Industria farmaceutică: schimbări marcate în liniște

Experții au raportat, de asemenea, despre noua autoritate farmaceutică, schimburile de portofoliu farmaceutic, ingredientele active din achizițiile naționale și dispozitivele medicale „MedicalOnline„ Ce ne așteaptă? - Conferința Industria farmaceutică 2015 ”, în care s-a dovedit că ofertele oarbe nu mai sunt de așteptat să facă economii la fel de importante ca înainte.

În fiecare an, autoritatea gestionează cincizeci de mii de cazuri, cel mai important scop fiind protejarea pacienților - dr. Anna Ágota Földi, consultant farmaceutic și științific, a vorbit, privind înapoi la activitatea OGYI din ultimii ani. Numărul de proceduri și dosare a crescut în anii care au urmat aderării la UE, a căror performanță a necesitat îmbunătățiri semnificative în administrație, dar s-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a respectării termenelor limită în ultimii doi ani, justificând creșterea eficienței. Creșterea numărului de reacții adverse la medicamente și rapoarte de monitorizare raportate de distribuitorii farmaceutici sugerează că riscurile reale și potențiale sunt monitorizate atât de autoritate, cât și de producători. OGYI este responsabil cu supravegherea informațiilor despre publicitate și droguri către consumatori din 2011. Deși există puține întrebări despre publicitate, informațiile despre droguri deficiențe sau din cauza greșelilor sale, încălcarea a trebuit sancționată de două ori mai mult decât anul trecut, decât în anul precedent.

Linii directoare definite

Numărul tranzacțiilor nu s-a modificat, însă, în ceea ce privește valoarea totală a fuziunilor și achizițiilor de companii farmaceutice, s-a triplat în 2014 comparativ cu anii precedenți. Prin urmare, potrivit lui Zsolt Szepesházi, directorul general al companiei internaționale de consultanță farmaceutică IMS Health, calmul este doar relativ. Cercetările lor demonstrează că producătorii își consolidează sau își schimbă portofoliile, încercând astfel să conducem la nivel global în unele zone. Deși există cei care se consolidează pe piață pentru formulări inovatoare, este clar că alții se gândesc la medicamentele generice; diversificarea portofoliului lor este importantă pentru ei.

Previziunile IMS Health prognozează o piață farmaceutică în creștere până în 2018. Unii producători și-au propus să producă așa-numitele medicamente de specialitate - produse scumpe, inovatoare sau terapii complexe pe baza acestora, care sunt prescrise de un medic - și să-și consolideze portofoliul de inovare. Adoptarea acestor terapii a început deja în America și Regatul Unit. Cota de piață a specialiștilor și a produselor biologice a crescut cu zece la sută în ultimii zece ani. TOP 20 de companii farmaceutice par să-și piardă rolul de lider în inovație, unde companiile mici și mijlocii câștigă teren. Potrivit lui Zsolt Szepesházi, situația pieței nu va ușura situația producătorilor inovatori sau generici în următorii cinci ani. Colaborările strategice pot juca un rol din ce în ce mai mare, trebuie să apară inovații digitale, iar exploatarea datelor de sănătate, „Big Data”, nu poate fi întârziată. Deși companiile farmaceutice globale sunt dispuse să plătească mult mai mult pentru inovație decât înainte, schimbarea așteptărilor nu mai poate fi îndeplinită prin producerea unei molecule, trebuie oferite și servicii în jurul ei, pentru a fi vândut pe piață.

În 2014, două treimi din vânzările de cutii din lume și 80% în Ungaria au fost vândute pe piața genericelor. Un alt angajat al IMS Health, Fruzsina Kósa, a vorbit despre acest lucru, adăugând că, în timp ce medicamentele generice au dus la economii mari de 55-70% între 2008 și 2010, raporturile cost-eficacitate au scăzut ulterior brusc. În următorii ani ne putem aștepta la un declin mai puternic al pieței genericelor și în Ungaria, dar companiile multinaționale sunt, de asemenea, mai puternic afectate de numărul mai mic de brevete care expiră.

Este nesustenabil dacă nu se schimbă

Interes economic sau vindecare?

Ipoteze și fapte

După aproape un an și jumătate de pregătire, a început în practică și în 2013 experiență raportată cu un sistem de aprovizionare cu medicamente din spital șef al Consiliului Național Farmacoterapeutic. În acest context, Balázs Hankó a reamintit și participanților spitalului și temerilor furnizorilor care au apărut înainte de lansarea sistemului. Printre altele, instituțiile se temeau de problemele de aprovizionare. Clicul a fost primit în legătură cu acesta din urmă, deoarece a existat o lipsă de medicamente la scară internațională aproape în același timp cu lansarea, iar Ungaria - ca urmare a acestui sistem de achiziții publice - a putut apărea pe piața internațională cu intenția de a cumpăra un spital întreg.

