MATERIAL DE LUCRU. Sipos Ilona Magdolna. Îngrijirea pacientului pe moarte, îngrijirea decedatului. Denumirea modulului de cerințe: Sarcini de bază de îngrijire și asistență medicală

Recomandați documente

Sipos Ilona Magdolna

Îngrijirea unui pacient pe moarte,

Denumirea modulului de cerințe:

Sarcinile de bază ale asistenței medicale Numărul modulului de cerințe: 1851-06 Numărul de identificare a conținutului și grupul țintă: SzT-018-50

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MOR, ÎNGRIJIREA MORȚILOR

RELAȚIA NOASTRĂ CU MOARTEA, MOARTEA

„Vă pot asigura că este o mare binecuvântare să stați lângă patul unui pacient pe moarte. A muri nu este

cu siguranță o experiență tristă sau teribilă, adesea minunată. A muri nu trebuie să fie trist sau teribil. În schimb, o mulțime de experiențe minunate și amabile

vecini, și poate că lumea noastră se va transforma din nou în paradis. Cred că este timpul

să înceapă să fie așa. ”1

Omul este singurul lucru viu care știe că va muri. Cu toate acestea, el nu percepe acest lucru în propria sa realitate, dar, așa cum scrie Freud, „practic nimeni nu crede în propria sa moarte, inconștient toată lumea este convinsă de propria sa nemurire”.

Copiii sunt cei care sunt de neînțeles înainte de moarte, dar și adulții sunt asemănători

pentru un copil. Majoritatea dintre noi sunt plini de frică de necunoscut, frica de moarte este firească

Moartea, pe moarte, a devenit străină vieții. În Falun, puteți vedea în continuare cum familia, prietenii și cunoscuții îi însoțesc pe muribun pe drumul spre a-și lua rămas bun. Moarte de secole

prin ea era parte a vieții, cei vii nu se temeau de moarte și de moarte. În trecut, cimitirele se aflau în centrul așezărilor, în jurul bisericii. Sunt vii și morți

unul langa altul. Oamenii mergeau acolo să sărbătorească, să meargă, chiar și la târguri

amenajat în cimitir. Astăzi, cimitirele au fost împinse până la marginea așezărilor. Fostul

rudenia a fost strânsă în jurul morții, vecinii au mers acolo, copilul așezat în braț a fost dus și acolo. Muribundul a fost înconjurat de respect și dragoste. El credea în spovedanie sau sacrificiu,

testamentat, scuzat și dat, a spus la revedere. Știa cine îl va îmbrăca, ce fel de haine, care va fi înmormântarea lui, unde se va odihni. Moartea, moartea bună, a fost festivă și comunală. Viața - moartea a fost împletită și, de la o vârstă fragedă, omul a fost socializat pentru asta.

Sursa: Elizabeth Kübler-Ross

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MURIT, ÎNGRIJIREA MORȚII Astăzi, marea majoritate a oamenilor mor în spital, printre instrumente sonore, aparate,

infinit de singuratic. Moartea a fost internată în spital și bărbatul a pierdut ocazia de a-și lua rămas bun

rude prin moarte, ci pentru că nu au învățat cum să o facă. De multe ori pastorul este singurul tovarăș de călătorie pentru persoanele fără acest tovarăș de călătorie.

Astăzi trăim în domnia morții subite, în special a inimii - ocluzia arterelor coronare - marchează rapid sfârșitul vieții umane.

Moartea acută, mediul înconjurător, oamenii care trăiesc împreună sunt foarte zguduiti, în timp ce se află în boală cronică

declinul său își schimbă abordarea de viață și moarte.

Pierderea și moartea sunt experiențe comune și totuși unice. Viața este egală cu pierderile și

Moartea este dificil de procesat nu numai pentru cei pe moarte, ci și pentru familia sa, prieteni, dar și pentru personalul care alăptează. Comunitatea asistentelor medicale întâmpină durere și boli în fiecare zi

oameni vii, familii. Este adesea mai ușor pentru asistentă să amelioreze durerea fizică,

ca rezolvare a suferinței spirituale. Măsura în care putem oferi mângâiere spirituală a

pacient și rude, sunt, de asemenea, determinați de sentimente și valori personale.

