Miros de gât mucus gură, Deschide gura, îți vom spune ce nu este în regulă

Alterările gâtului și bolile organelor capului și gâtului pot apărea ca o entitate separată, de exemplu, boala tecii osoase a labirintului, dar otoscleroza este adesea cauzată de boli ale altor organe, cum ar fi laringita posterioară datorată refluxului gastroesofagian bronșită prin secreții recurente.

Simptomele parazitilor organelor capului și gâtului pot fi primele semne de avertizare ale bolilor care amenință bolile intestinale, cum ar fi durerea de înghițire foarte severă în agranulocitoză cauzată de ulcerele faringelui. După clarificarea anamnezei, observăm forma și simetria capului, feței, gâtului; postura capului este torti- collis, reținerea este posibilă cu posibile umflături ale gâtului, deasupra lor culoarea pielii; modelul și plenitudinea venelor jugulare.

Leziunile pielii, ochilor și tiroidei sunt discutate în alte capitole ale cărții. După vizionare, organele gurii, nasului și urechilor sunt examinate individual. Examinarea gâtului poate fi găsită la sfârșitul acestui capitol. Examinarea capului Examinări simple ale dispozitivelor Cele mai importante instrumente pentru examinarea de rutină sunt limba, nazofaringele și laringele, speculul nazal și pâlnia urechii.

Lumina este fie proiectată dintr-o sursă de lumină externă pe zona care urmează să fie examinată prin intermediul unui far, fie se utilizează un far electric.

Mirosul gurii - Acestea pot fi cauzele și astfel pot fi prevenite

Oglinda frontală și farul oferă o iluminare bună și ambele mâini rămân libere. Pacientul și investigatorul se confruntă, cca. Pacientul liber, cu umerii coborâți, partea superioară a corpului ușor în față, cu genunchii închiși. Examinatorul se îndreaptă spre el, cu genunchii ușor despărțiți. Examinatorul se așează în poziție verticală în fața pacientului său, folosind vârful degetelor unei mâini în partea de sus a capului pentru a deplasa capul pacientului în direcția dorită sau pentru a-l fixa în poziția corectă, în timp ce ține instrumentul pentru examinare cu cealaltă mână.

În plus față de instrumentele de bază, pentru examinarea completă sunt necesare un balon Politzer, o pâlnie pneumatică, o serie de furci de reglare, un arzător Bunsen sau un încălzitor electric pentru oglinzi și mănuși de cauciuc pentru a ajunge la cavitatea bucală sau la faringe.

Tuse și expectorație - Ce boli ați putea sugera?

Locația pacientului și a medicului pentru examinare Reclamații și simptome orale și mucoase Durerea Poate fi persistentă, usturătoare, arzătoare, care apare numai la înghițire sau poate crește odată cu înghițirea. Poate radia la ureche, uneori pacientul doar se plânge de asta. Durerea este cel mai frecvent semn de inflamație amigdalită, stomatită, faringită, tumorile din stadiile incipiente nu sunt de obicei însoțite de durere.

Este deosebit de dureros atunci când mucusul blochează ieșirea glandei în colicile mucoasei. Umflarea poate fi unilaterală sau bilaterală, cel mai adesea cauzată de inflamații acute sau cronice, tumori benigne sau maligne, dar poate avea și o piatră care blochează ieșirea glandei salivare.

Xerostomia gurii uscate Simptomul chinuitor este de obicei o anomalie consecventă: lipsa aportului de lichide, febră, exsicoză, hiperglicemie, utilizare diuretică, efecte secundare.

Expert subiect

Bolile cronice ale glandelor salivare pot fi asociate cu sialadenită, sialadenoză, hiposialie și asialia. Glosopiroza arzătoare de limbă De multe ori nu observăm nicio modificare a limbii, alteori vedem o imagine pronunțată și chiar specifică bolii.

Inflamația limbii este adesea cauza, alteori apare o tumoare în fundal. Poate provoca diabet, deficit de fier, gută, deficit de acid nicotinic, deficit de riboflavină, anemie pernicioasă sau alte boli care cauzează nevrită.

Dificultăți la înghițirea disfagiei Disfagia poate fi cauzată de inflamația gurii și gurii, de complicațiile acestora și de tumorile benigne și maligne, parțial datorate durerii și parțial datorită obstrucției mecanice.

Saliva sângeroasă sau purulentă și spută Sângele sau puroiul care se acumulează și se varsă din gură pot rezulta din gingivită, inflamație acută bacteriană a glandelor salivare, abces peritonsilar, tumori ulcerative ale nazofaringelui și nazofaringelui. Sinuzită purulentă, sângerări nazale, tumori.

