Lupus eritematos (discoid)

Lupusul eritematos discoid (vârcolac) este o boală cronică, recurentă, caracterizată prin pete de piele ascuțite, rotunde și roșii. Cauza bolii este necunoscută. Este mai frecvent la femei decât la bărbați și începe mai ales între 30 și 40 de ani. Cu toate acestea, intervalul de vârstă al apariției sale este mult mai larg decât în cazul lupusului eritematos sistemic.

Erupții tipice apar și dispar de-a lungul anilor. Aspectul petelor se schimbă, de asemenea, în timp. În primul rând, petele roșii circulare au dimensiunea unei monede. Ele apar de obicei pe față, partea din spate a nasului și urechi, dar apar pe partea superioară a trunchiului și pe partea din spate a brațului și a piciorului. Rănile la nivelul gurii sunt foarte frecvente. Dacă boala nu este tratată, petele se răspândesc treptat spre exterior. Zona lor mijlocie se ofileste și se formează o cicatrice. În zonele cu peeling puternic, foliculii de păr înfundați se dilată, lăsând în urmă cavități în formă de cavitate. Datorită cicatricilor, părul poate ucide o zonă semnificativă. Pe lângă erupțiile cutanate, există și alte simptome, de ex. dureri articulare și scăderea numărului de celule albe din sânge. Cu toate acestea, simptomele mai severe ale lupusului eritematos sistemic sunt rare.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul nu este ușor, deoarece simptomele cutanate ale lupusului eritematos discoid sunt înșelătoare similare cu cele ale lupusului eritematos sistemic și leziuni similare sunt observate în alte boli (de exemplu, varicela, dermatita seboreică, limfomul, sarcoidul). Medicul ar trebui să înregistreze cu atenție istoricul medical al bolii și să efectueze o examinare cuprinzătoare pentru a vedea dacă există modificări în alte organe. Testele de sânge sunt necesare pentru a determina numărul de celule albe din sânge și celule roșii din sânge și pentru a evalua funcția rinichilor. Pe baza acestora, medicul exclude orice alte boli. Se poate efectua un alt test de laborator pentru a vedea dacă există anticorpi împotriva ADN bicatenar, deoarece aceștia se găsesc la majoritatea pacienților cu lupus eritematos sistemic, dar aproape niciodată la cei cu lupus eritematos discoid.

Începerea tratamentului devreme poate preveni sau reduce cicatricile reziduale. Lumina soarelui sau lumina ultravioletă folosită în paturile de bronzat agravează erupția și, prin urmare, trebuie evitată. Preparatele de protecție solară pot fi utilizate în scopuri profilactice. Petele mai mici pot fi de obicei tratate cu succes cu o cremă care conține un corticosteroid. Plasturii mai mari și mai încăpățânați necesită adesea câteva luni de tratament cu corticosteroizi - în tablete - sau agenți imunosupresori care sunt utilizați și pentru tratarea lupusului eritematos sistemic.