Hipertensiune rezistentă - există o cale de ieșire? - Centrul de tromboză

Deși tensiunea arterială ridicată nu este de obicei vindecabilă, este o boală bine tratabilă. Din păcate, cu toate acestea, există cazuri în care medicamentul pentru ajustarea valorilor normale este dificil. Ce să faci într-un astfel de caz, dr. Am aflat de la profesoara Judit Kapocsi, specialistă în hipertensiune la Centrul de tromboze.

Hipertensiune rezistentă

Hipertensiunea nu este vindecabilă în majoritatea cazurilor, dar există deja o serie de medicamente disponibile medicilor care pot controla cu ușurință valorile. Cu toate acestea, studiile arată că 20 până la 30 la sută dintre hipertensivi nu răspund în mod adecvat la mai multe medicamente. Dacă tensiunea arterială nu poate fi menținută în intervalul normal (sub 140/90 mmHg) chiar și cu 3 agenți cu mecanisme de acțiune diferite, așa-numitul existența hipertensiunii secundare (stenoză renală, afecțiuni renale, hipertensiune endocrină, apnee în somn etc.). Dacă hipertensiunea secundară poate fi exclusă, este obișnuit să vorbim despre hipertensiune rezistentă. Aceasta este una dintre cele mai periculoase forme de hipertensiune arterială, deoarece tensiunea arterială persistentă poate provoca daune grave și crește semnificativ riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

Cauza de bază este adesea dezvăluită

Hipertensiunea adevărată rezistentă este rară, deoarece cercetările mai îndelungate relevă în cele mai multe cazuri ce cauzează problema. Acest lucru se datorează faptului că pot exista motive banale, cum ar fi pacientul care nu își ia medicamentele în mod regulat, sau un stil de viață distructiv pentru sănătate, dar chiar și alte boli, cum ar fi tulburare tiroidiană, apnee în somn, posibil diabet. Dacă o boală este sursa problemei, există șanse mari ca tensiunea arterială să poată fi redusă prin tratarea bolii de bază, spune dr. De la profesoara Judit Kapocsi, specialist în hipertensiune la Centrul de tromboze.

Ce poate provoca tensiunea arterială care nu vrea să scadă?

combinații de medicamente slab alese
efect antihipertensiv al altor medicamente
consum excesiv de sare și stil de viață sedentar
medicamente neregulate
sindromul hainei albe
instrument de măsurare/măsurare incorect

Nu există o politică de gestionare uniformă

Adesea, suplimentarea tratamentului cu un diuretic cu doze mici va normaliza tensiunea arterială care nu a fost bine controlată până acum - deci poate fi foarte utilă ca parte a combinației. În plus, așa-numiții antagoniști ai mineralocorticoizilor reduc efectul mineralocorticoizilor, care reglează echilibrul de sare și apă, și în acest fel pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale (dacă tensiunea arterială ridicată este cauzată de supraproducție).

Trebuie menționat, totuși, că nu există o singură recomandare pentru tratamentul hipertensiunii rezistente, dar este important să subliniem că lucrarea de diagnostic poate fi utilizată pentru a delimita atunci când există hipertensiune rezistentă și de fiecare dată căutăm să tratăm situația și individul.utilizăm terapia adaptată - spune dr. Judit Kapocsi.