Uneori pacientul nu observă că secrețiile din căile respiratorii profunde sau din alte părți ale tractului gastro-intestinal pătrund în varice esofagiene, bronșiectazii, tumori dezintegrante în faringe și cavitatea bucală.

Foetor ex ore Cunoscut în mod obișnuit ca miros oral este un simptom extrem de stresant pentru pacient și mediul său. De obicei pacientul nu o simte. Foethor poate fi cauzat de boli ale cavității bucale și faringelui, gingivitei, stomatitei, afecțiunilor dentare, amigdalite, tumori dezintegrante, boli ale cavității nazale, sinusurilor sinusurilor paranasale, tumori sau căilor respiratorii mai profunde, bronșiectazii și abces pulmonar.

Respirația pacienților cu post și diabetici cu cetoacidoză miroase a acetonă, a pacienților uremici miroase a urină.

Particularitățile diagnosticului

Cu toate acestea, există și pacienți care în mod eronat consideră că gura lor miroase neplăcut și suferă de el. Tulburări ale gustului Distingem între afectarea receptorilor periferici ai gustului și terminațiile nervoase periferice și deteriorarea căilor senzoriale centrale și a centrelor de origine centrală. Cea mai frecventă cauză a afectării periferice este afectarea papilelor gustative datorată fumatului, alcoolului și atrofiei mucoasei bucale și faringiene la bătrânețe după iradiere.

Paralizia nervului facial poate fi asociată cu tulburări ale gustului periferic și poate apărea ca urmare a unei leziuni a cordei timpane, chiar și după intervenții chirurgicale la nivelul urechii. Obstrucția gurii Leziunile articulației temporomandibulare, precum și inflamația din mediu, afecțiunile inflamatorii ale dinților, traumele abcesului peritonsilar, fractura zigomatică, fractura mandibulei și carcinomul amigdalian al tumorilor pot limita deschiderea gurii în grade diferite. Spasmul mușchiului masticator se numește trismus.

Paralizia nervului facial Nervul facial care se desfășoară între cei doi lobi ai parotidei poate fi afectat de procesele glandei salivare. Dintre acestea, aproape exclusiv malignitățile cauzează paralizie a nervului facial. Examen fizic Vizualizare Gură, cavitate bucală. Observăm culoarea buzei, suprafața se schimbă.

Proteza dentară este îndepărtată, pacientul este rugat să deschidă ușor gura și apoi toată lamblia și helmintul sunt ridicate cu o spatulă și părțile moi ale feței sunt îndepărtate din dinți pentru a dezvălui și revizui vestibulul oris. Examinăm dinții și proeminențele alveolare, înregistrăm îngrijirea dinților, deficiențe, proteze, leziuni ale cariilor, umflături, fistule, saci gingivali, leziuni ale mucoasei: leucoplasie, eritroplakie, exulcerație.

Examinăm orificiile de ieșire ale parotidei și o apăsăm de mai multe ori cu umărul pentru a vedea dacă este limpede de salivă, tulbure sau posibil descărcare purulentă.

Deschizând gura largă, urmărim să vedem dacă durerea musculară asociată cu paraziții este nestingherită sau dacă nu există obstrucție orală din anumite motive. Ridicând vârful limbii către palat, examinăm zona de sub limbă, mirosul membranei mucoase a gâtului este caruncula sublinguală, care este gl.

Observăm forma, dimensiunea, culoarea, umezeala, papilele și posibilele modificări ale suprafeței limbii: placă, exulcerații, leziuni. Explorăm pe deplin sacul mucoasei dintre maxilarul inferior și rădăcina limbii spre dorsal, care este un punct de plecare comun pentru tumorile maligne. Extindeți limba pacientului și deplasați-o pe ambele părți și în sus și în jos.

În acest caz, peretele faringian posterior devine, de asemenea, clar vizibil. Se observă culoarea mucoasei, hemoragia, umezeala, umflarea plăcilor limfatice din mucoasă, hiperaemia și descărcarea mucoasă sau purulentă pe peretele faringian posterior. Pentru a examina amigdalele, este recomandabil să întoarceți capul ușor în lateral pentru a aduce mai bine suprafața amigdalelor, care este orientată medial, în linia vederii.

Amigdalele pot fi examinate și mai bine dacă mirosul mucusului gâtului gâtului este luxat cu o a doua spatulă din patul său, garativul. Folosiți un far sau un far pentru test, astfel încât ambele mâini să rămână libere pentru manipularea instrumentală. Apăsați limba cu spatula ținută în mâna stângă, apoi așezați cealaltă spatula ținută în mâna dreaptă pe garatul anterior.

