Modificări hormonale care stau la baza menopauzei

Ovarul fiecărei femei are un anumit număr de ovule. Acest număr este uimitor de mare la vârsta fetală, în jur de șase milioane. La naștere, aceasta este doar aproximativ un milion sau două, iar numărul lor continuă să scadă după aceea.

Numărul de ouă nu crește niciodată după naștere, deoarece organismul nu este în stare să producă ouă. Deși ovocitele nu sunt mature până la pubertate, deoarece funcția hormonală nu este încă coaptă pentru ca ovarele să înceapă ciclismul, toate ovocitele au capacitatea de a începe să crească chiar și fără hormoni stimulatori produși în sistemul nervos central și, atunci când nu sunt utilizați, sunt distruși și apoi absorbit. În acești ani, aproximativ 11.000 de ouă mor în fiecare lună.

Până la pubertate, numărul de ouă scade la aproximativ 300-400 de mii. Când începe funcția hormonului ciclic, numărul de ovocite pierdute pe lună scade, de asemenea, semnificativ, „doar” în jur de 1000. Acesta este un proces natural și nu putem influența scăderea numărului de ouă. Nici cu alimentația, nici cu exerciții fizice regulate, dar chiar și hormonii proprii ai organismului nu afectează acest ritm.

Când se apropie menopauza

Până la vârsta de aproximativ 37 de ani, femeile încep să experimenteze o scădere semnificativă a numărului de ouă. În acest caz, unei femei îi rămân în medie 25.000 de ouă. De aici, menopauza apare după aproximativ 13 ani, când toate ovulele sunt epuizate. Aceste cifre arată doar mediile ridicate, pentru unele femei pot exista diferențe de mai mulți ani. Astfel, atât fertilitatea, cât și durata sa totală sunt individuale, dar mai devreme sau mai târziu va veni sfârșitul, timpul schimbării.

De fapt, este clar din cele de mai sus că menopauza se dezvoltă deoarece ouăle se epuizează. Acest proces este însoțit de încetarea funcționării ciclice a gospodăriei hormonului feminin.

Reglarea hormonală a ciclului feminin normal

Funcția hormonului ciclic feminin este un proces complex. Diferitele niveluri hormonale nu se schimbă de la sine, dar hormonii produși în locuri diferite cu funcții diferite interacționează sub formă de feedback pozitiv și negativ.

Sistemul se bazează pe axa hipotalamo-hipofizo-ovariană. Hormonul stimulator hipotalamic (GnRh - hormon care eliberează gonadotropina) declanșează producerea de hormoni stimulatori ovarieni, FSH (hormon foliculostimulant) și LH (hormon luteinizant) în glanda pituitară. FSH face ca unii dintre foliculi (foliculi care conțin ouă) să înceapă să crească la începutul ciclului, care apoi cresc mai departe și în cele din urmă unul sau două ouă (foarte rar mai multe) vor ajunge la maturitate completă. În timpul creșterii, începe și producția de estrogen în ele, ceea ce reduce hormonii stimulatori cu feedback negativ, astfel încât și nivelul FSH va scădea.

Atunci când foliculul este suficient de mare, niveluri mai ridicate de estrogen acționează asupra hormonului stimulator cu feedback pozitiv, dar acest efect este în principal asupra LH, astfel încât nivelurile sale cresc mai semnificativ. Vârful LH rezultat are ca rezultat eliberarea ovulului matur din folicul la mijlocul ciclului, ovulația.

După ovulație, se formează un corp luteu la locul foliculului, în care, pe lângă estrogenul produs până acum, începe și producția de progesteron. Nivelurile crescute de progesteron reduc eliberarea de LH și FSH cu feedback negativ. În a doua jumătate a ciclului, corpul galben se ofilesc în aproximativ 14 zile, dacă nu are loc fertilizarea. Când corpul galben se ofilesc, nivelul de progesteron și estrogen începe să scadă, ceea ce are din nou un efect de feedback negativ asupra sistemului nervos central. Nivelurile de FSH cresc (LH doar minim), mucoasa uterină este împinsă în jos și încep atât menstruația, cât și un nou ciclu.

Ce se întâmplă cu funcția hormonului ciclic feminin în timpul menopauzei?

După cum am văzut, funcția hormonului ciclic este un proces foarte complex, reglat în mai multe puncte, care necesită o funcționare impecabilă în toate punctele. Ce poate schimba acest proces?

Cel mai simplu caz este un proces natural numit menopauză, care este cauzat de o scădere a numărului de ouă. Cu cât sunt mai puține ovule în ovare și cu cât este mai slabă calitatea lor, cu atât își vor îndeplini mai puțin funcția și cu atât mai puține dintre ele vor merita. În această perioadă sângerarea devine neregulată și de aceea echilibrul hormonal este supărat pentru prima dată. Nu coacă un ou în fiecare lună și, în cea mai mare parte, nu va avea aceeași calitate ca înainte. În timp, ovocitele sunt complet epuizate și, ca urmare, rolul unuia dintre principalele organe reglatoare ale axei hipotalamo-hipofizo-ovariană descris mai sus încetează. Acest lucru va afecta sistemul de feedback negativ și pozitiv, deoarece nu va produce cantități adecvate de estrogen și progesteron. Pe măsură ce nivelurile serice ale acestor hormoni scad, la fel și nivelurile măsurabile de FSH și LH din sânge.

