Inel de fier din lemn - pe contractul de contribuție

Toți furnizorii de servicii medicale ar fi fost puși într-o poziție dificilă printr-un decret abrogat de guvern, care a restrâns conceptul de contribuabil medical. Avocatul Tamás Simon a declarat pentru MedicalOnline că prevederea, inițial în vigoare din iulie, ar fi interzis contribuitorului să folosească un alt contribuabil pentru a-și îndeplini atribuțiile. De asemenea, a fost o problemă serioasă faptul că medicul ar putea contracta doar cu o unitate organizațională ca contribuitor - ceea ce este aproape insurmontabil în sectorul privat, deoarece în multe locuri clinicile private funcționează într-un sistem matricial.

fier

- Motivul abrogării legislației abrogate a fost în mod repetat că nivelurile de responsabilitate ar trebui clarificate și că pacientul nu ar trebui pus într-o poziție în care nu știe exact cine îi oferă asistența medicală și pe ce bază legală. Responsabilitatea trebuie să fie neclară?

- Trebuie cunoscute trei acte legislative de bază pentru a obține o imagine exactă a subiectului. Două dintre acestea sunt două clauze ale Codului civil. Potrivit unuia, dacă cineva folosește serviciile altora pentru a-și îndeplini obligația sau pentru a-și exercita dreptul, este responsabil pentru comportamentul lor. Cealaltă dispoziție prevede că administratorul este răspunzător pentru persoana folosită ca și când ar fi tratat cazul care i-a fost încredințat. Al treilea este Legea cu privire la formele de desfășurare a activităților de îngrijire a sănătății, potrivit căreia un pacient poate revendica o cerere de despăgubire apărută în cursul îngrijirii sale direct împotriva furnizorului de servicii medicale care furnizează un serviciu public, indiferent de legea legală. relația în care a angajat lucrătorul medical.

„Ce înseamnă asta în limbajul cotidian?”?

- Pacientul încredințează serviciul de sănătate unui anumit furnizor de servicii medicale. Dacă furnizorul folosește furnizori suplimentari pentru a îngriji pacientul, el devine director și furnizorii suplimentari contractați cu acesta devin agenți și asistenți de performanță în același timp. În astfel de cazuri, furnizorul de asistență medicală este pe deplin responsabil față de pacient pentru activitățile asistenților de performanță. Prin urmare, pacientul poate introduce întotdeauna o acțiune în despăgubire numai împotriva furnizorului de servicii medicale cu care are o relație juridică directă. Acest lucru este afirmat în legea menționată mai sus, este adevărat numai pentru furnizorii de servicii medicale publice, dar - deoarece este irelevant din punct de vedere al răspunderii dacă ceva este sau nu un serviciu public - această dispoziție se aplică în mod egal sectorului privat. Desigur, nu există nimic care să împiedice furnizorul de asistență medicală să transmită parțial sau total din compensație asistenților săi de performanță, dar această procedură nu mai are nicio legătură cu pacientul. Adică, ca răspuns la întrebarea inițială: nu există nicio problemă cu interpretarea răspunderii, Codul civil clarifică cine răspunde față de pacient și ce relații de facturare se pot dezvolta între furnizori.

- Ce ar trebui să facă furnizorii de servicii publici și privați pentru a evita să fie vulnerabili într-un eventual proces?

- Furnizorul de asistență medicală va acționa în conformitate cu legislația în vigoare numai dacă, înainte de a utiliza serviciul de asistență medicală, pacientul este informat că folosește un intervenționist, un alt furnizor de asistență medicală, un medic independent, un asistent voluntar sau un colaborator suplimentar . Aceasta este o obligație fundamentală în temeiul Codului civil, dar și un interes. Dacă nu reușiți să faceți acest lucru, nu vă puteți baza pe consimțământul pacientului - ca urmare, veți fi răspunzător pentru orice daune ca și cum nu ați fi folosit un alt furnizor. În acest caz, responsabilitățile dvs. sunt chiar mai largi decât regulile generale: puteți acoperi complicațiile. Furnizorul de asistență medicală ar trebui, prin urmare, să informeze pacientul nu numai despre utilizarea unui furnizor de intermediari, ci și despre posibila rețea a acestora. Deși este suficient să furnizați informații cu privire la acest lucru pe cale orală și să nu înregistrați în scris consimțământul pacientului, este recomandabil să faceți acest lucru, deoarece acest lucru va face mai ușor dovedirea într-un proces.

- Au existat exemple în care am contactat un furnizor de servicii private, dar nimeni nu mi-a prezentat încă un astfel de document ...

- De aceea a fost o decizie înțeleaptă din partea ministerului de a abroga această legislație; dispozițiile în vigoare prevăd în mod clar că pacientul trebuie să aibă informații precise despre rețeaua de servicii prin care instituția pe care o vizitează îi garantează. Adică, nu contractele de colaboratori ar trebui să fie restricționate, ci furnizorii de asistență medicală fiind obligați să informeze pacientul despre rețeaua de colaboratori.

- El a menționat, de asemenea, că legislația abrogată stabilește o serie de condiții privind conținutul acordului de cooperare. Ce era în neregulă cu asta?

- Nu este posibil să se explice din dispozițiile de fond ale contractului de ce ar fi trebuit să fie încheiat pe o perioadă nedeterminată, de ce ar fi trebuit restricționată libertatea contractuală. Deși nu este menționat în legislație, furnizarea de condiții personale și materiale este o parte integrantă a contractului de cooperare, fără de care cooperarea nu poate fi îndeplinită. În același mod, o parte a contractului este profesia pentru care a fost stabilit, care este, în orice caz, determinată de licența de funcționare a furnizorului de servicii medicale care contribuie și de a pune în funcțiune și de voința părților. În mod similar, nu ar fi fost necesar să se stipuleze răspunderea contractuală pentru asistență, deoarece, așa cum am menționat deja, acest lucru este clar afirmat în regulament, care stabilește, de asemenea, normele detaliate de reziliere și normele procedurale pentru soluționarea litigiilor. Pe baza celor de mai sus, se poate observa că ar fi fost nerezonabil să se reglementeze elementele de conținut ale contractului contributiv într-un act juridic separat, întrucât acest lucru este definit exact în Codul civil în cazul contractelor de agenție. Alte restricții pot încălca deja libertatea contractuală a părților.

- Ce arată experiența practică a contractelor de colaboratori din ultimii ani?

- Cred că există un sistem funcțional, dar pentru a ajuta furnizorii de asistență medicală să funcționeze mai eficient, ar fi util să simplificăm și mai mult activitatea intermediară, astfel încât furnizorii de servicii medicale care încheie un contract să nu fie autorizați de la un site la altul fără permisiunea specială.