Amigdalele palatine sunt în mod normal de cca. Ocazional, poate crește puternic medial din spatele garatului anterior, poate fi clar vizibil la examinare și are doar o legătură superficială cu mucoasa faringelui lateral; întregul organ este situat în spațiul faringelui la copii, acest lucru este comun. În alte momente, însă, amigdalele sunt aproape complet ascunse în spatele garativului, mirosul de mucus al gâtului este abia vizibil la prima vedere.

Prin urmare, dimensiunea amigdalelor poate fi apreciată corect numai dacă o a doua spatulă este luxată din pat așa cum este descris.

Gâtul copiilor este relativ mic, în funcție de vârsta lor. O amigdală de dimensiuni normale așezată superficial pe peretele faringian lateral poate părea relativ mare în acest faringe încă mic. Migdalele de culoare mucoasă normală sunt roșiatice cu o gamă largă de variații normale, astfel încât doar o discrepanță vizibilă, cum ar fi roșu ars, poate fi considerată anormală. Garatul anterior are adesea o culoare roșie aprinsă, care contrastează cu culoarea normală a mucoasei.

Suprafața unei migdale normale este netedă. Arată semilunele din deschiderile în formă de semilună ale tubulilor scuamoși care intră în amigdale. Pe măsură ce îmbătrânim, țesuturile limfatice devin atrofice, deschiderile din cripte se lărgesc și devin pâlnie. Doar retractările neregulate, cicatriciale, pot fi clasificate ca fiind anormale. Migdalele sunt în mod normal moi. Tactul extrem de dur poate indica cicatrici după procesele inflamatorii, dar poate duce și la infiltrarea tumorii.

Prin aceasta înțelegem dacă amigdalele pot fi ușor sau mai dificil de scos din pat prin aplicarea unei presiuni asupra garatului anterior. Sub efectul presiunii asupra garatului anterior, într-un caz patologic, puroiul lichid este excretat prin deschiderile criptelor pentru inflamația cronică. Detritul este o masă gălbuie, strălucitoare de slănină, care este golită sub formă de știfturi sub presiune cu o spatulă, formată din epiteliu, leucocite și resturi alimentare desprinse din cripte, nu are nicio semnificație patologică.

Se observă adesea la persoanele în vârstă cu amigdalele atrofice. Cele mai multe boli ale glandelor salivare mari provoacă, de asemenea, umflături vizibile ale mucusului gâtului.

Trebuie să stabilim dacă umflarea afectează întreaga glandă sau dacă doar o parte a acesteia afectează gâtul, mirosul mucusului bucal se răspândește și în mediu, doar o glandă localizată cu inflamație banală, o tumoare sau boli sistemice care afectează ambele glande pe ambele părți. Pielea de deasupra glandei poate fi o tumoare hiperemică inflamatorie sau exulcerată.

În procesele paritei, trebuie acordată o atenție specială implicării nervului facial. Dacă o tumoare a glandei parotide cauzează paralizie a nervului facial, putem fi aproape siguri că este o leziune malignă. Umflarea și hemoragia orificiului de evacuare și a împrejurimilor sale sunt cauzate în principal de inflamații acute, mirosul mucusului din gât este purulent în acest caz. Secreția confuză în absența semnelor de inflamație indică sialolitiaza cu mucus. Descărcarea de lapte este un semn caracteristic al oreionului cronic recurent.

Palparea Palparea formulelor orale și faringiene se realizează cu o mănușă de cauciuc umezită cu apă. Mai întâi atingem ușor suprafața leziunii, acordăm atenție sensibilității la presiune și apoi încercăm să stabilim consistența acesteia și limitele întinderii acesteia. În timpul palparii orale a fundului și a glandelor submandibulare, mirosul mucusului oral din gât cu cealaltă mână pe glandă și țesuturile fundului.

În caz de suspiciune de sialolitiază, glanda subandibulară și ieșirea parotidă pot fi examinate în mod țintit. Observăm cantitatea și calitatea salivei excretate la atingere. Examinări instrumentale și de altă natură Sondarea glandelor salivare Dacă se suspectează obstrucție, se observă rezistență atunci când se introduce o sondă fină de argint moale în pasajul de ieșire. Obstrucția poate fi cauzată de o piatră sau o tumoare. Proceduri de imagistică Ultrasunetele pot fi utilizate pentru a distinge și a determina amploarea leziunilor chistice și solide din cavitatea bucală și faringe.