Ce boală sau tratament poate schimba momentul menopauzei?

Am menționat mai devreme că rata mortalității continue a ovocitelor nu poate fi redusă în niciun fel, deci nu putem întârzia în niciun fel debutul menopauzei. Cu toate acestea, există factori care, din păcate, pot aduce timpul acestei afecțiuni înainte, în unele cazuri, menopauza se poate dezvolta peste noapte. Să vedem ce poate scurta durata perioadei fertile a unei femei.

Unul dintre cele mai evidente motive pentru a ajunge devreme în timpul menopauzei este orice boală sau intervenție chirurgicală care distruge, deteriorează, îndepărtează sau oprește ovarele. Acesta poate fi cazul dacă ovarele de pe ambele părți sunt îndepărtate din orice motiv, cum ar fi în cazul cancerului. Acestea pot reduce semnificativ numărul de ouă, ducând la menopauză mai timpurie datorită procedurilor chirurgicale care distrug stocul ovarian. Aceasta poate fi o boală care necesită adesea o intervenție chirurgicală pe ovare, cum ar fi încăpățânată, endometrioză recurentă. Chiar și fără intervenție chirurgicală, ovarele, cum ar fi chimioterapia sau pelvisul pot fi deteriorate de radiația forțată.

Funcția ovariană poate fi, de asemenea, afectată de medicamente. Ocazional, un efect secundar al unor medicamente utilizate frecvent (contraceptive, antihistaminice) poate fi nivelul scăzut de estrogen, care poate avea simptome la menopauză.

Situația este puțin diferită atunci când folosim medicamente care creează artificial o stare similară menopauzei pentru o perioadă temporară de timp. Astfel de medicamente pot afecta funcția GnRh. Acestea pot fi utilizate, de exemplu, pentru tratarea endometriozei sau pentru a reduce dimensiunea fibroamelor pentru o perioadă de trei până la șase luni, dar, de exemplu, în cazul tumorilor mamare maligne, tratamentul durează ani. În acest caz, ovarele nu vor fi deteriorate, dar funcția lor va fi suspendată, iar starea rezultată va fi aceeași cu menopauza, care va dura mai mult sau mai scurt, în funcție de durata tratamentului.

O afecțiune menopauză poate apărea, de asemenea, dacă ovarele sunt epuizate devreme. În acest caz, diferența importantă este că, uneori, un folicul poate fi încă în valoare de spontan, iar producția de hormoni în ovare poate fi din nou temporară.

Efectul stilului de viață asupra funcției hormonilor ciclici feminini

Există studii care sugerează că anumite obiceiuri de stil de viață pot scurta și perioada fertilă a unei femei, aducând menopauza mai departe.

Un astfel de obicei este fumatul. A existat un studiu sumar care, pe termen lung, fumătorii obișnuiți ajung mai devreme la vârsta în schimbare. Femeile care fumează își pot pierde fertilitatea cu până la un an sau doi mai devreme.

În plus, se presupune că dieta (vegetarienii, cei care consumă multe grăsimi sau cofeină), lipsa exercițiilor fizice și puțin timp petrecut în aer liber la soare pot aduce, de asemenea, vârsta schimbării. Informațiile anterioare potrivit cărora scăderea constantă a numărului de ouă nu ar putea fi influențate pot părea contradictorii, dar afirmația anterioară se referea la pierderea ouălor. Din păcate, cu un stil de viață greșit, putem accelera procesul și timpul schimbării vârstei poate veni înainte de momentul determinat genetic.

Sursă: WEBBeteg
Autorul nostru medical: Dr. Ágnes Farkas, obstetrician-ginecolog

Recomandarea articolului

Ce o provoacă? Care ar putea fi simptomele? Cum se tratează calculii biliari?

Ce trebuie să căutați atunci când inhalați? Ce trebuie să știți despre terapiile prin inhalare?

Menopauza naturală se dezvoltă la o vârstă medie de 51 de ani, dar genetică, boală sau anumite proceduri medicale te pot face la vârsta de 40 de ani.

Contrar temerilor multora, menopauza nu elimină feminitatea și viața sexuală și are chiar un efect eliberator asupra multora pe care nu le mai.

Termenul menopauză nu se referă la o boală, ci la schimbările fiziologice, hormonale, naturale care au loc în viața unei femei de-a lungul timpului.

Unele dintre simptomele asociate menopauzei, de la bufeuri la uscăciunea vaginală și tulburări de somn, pot duce la un stil de viață bun.

Vorbim despre menopauză atunci când o femeie încetează definitiv sângerarea. Prin definiție, după 12 luni fără menstruație, putem spune a.

Majoritatea femeilor se îngrașă pe măsură ce îmbătrânesc. Acest proces este natural, dar la scară largă.

Menopauza este un fenomen natural la vremea sa, dar anumite intervenții chirurgicale, medicamente și boli în sine sunt asociate cu menopauză prematură.

Multe femei se tem de gândul îmbătrânirii. Pe măsură ce se apropie de cincizeci de ani, temerile de panică îi copleșesc. - Ce urmeaza? Ce se va intampla.