Din septembrie 2013, au avut loc un total de cinci proceduri de achiziție, cu 46 de substanțe active și 57 de medicamente licitate. Acest a afectat o treime din comunitatea de droguri finanțată de hbcs. Economiile - reducere de preț - S-a ridicat la 4,1 miliarde. Există diferențe semnificative între spital și spital, a reamintit președintele consiliului, deoarece acest lucru însemna doar câteva procente în portofoliul farmaceutic total al instituțiilor mari, în timp ce în altă parte a însemnat economii semnificative.

Cu toate acestea, pe lângă scăderea semnificativă a prețului, Balázs Hankó a rezumat experiența, pentru produsele care nu sunt acoperite de achiziții publice un fel de Au fost lansate „mecanisme de compensare a prețurilor”. Într-un caz, a existat o problemă unică de calitate, iar numărul de rapoarte de reacții adverse a fost în concordanță cu rata generală de utilizare a spitalului. În ceea ce privește direcția progresului: în unele domenii promit rezultate substanțiale dacă concurența dintre substanțele active, sistemul se deplasează în direcția alegerii terapeutice. Cu toate acestea, acest lucru necesită garanții mai bune de aprovizionare cu substanțe active din aceeași zonă terapeutică.

Din nou la masa legii

Organizatorul achizițiilor publice este Egészségügyi Szolgáltató Zrt., Deținută anterior de GYEMSZI, în prezent succesorul său legal, Centrul de Stat pentru Sănătate, al cărui șef a descris problemele formulate de grupul lor de lucru, astfel că s-a discutat despre posibilitatea de a strânge fonduri. Direcția Generală Achiziții Publice și Aprovizionare (KEF) gestionează procedurile pentru 2% și dacă pot fi solicitate de către instituții au și un titlu similar premiu, ca economie miliardară - adevărat, în mod explicit, prin reduceri de preț - rămâne în spitale. În același timp, se discută despre ce servicii sunt disponibile, care ar putea face și obiectul achizițiilor centrale. Până acum gestionarea și asigurarea deșeurilor periculoase în sector părea o sugestie.

Aceștia pot desfășura o procedură de succes dacă instituțiile sunt solvabile, a subliniat CEO-ul companiei. Și un preț bun poate fi atins numai dacă ofertantul tu stii, veți primi banii pentru produsul dvs. la timp. O întrebare importantă pentru cumpărătorii publici este, prin urmare, dacă consolidarea sectorială va fi una sau durabilă.

În ceea ce privește problemele care urmează să fie rezolvate în viitor, în cazul a două substanțe active, deși zrt. contractate cu furnizorii, instituțiile au folosit alte produse și nu au „chemat” medicamentele câștigătoare. Această situație este complicată și mai mult de faptul că, deși partea contractantă este AEO, contul trebuie să fie deținut de instituții. În orice caz, este necesar să se stabilească ce se poate face în cazul în care câștigătorul procedurii de achiziții publice dorește să-și exercite drepturile. Ar fi important pentru Consiliul Național de Farmacoterapie, care nu s-a mai întâlnit de un an, fcontinuă-ți munca, întrucât acest organism stabilește lista pe baza căreia are loc achiziția centrală a spitalului,.

În ceea ce privește procedurile de achiziții individuale ale spitalelor, întreținătorul, așa cum sa dovedit în cuvintele lui Donát Drexler, le ține și sub control strict pentru a se asigura că contractele încheiate sunt conforme cu obiectivele ÁEEK. Adică, după cum a menționat CEO-ul ca exemplu, dacă întreținătorul nu planifică o anumită îngrijire într-un anumit spital, nu vrea să cumpere ultrasunetele necesare pentru aceasta. Deși se utilizează o procedură aparent complicată pentru a atinge această consistență, până acum au fost comentate aproape 1.000 de proceduri și doar șapte au fost respinse din 2013. Apropo, răspunzând la o întrebare, sa dovedit că în viitor, 10-20 de substanțe active noi vor fi adăugate la lista centrală de achiziții.

