Lichen sclerosus: ce îl determină și cum să-l trateze?

Mâncărimea intrării vaginale este de obicei ușor de vindecat, un simptom banal, care este de obicei cauzat de răsturnarea florei normale a vaginului și de colonizarea ciupercilor. În caz de revenire frecventă, merită să căutați un factor predispozant: cel mai adesea găsim o tulburare a metabolismului carbohidraților.

Semnificația simptomului este complet diferită, dacă mâncărimea devine chinuitoare, nu scade semnificativ ca urmare a tratamentului obișnuit. Poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea apare la o vârstă variabilă. Fundalul său este adesea confirmat de originea autoimună, dar esența sa este subțierea epiteliului genital exterior în paralel cu scăderea nivelului de estrogen. Epiteliul devine vulnerabil, zgârierea poate duce la leziuni epiteliale și ulcere. Mâncărimea este de obicei mai gravă noaptea. În starea avansată, se dezvoltă aderențe, pielea se lipeste deasupra clitorisului și cicatricile pot apărea la intrarea vaginală. A fi împreună devine dureros și apoi imposibil. Dacă aderențele afectează zona din jurul uretrei, fluxul de urină se modifică și este posibil să aveți dificultăți la urinare.

În cazul unei leziuni ulcerative, examinarea histologică și examinarea sunt obligatorii pentru a exclude leziunea malignă.

Este o afecțiune cronică, de lungă durată, din păcate nu putem promite o cură completă în acest moment, esența tratamentului este ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții și a vieții sexuale. Efectele preparatelor de tratament pot varia de la individ la individ: chiar și preparatele cu steroizi deosebit de puternice nu sunt eficiente în toate cazurile. Din acest motiv, modul optim de tratament va fi ales împreună cu medicul dumneavoastră.

Metode utilizate în tratament

Preparat local estrogenic

Este folosit pentru a compensa scăderea nivelului de estrogen în timpul menopauzei. Îmbunătățește starea stratului de suprafață al epiteliului, reduce vulnerabilitatea acestuia, dar nu afectează grosimea totală a epiteliului. Se utilizează în cazuri ușoare sau ca tratament adjuvant. Din păcate, nu este potrivit pentru ameliorarea mâncărimilor.

Preparate topice de steroizi

Aplicarea topică a preparatelor puternice de steroizi este de obicei necesară în tratamentul lichenului. Efectele locale antiinflamatoare și de modificare a răspunsului imun al cremelor ajută la reducerea simptomelor. De obicei, aceste compoziții sunt, de asemenea, potrivite pentru ameliorarea mâncărimilor chinuitoare. 60-90% dintre pacienți au un efect satisfăcător, dar, din păcate, în aceste cazuri, ar trebui, de asemenea, să se aștepte reapariția simptomelor. Asigurați-vă că așteptați mult timp (câteva luni), planul exact va fi stabilit de medicul dumneavoastră. Din păcate, mulți oameni nu tolerează tratamentul pe termen lung, ceea ce crește probabilitatea recurenței.

Tratamentul cu laser

În ultimii ani, s-au obținut rezultate favorabile în tratamentul mai multor boli ginecologicefolosind laser. Deoarece tratamentul cu laser non-ablativ a avut un efect remarcabil de convingător asupra menopauzei uscăciune vaginală utilizarea sa părea a fi un pas logic în tratamentul lichenului, unde o scădere a nivelului de estrogen joacă, de asemenea, un rol. După o experiență inițială favorabilă, a fost publicat recent un studiu randomizat privind utilizarea laserului de neodim în lichenul scleros. În comparație cu pacienții tratați numai cu steroizi, pacienții tratați cu laser au fost mai toleranți la tratament și au avut o reducere mai pronunțată a simptomelor (mâncărime, arsură, durere). Diferența a fost detectabilă chiar și la 6 luni după tratament. Nici tratamentul cu laser nu oferă o vindecare completă, dar poate fi o alternativă mai eficientă în tratamentul și îngrijirea lichenului cu mai puține efecte secundare. Tratamentul cu laser cu neodim ginecologic este deja disponibil în unele centre din Ungaria.

Inspecție regulată

Pentru a seta cel mai bun tratament și a monitoriza îmbunătățirea, este necesar să se prezinte la control inițial în fiecare lună și apoi la fiecare 2-3 luni. Urmărirea regulată este, de asemenea, necesară în cazurile care răspund bine la tratament și, în caz de simptome recurente, consultați-vă medicul din rândul său.!

Lichenul scleros este o afecțiune cronică, a cărei îngrijire necesită atenția și răbdarea atât a medicului, cât și a pacientului.