Îngustare - ateroscleroză

ateroscleroză

CE KELL SA STI THE PERIFERIC DESPRE BOLI?

Boala vasculară periferică, cunoscută în mod obișnuit ca vasoconstricție, este o manifestare a aterosclerozei, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral. Boala este o transformare și rigiditate anormală a pereților arterelor - artere - care se caracterizează printr-o scădere a diametrului interior, deci cantitatea de sânge circulant.

Boala apare cel mai frecvent în arterele membrului inferior. Vasoconstricția membrelor inferioare poate interfera semnificativ cu activitățile noastre zilnice, iar depistarea tardivă a acesteia poate duce chiar la moartea țesuturilor, la înțepături ale picioarelor, la înnegrirea degetelor de la picioare și apoi la amputarea membrelor.

Pe măsură ce îmbătrânești, arterele tale își pot pierde treptat elasticitatea și, de-a lungul anilor, pe căptușeala ta se vor acumula tot mai multe așa-numite plăci. Acestea se calcifică treptat, proces care duce la scăderea permeabilității vaselor de sânge. Rezultatul final este vasoconstricția, ceea ce înseamnă că organele, celulele și țesuturile nu primesc suficient oxigen prin sânge și nici nutrienții care asigură funcționarea și reînnoirea lor sănătoasă. prin urmare

Detectarea timpurie și tratamentul vasoconstricției și menținerea factorilor de risc care joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolii sunt foarte importante pentru a evita complicațiile grave.

SEMNE ȘI SIMPTOME
Durere la nivelul membrelor inferioare

Cele mai frecvente simptome ale deteriorării circulației membrelor inferioare sunt crampele de mers pe vițel sau coapsă la mers, durerea, care dispare într-un timp scurt la odihnă. Acest simptom este o articulație numită șchiopătare temporară (claudicație intermitentă). Se caracterizează prin faptul că spasmul sau durerea apar aproape întotdeauna după parcurgerea aceleiași călătorii lungi sau a scărilor. Această așa-numită „distanță de mers pe jos” este o informație importantă în evaluarea severității bolii. În cazurile mai severe, durerea poate apărea noaptea, în repaus sau la nivelul picioarelor.

Se întâmplă adesea ca pe stradă pacientul să se oprească pentru a relaxa durerea. Acesta este ceea ce medicina numește „simptom de prezentare”, deoarece un pacient vascular se oprește adesea pentru a-și putea continua călătoria după un timp scurt. În stadiul avansat, distanța parcursă fără durere scade, iar apoi durerea poate apărea noaptea, în repaus.

Slăbirea sau dispariția pulsului

Cu examinarea fizică, nu este detectat nici un puls sau slab palpabil deasupra arterelor din membre la locații tipice.

Palid, rece membrelor

Răceala și răceala mâinilor și picioarelor pot fi un semn al insuficienței circulației sângelui. Pielea este palidă sau marmorată. Cu toate acestea, pe lângă senzația de răceală și amorțeală, este un simptom comun al afectării nervilor ca o complicație a diabetului.

Membre ulcer

Rănile și ulcerele care vindecă sau nu sunt adecvate atât pe picioare cât și pe mâini, cu sau fără traume, sunt simptome grave și necesită investigații imediate, mai ales dacă pacientul este un fumător intens, diabetic, are dureri la nivelul gambelor sau al coapselor la mers .

METODE DE TESTARE
Înregistrarea istoricului medical:

În timpul examinării medicale, suntem informați despre cele mai importante, precum și bolile majore anterioare ale pacientului, plângerile actuale și factorii de risc care pot provoca vasoconstricție.

Boka/kar definiție index:

Examinarea fizică, palparea impulsurilor, ascultarea cu un dispozitiv Doppler de mână și apoi așa-numitul determinarea indicelui gleznei/brațului - care este rapid și ușor, dar în același timp oferă medicului o imagine exactă a stării întregului sistem vascular. Cu ajutorul dispozitivului Doppler, tensiunea arterială este măsurată atât pe brațele superioare, cât și pe glezne, coeficientul valorilor obținute dă acest număr index, din care putem deduce cu o precizie de 95% gradul de stenoză vasculară din partea inferioară membră.

THE boka/kar index valoare normală

Valoarea normală a indicelui gleznei/brațului este cuprinsă între 1,0 și 1,3 în poziția culcat. Dacă tensiunea arterială este mai mică decât glezna, valoarea indicelui este în intervalul mai mic de 0,9, atunci putem vorbi despre vasoconstricție. Sensibilitatea BKI este foarte mare, depășind 90% în cazul unei contracții de 50%. Măsurarea BKI la un pacient diabetic poate fi limitată.

Examinări angiografice (colorare vasculară)

În timpul angiografiei digitale, este monitorizată calea agentului de contrast lichid introdus în sistemul arterial. Cu un flux neobstrucționat, conturul vaselor este clar vizibil. Îngustarea și ocluzia pot fi cartografiate cu precizie, pe baza acestui lucru putem face un plan de tratament precis. O formă specială de examen angiografic este colorarea vasculară cu un agent de contrast administrat în timpul unei examinări CT sau RM, care permite o reprezentare tridimensională și astfel o evaluare mai precisă..