Ai nevoie de o imagine de sine pozitivă, de o forță interioară bazată pe cunoașterea de sine pentru a putea ajuta. Pentru a avea grijă de muribund, pentru a procesa conștiința mortalității, pentru a acorda o atenție eficientă, trebuie să ne cunoaștem propriile limitări, când să mergem și când să rămânem.

Membrii personalului spitalului (medici, asistenți medicali) mor adesea din cauza propriului eșec.

ei locuiesc. Pentru un medic, moartea poate fi un eșec la nivel profesional. Abordarea occidentală

asistentele medicale sunt una dintre cele mai semnificative surse de stres în munca lor a

grijă de muribund. Sondajele efectuate de medici arată o imagine similară: se confruntă cu dificultăți semnificative în îngrijirea celor pe moarte, cum ar fi

labilitatea emoțională a pacienților, tratamentul furiei, refuzul tratamentului, conversația despre prognostic slab, comunicarea cu rudele pacientului decedat.

Instruirea în domeniul sănătății nu pregătește profesioniștii pentru moarte

confruntare. Centrul de îngrijire primară pentru pacienții severi este spitalul. În familie nu se vorbește despre probleme tabu - nici măcar despre moarte. Modelul familial multigenerational a

înlocuit de două generații.

Se pot distinge trei forme în raport cu specificul cultural al morții. În prima, pe care o numim tradițională, relația cu moartea este totul în societate

standarde uniforme pentru fiecare membru, cum ar fi obiceiurile de înmormântare din satul vechi, cum ar fi priveghere sau doliu.

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MOART, ÎNGRIJIREA MORȚII Al doilea cel mai frecvent loc de deces în așa-numitul tip modern este spitalul.

Cu toate acestea, această instituție creată pentru vindecarea cu succes nu știe cu adevărat ce să facă cu pacientul pe moarte. Consecința este segregarea pacienților incurabili, care

simbol al culcării. În al treilea, de tip neomodern, pentru a avea grijă de muribund

se creează instituții și departamente specializate, cum ar fi casa hospice sau departamentul paliativ. Perioada morții poate fi văzută nu numai ca sfârșitul vieții, ci ca o etapă foarte specială în dezvoltarea și evoluția personalității noastre. Deși mulți

ei afirmă că nu se tem de moarte, procesul morții este o altă problemă. THE

moartea este un proces natural, nu înseamnă în sine o stare de spirit patologică în sens clinic, deoarece în majoritatea cazurilor această perioadă este experimentată de pacienți mental, ei iau decizii valabile.

O persoană pe moarte care este ireversibilă din punct de vedere medical, dar încă în viață,

necesită îngrijire specială.

Drepturile pacientului pe moarte au fost mult discutate în Statele Unite. În 1975, el își rezumă drepturile.

Statul Michigan a emis „Carta pacientului pe moarte”, care este o persoană la sfârșitul vieții

Carta bolnavului pe moarte

Să fiu tratat ca o ființă umană vie până la moartea mea

Să-mi exprim emoțiile și impresiile în felul meu înainte de a muri

Participă la deciziile legate de tratamentul meu

Să fie îngrijit de oameni care păstrează speranța

Păstrează speranța peste tot

Să nu mori singur

Ca să nu am durere

Pentru a obține un răspuns corect la întrebările mele

Asistență medicală și asistență medicală chiar și atunci când este clar că nu pot

Pentru a evita să fiu indus în eroare

Să primesc ajutor de la familia mea pentru a putea accepta moartea mea și familia mea are dreptul să primească ajutor pentru a-mi accepta mai bine moartea. A muri în pace și demnitate

Astfel încât să-mi pot păstra individualitatea și să nu fiu judecat dacă deciziile mele nu se potrivesc cu credințele altora

Să discut și să aprofundez experiența mea religioasă și/sau spirituală fără să mă influențeze

Așteptați-vă să fiți tratați cu har de corpul meu după moartea mea

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MOR, ÎNGRIJIREA MORȚILOR -

Să fiu îngrijit de oameni empatici, competenți din punct de vedere profesional, bine informați, care încearcă să înțeleagă nevoile mele și care sunt capabili să găsească satisfacție în a fi un sprijin eficient atunci când mă confrunt cu moartea.

