binevoitor existența unui număr semnificativ de cazuri fals negative, iar acum s-a încheiat. Cantitatea exactă depinde în mod evident de calibrarea categoriilor, dar în principiu va fi frecată sub nasul nostru, ce fel de oameni obezi suntem.

Văd deja posibilitățile în RFM.

Dacă ți-a plăcut scrisul, împărtășește-l și/sau dă clic pe butonul Apreciază! Utilizați aplicația „Urmăriți” pentru a fi la curent cu ultimele postări! Dacă aveți o părere, scrieți-o ca un comentariu! Mai multe fapte și știri interesante pot fi găsite pe pagina noastră de Facebook: https://www.facebook.com/Alimento.blog

Niciunul dintre materialele și informațiile de pe site nu este destinat diagnosticării bolilor sau bolilor și nu înlocuiește consultarea unui profesionist din domeniul sănătății.