OEP a câștigat de cinci ori

Șeful adjunct al Fondului Național de Asigurări de Sănătate a provocat o mare surpriză când a spus că anul trecut biroul lor a efectuat achiziții publice în valoare de 275 miliarde HUF brute. La început, acum câțiva ani, valora doar 1,5 miliarde de dolari. Numărul procedurilor a crescut la 80 în 2010 și la 145 în 2014. Între timp, ofertanții au contestat în total de șase ori, cu cinci contestații, care au fost câștigate de OEP în fiecare caz. Anul trecut, 5.000 de e-mailuri și 33.000 de pagini de documente au fost citite, potrivit Béla Gacsályi.

Auditul în curs prelungește durata procedurilor, una dintre preocupările lor anterioare, astfel încât, în unele cazuri, autoritatea contractantă a trebuit să reconsidere utilizarea unui alt tip de procedură în locul acordurilor-cadru care, altfel, funcționează bine. În această privință, el a atras atenția asupra hotărârii de către comisia de arbitraj care a stabilit precedentul termenul limită pentru inspecții nu va fi perceput de către autoritatea contractantă.

Pentru a ilustra succesele, el a menționat că printre dispozitivele medicale există produse care, prin achiziții publice eficiente, nu au practic liste de așteptare. Aceasta include unele proteze auditive. În urma contractelor aferente, dacă este disponibil un produs mai modern, acesta va fi livrat automat de către ofertant.

Rezultate detaliate

În prezent 857 ingrediente farmaceutice active, inclusiv 2009 brandet (4798 în diverse pachete, putere) sprijinit de Fondul Național de Asigurări de Sănătate. Toate acestea cu tehnici de sprijin - aplicând în total 15 dintre acestea! - cu diversitatea sa impresionantă, s-a dovedit din cuvintele lui Judit Bidló. În timp ce în 2011 32 la sută din totalul cheltuielilor pentru totalul medicamentelor nu a fost afectat de nicio măsură, până în 2014 ponderea neacoperită de tehnica subvenției, care conține în principal insulină, a scăzut la 9 la sută.

Sistemul de suport Széll Kálmán După plan rămânând în picioare în esență, două proceduri fundamental importante ajutat: fixare și licitație oarbă. Pentru a ilustra eficiența primului, șeful departamentului de susținere a prețurilor a menționat grupul de produse cardiovasculare, pentru sprijinul căruia s-au cheltuit încă 90 miliarde HUF în 2011, dar doar 50 miliarde HUF anul trecut.

THE În a doua jumătate a anului 2011 ca urmare a unei licitații oarbe făcute pentru prima dată A obținut o reducere medie a prețului de 20% fondul de sănătate. Această „cădere” a fost de aproape 80% pentru produsul TOP 5! Atunci, În perioada 2012-2013 legal rata reducerilor medii a scăzut, în acest moment există nivelare, nivelare, dar împreună cu toate acestea este tehnica va persista în viitor is, Judit Bidló a risipit speranțele celor care au avut încredere în sufocarea ofertei orbe. Scopul OEP a fost de a introduce cât mai multe produse posibil în cea mai ieftină gamă („bara verde”), asigurându-se astfel că chiar și cei care au nevoie au fost medicați corespunzător, chiar și cu prețul schimbării medicamentelor. Acest lucru a fost realizat în cele din urmă. „Direcția viitoare” a licitației oarbe și a punctelor de fixare spre terapii biologice.

Unul dintre aspectele remarcabile ale echilibrării caselor de droguri și al utilizării mai eficiente a cantității disponibile finanțarea detaliată este un instrument bun. Licitațiile s-au dovedit a fi o tehnică excelentă de stabilire a prețurilor, în timp ce înregistrarea datelor despre pacienți și cunoașterea cotei permit monitorizarea continuă a utilizării nu numai pentru OEP, ci și pentru medici. Deși acest tip de atenție constantă nu a provocat entuziasm nedivizat, cu siguranță are avantajul acolo unde este necesar, acolo imediat, la timp capacitatea de a interveni în fondul de sănătate. Acest lucru se poate face prin transferuri de cote între instituții sau medicamente.

Potrivit Judit Bidló, unul dintre cele mai mari rezultate ale finanțării elementelor este că sprijinul bazat pe performanță a fost consacrat în lege. Aceasta, împreună cu „bolile copilăriei” existente, dificultățile contabile, progrese care oferă o oportunitate de a menține subvențiile și finanțarea pentru droguri în viitor. „Nu ne mai putem permite să riscăm să finanțăm produse care nu sunt eficiente, care nu oferă rezultatele promise în momentul admiterii”, a spus șeful departamentului.