În literatura de tanatologie (știință care se ocupă de problemele morții, muribundului), Elizabeth Kübler-Ross a descris mai întâi procesul psihologic pe care îl trăiește muribundul. Pe baza conversațiilor cu pacienții pe moarte, cinci, de obicei unul pe celălalt

a observat o faza psihologica urmatoare. Acestea sunt: respingere, furie, negociere,

E. Kübler -Ross locuiește în Statele Unite, unde a

pacienții sunt informați sincer despre diagnosticul lor. În Europa Centrală, acest lucru nu se întâmplă adesea, a

recunoașterea bolii de multe ori nu începe cu respingerea deschisă. Paul a vorbit

În studiul său despre tratamentul morții (1989), el descrie încă două etape înainte de respingere: ignoranța și incertitudinea. Caracteristicile secțiunilor:

1. Faza ignoranței: medicii ascund de obicei starea adevărată a pacientului și luminează doar rudele. Aici începe binecunoscuta piesă,

toată lumea se preface că boala nu este gravă. Un pacient cu o stare de agravare

și urmărește toate acestea din ce în ce mai fără sens. Această practică necorespunzătoare creează un decalaj profund între pacient și membrii familiei lor și între pacient și medic. Omul pe moarte este izolat,

cu întrebări și îndoieli. Membrii familiei înșiși sunt tensionați în această situație. Fiecare expresie facială, gest, poticnire poate fi revelator. Această secțiune este nm

durează mult, pacientul începe să suspecteze că starea sa este mai gravă decât ceea ce i se spune.

2. Faza incertitudinii: pacientul vrea să afle mai multe despre starea și perspectivele sale, dar și

de obicei - este interesat de cei care ei înșiși știu puțin despre starea sa. Un ansamblu de îndoială și speranță, schimbările de dispoziție caracterizează această etapă, cu anxietate

asociat cu. În astfel de momente, pacientul are mare nevoie să împărtășească aceste sentimente

cu cineva. Pacienții pot comunica în multe moduri că știu ce îi așteaptă - mesajele trebuie să fie înțelese de mediu. Prima conversație despre diagnostic, prognosticul a

sarcina medicului de recunoaștere a bolii. Din păcate, medicii se abțin adesea de la conversații deschise.

3. Faza de respingere: atunci când pacientul află că este incurabil, încearcă

respinge această idee. Respingerea este o formă de apărare. Există semne acoperite și deschise de interceptare. Semnele acoperite se pot manifesta în activitate bruscă, pacientul foarte mult

munca, cumpărarea de haine noi sau planificarea călătoriilor. Fraza cheie a interferenței deschise este: „Asta nu poate fi adevărat!” Vorbește despre o greșeală care s-ar fi putut întâmpla. Sentimentele tale trebuie respectate,

repulsia este necesară pentru ca el să se pregătească pentru a face față bolii sale.

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MURIT, ÎNGRIJIREA MORȚII 4. Faza furiei: el nu mai poate menține negarea și își dă seama că starea sa

serios. Va fi supărat, acuzator, întrebarea fundamentală: „de ce mi se întâmplă asta?”. Ești rebel

împotriva medicilor, furia sa se extinde la toată lumea, asistente medicale, membri ai familiei și la Dumnezeu care „permite toate acestea”. Această rebeliune provine din sentimentul de neputință al pacientului. Este extrem de dificil atât pentru pacient, cât și pentru mediu. Cu comportamentul său, el se descurcă. Conversația și comportamentul de acceptare au un efect benefic, ajutându-l astfel să-și accepte sentimentele și starea.

