Oase rare? Gimnastica mai groasa!

Osteoporoza este o boală osoasă atrofică de origine metabolică în care cantitatea totală de țesut osos (materie anorganică și organică) este redusă proporțional. Metodele adecvate pentru determinarea conținutului mineral osos sunt raze X clasice, măsurarea indicilor de deformare vertebrală, osteodensitometrie și examinarea cu ultrasunete - cantitativă - osoasă. Pot fi necesare teste suplimentare de rutină și de laborator specifice pentru a exclude osteoporoza secundară.

Osteoporoza primară include juvenil (copilărie), postmenopauză (legată de climax), senil (bătrânețe) și așa-numitele formă idiopatică (de origine necunoscută). Osteoporoza secundară poate fi asociată cu tulburări endocrine (de exemplu, boala Cushing, diabet zaharat, tirotoxicoză, hipogonadism), boli și intervenții gastroenterologice (intoleranță la lactoză, tulburări gastro-intestinale, nutriție cu deficit de calciu, dietă Billroth II, nutriție Billroth II), pentru hematologie ( hemocromatoză, mastocitoză, mielom multiplu), boli imunologice (poliartrita cronică), urologice (uremie cronică). În plus, după medicația pe termen lung, imobilizarea prelungită și post-transplant,.

Merită subliniat faptul că abuzul de alcool și droguri poate provoca osteoporoză severă. Acest lucru prezice, de asemenea, că sexul mai puternic se va confrunta, de asemenea, cu o boală care a afectat până acum în principal femeile, dar în niciun caz nu evită bărbații: numărul pacienților osteoporotici de vârstă mijlocie și vârstnici poate crește în viitorul apropiat. Toate acestea ar fi putut fi prevenite prin sprijinirea educației pentru sănătate și prevenirea drogurilor și - din păcate - ar fi putut fi prevenite, deoarece astfel de deficiențe în politica de sănătate din ultimii ani și decenii nu trebuie să menționeze efectele acesteia. Recunoașterea este foarte veche: prevenirea este întotdeauna mai ieftină decât terapia, tratând bolile care au devenit cronice. Programele teoretice par a fi blocate în punerea lor în practică, subordonate intereselor pe termen scurt - și miop -.

Vorbind despre alcool: presa menționează, de asemenea, mai recent că Universitatea din California a publicat cercetări publicate acum câteva săptămâni, în special în rândul iubitorilor de bere, că siliciul din berea ușoară poate activa celulele care formează os. Imaginea este nuanțată de faptul că stabilitatea și rezistența structurii osoase este asigurată de grinzile osoase care se dezvoltă în linia forțelor de compresie și de îndoire care acționează asupra osului, astfel încât consumatorii mari de bere ar trebui să aibă în vedere că beau doar ca în măsura în care pot continua să se agațe de burtă, rămân puternici pentru a face sport, a merge cu bicicleta, a merge pe jos!

Boala este asimptomatică de ani de zile. Primul simptom vizibil la o persoană cu greutate constantă este o scădere a înălțimii și o creștere a circumferinței abdominale. Problema se confruntă de obicei cu pacientul în momentul primei fracturi. Fractura poate afecta, printre altele, gâtul femural, antebrațul, coastele, vertebrele (fractura collum femoris sau collum chirurgicum, fractura radii in loco typico, fractura costae, fractura vertebrae), iar primul accident este cel mai probabil urmat de un altul. Inactivitatea consecventă crește pierderea osoasă și pacientul intră în cercul vicios al osteoporozei însoțit de dureri musculare secundare.

În boală, echilibrul muscular agonist-antagonist este perturbat, adică mușchii de fază sunt prelungiți, mușchii tonifiați sunt scurtați și corpul nu este în măsură să își mențină poziția verticală. Postură tipică în osteoporoză: curbură sporită a spatelui, bărbie așezată înainte, pieptul care cade înainte, umerii înclinați înainte, umerii alunecând lateral, bazinul înclinat înapoi, șoldurile și genunchii îndoiți, trunchiul ghemuit, în cazul avansat coastele în coastele frecate.

Cum apare entezopatia secundară, entezita?

În timpul progresiei osteoporozei, o postură verticală pasivă se dezvoltă pe măsură ce poziția statică se schimbă. Pacientul îi supraîncarcă „agățându-se” de ligamente și tendoane. Inflamația (entezita) și durerea (entesopatia) locului de aderență al tendoanelor și ligamentelor cresc sub presiune și întindere pasivă, precum și mișcare activă împotriva rezistenței. Durerea semnificativă poate lega pacientul de pat, dar imobilizarea exacerbează și mai mult osteopenia, porozitatea.

Doi factori mecanici stimulează formarea oaselor: gravitația și contracția musculară. În cazul acestuia din urmă, putem crește densitatea osoasă și reduce durerea prin tensionarea izometrică a mușchilor care se desfășoară paralel cu, rezultând sau aderând la diafiza (partea de mijloc) a oaselor cu o tendință mai mare de fractură.

Opțiuni pentru prevenirea osteoporozei

Entesopatie, fizioterapie cu entezită în perioada dureroasă acută

- ușurați coloana vertebrală așezându-vă plat (întins pe spate, picioare pe picioare)
- relaxați-vă mușchii cu un masaj uleios ușor și delicat
- exercitați respirația toracică urmată de tulpini izometrice ale mușchilor spatelui
- este necesar fără rotația trunchiului, așa-numitul. Învățătura „în bloque” se strică
- rezolvăm anxietatea pacientului căruia îi este deja frică de fiecare mișcare

Prin întinderea mușchilor tonifiați, întărirea mușchilor de fază și menținerea mecanismului respirator corect, corectăm postura anormală pentru a preveni dezvoltarea deformațiilor secundare. Creștem densitatea osoasă și activitatea celulelor formatoare de os prin stimularea mecanică a exercițiilor izometrice și izotonice. Creștem capacitatea de încărcare axială cu jocuri de minge și exerciții de cădere și dezvoltăm rezistența și coordonarea cu o plimbare rapidă. Poziția și mișcările corectate sunt detectate și automatizate în diferite poziții.

Szilvia Váliné Fekete
kinetoterapeut, profesor de sănătate
23.03.2010