Informații importante despre alergiile la medicamente

Multe tipuri și manifestări de alergii sunt cunoscute de aproape toată lumea, dar ce știm despre alergiile la medicamente? Poate chiar pune viața în pericol? Putem face ceva în legătură cu asta?

Alergiile la medicamente sunt denumite în mod obișnuit în domeniu ca efecte secundare (efecte secundare) care apar indiferent de doza sau doza medicamentului.

Aceste reacții se caracterizează prin hipersensibilitate, deci există reacții imunologice în fundal. Medicamentele sunt de obicei molecule „mici”, dar poate apărea cu unele molecule mai mari (de exemplu, unele vaccinuri, insulină, dextran) că sunt imunogene în sine, deci pot genera anticorpi.

Majoritatea, pe de altă parte, sunt considerate molecule mici și nu acționează ele însele ca antigeni. La unii pacienți, sunt numiți fie agenții înșiși, fie unii dintre produsele lor de descompunere ele acționează ca haptene, se leagă de proteinele tisulare și acționează ca antigene. Aceasta inițiază formarea de anticorpi, iar o administrare ulterioară de medicament a aceluiași agent va declanșa într-adevăr un răspuns imun, într-un caz simplu, de ex. sub formă de erupție cutanată, în cazuri severe ca anafilaxie.

Să vedem ce tipuri de alergii la medicamente pot fi!

Acestea pot fi împărțite în patru tipuri și versiuni, care sunt după cum urmează:

I. Reacție anafilactică, anafilaxie: medicamentul în sine interacționează cu așa-numitele mastocite legate de catarg și bazofile. Provoacă eliberarea de IgE (imunoglobulină E), histamină și alte substanțe.

Acest lucru poate duce la o reacție care pune viața în pericol, în care rolul penicilinelor este bine cunoscut, dar o reacție similară poate fi cauzată și de unii agenți de contrast cu raze X.

II. Compoziție anormală a sângelui, cunoscută și sub numele de discrazii din sânge: aceasta se numește reacție citotoxică (care acționează ca o otravă celulară), în care anticorpii de tip IgG și IgM (proteine imune) circulante interacționează cu molecule de medicament legate de membrana celulelor sanguine. Un așa-numit complex, complement care determină liza celulară.

Astfel de agenți pot fi de ex. de asemenea, penicilina, unii agenți antineoplazici, dar, respectiv, unele antihipertensive. unii agenți psihiatrici pot provoca o astfel de reacție (anemie hemolitică, agranulocitoză).

III. Reacție de tip boală serică, în care medicamentul (complexul hapten-proteină) și IgG circulant sunt legate. Complexul rezultat nu este îndepărtat de fagocite, complementul rămas în țesuturi și în vasele de sânge este activat și provoacă inflamații și deteriorarea peretelui vasului. Este deosebit de periculos dacă vasele de sânge importante (de exemplu, rinichii) sunt deteriorate, însoțite de febră, artrită, erupții cutanate.

Exemple de astfel de medicamente sunt penicilinele, sulfonamidele și diureticele tiazidice.

ARC. Reacții mediate de celule T: acestea provoacă majoritatea erupțiilor cutanate, de la urticarie simplă la necroză a pielii care pune viața în pericol (RTE, necroliză epidermică toxică). Celulele T (limfocitele T) sunt sensibilizate de un complex hapten-proteic atunci când intră în contact cu celula care conține antigen, creând inflamație, erupție cutanată, edem.

Astfel de agenți, de ex. peniciline, cefalosporine, unele anestezice locale și un antiepeliptic numit fenitoină.