5. Negocierea: După mecanismele inițiale de diversiune, atenția ta se deplasează treptat către tine. El continuă gândurile, căutând în propria viață motivul pentru care ar trebui

halnia. Mulți oameni, gândindu-se la viața lor, simt că și-au servit păcatele cu păcatele lor. "THE

păcatul este salariul morții ", scrie Biblia, referindu-se la păcatele lui Adam și Eva, care și-au pierdut nemurirea.

În comportamentul său apar abilități și cooperare. Această etapă este modul de viață

o perioadă de reflecție, el este fericit să vorbească despre asta. Este important să ascultați cu atenție, să evidențiați aspectele pozitive ale drumului vieții.

6. Depresie: a privi calea vieții, înseamnă și a pune capăt vieții. Pacientul,

are din ce în ce mai puțină speranță de recuperare, tristețea îl copleșește. Depresie

bidirecțional: legat de situația și viitorul dvs. actual. În prezent limitat

au nevoie tot mai mare de îngrijire pentru cei din jur. THE

un alt motiv este dificultatea de a înfrunta moartea. Moartea păstrează multe secrete, iar muribundul însuși trebuie să parcurgă această cale necunoscută. Această conștientizare duce la scăderea nevoii de conversații.

7. Liniștește-te: pacientul se gândește din ce în ce mai mult la moartea sa iminentă. Se îndepărtează de viață, puțin

vorbește, abia mănâncă. El este legat de propria sa lume interioară și de sentimente. Te simti obosit. În acest caz,

pacientul tânjește după pace și liniște, dorește mai puțină îngrijire, mai multă liniște sufletească.

În această perioadă, rolul comunicării nonverbale iese în prim plan: prezența noastră liniștită, mângâierea mâinii pe moarte, ștergerea frunții sale transpirate. "Ce

putem da unei persoane pe moarte în ultima jumătate de oră a vieții sale? Cred că Maica Tereza nu este singură! ”, Scrie majoritatea oamenilor în această perioadă.

moartea, cu așteptări în conformitate cu propria sa credință personală. Acestea sunt comune în acest sens

în perioada așa-numitul. „viziuni de pat mortal”: a vedea rude moarte, figuri religioase - acesta este de obicei un semn al morții iminente. Data imediată a morții este așteptările propriei persoane pe moarte,

disponibilitatea este, de asemenea, afectată. Deseori așteaptă un eveniment important, o viață departe

membru al familiei, sosire prieten.

Limitele fiecărei secțiuni enumerate nu sunt rigide și nici nu este legal ca toată lumea să experimenteze toate secțiunile.

În timpul morții, sentimentele actuale ale pacientului și nevoile de relație umană trebuie monitorizate. Această relație poate ajuta pacientul să accepte conștientizarea tranzitoriei sale și să-și poată pune capăt morții sau vieții individuale cu demnitate.

Rudele trec adesea prin aceleași etape, dar este obișnuit pentru un

există schimbări de fază în comparație cu moartea, care poate fi o sursă de întrerupere a comunicării.

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MOR, ÎNGRIJIREA MORȚILOR

MANAGERUL DE ÎNVĂȚARE Sarcina 1 Alegeți un coleg de clasă pentru dvs. și lucrați împreună pentru a interpreta „Carta pacientului pe moarte!” Lucrați independent în registrul de lucru.

_____________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI MOR, ÎNGRIJIREA MORȚILOR

Soluție Sarcina 1 Din concentrarea îngrijirii pe cea mai deplină satisfacție posibilă a nevoilor fizico-mental-mentale ale pacientului, rezultă în mod direct că viața independentă a morții,

acordă o importanță centrală menținerii autonomiei sale cât mai complet posibil. Îngrijirea medicamentelor care ține cont de principiile medicinei paliative este incurabilă pentru pacientul incurabil

este menit să vă păstreze conștiința, gândirea responsabilă și independența. În domeniul menținerii unui stil de viață autonom, obiectivul principal este de a face pacientul cât mai dependent de ceilalți, nu alăturat la pat, aruncându-se între stări de conștiință clare și tulburate.

vegetează ca o creatură. Păstrarea existenței autonome asigură, de asemenea, morții cât mai mult posibil

continuă să poată decide singuri ce beneficii să primească.2