Obezitatea și tratamentul acesteia

În timp ce nivelurile de colesterol ale populației, tensiunea arterială medie, proporția fumătorilor și incidența atacului de cord în țările occidentale au scăzut în țările occidentale, incidența obezității și a diabetului asociat crește. Obezitatea a devenit astfel cel mai provocator factor de risc, fiind clasată printre factorii de risc de top din SUA anul trecut, inclusiv unul care este foarte des combinat cu hipertensiune arterială, niveluri ridicate de grăsimi din sânge și zahăr din sânge, iar acest patrulater are cel mai mare risc de infarct.

Dintre obezitate, așa-numitul tip de măr este periculos atunci când grăsimea este depusă pe abdomen și circumferința abdominală depășește 94 cm la bărbați și 80 cm la femei. Distribuția grăsimilor este poate mai importantă decât gradul de obezitate, care se măsoară prin indicele de masă corporală (IMC): greutatea corporală (kg)/pătratul înălțimii corpului (m2). Acest lucru este normal între 18,5-25, supraponderal între 25-30 și supraponderal peste 30 în sens medical. Din simplitate, iată un exemplu: dacă cineva are 70 kg și 170 de centimetri înălțime, atunci 70 ar trebui împărțit la 2,89 (1,7 × 1,7), rezultatul final fiind de aprox. 24.

Dieta este primară în tratamentul obezității. Conform înțelegerii noastre actuale, o dietă pe termen lung conținând 1200-1800 kcal pe zi poate fi utilizată pentru a pierde în greutate în mod eficient. Aceasta este de aprox. Rezultă o scădere în greutate de 0,5 kg, dacă acest lucru este depășit semnificativ, organismul începe să se apere, își reduce metabolismul și degeaba mâncăm mai puțin, beneficiază mai mult. Dieta de 1200-1500 kcal pentru femei și 1500-1800 kcal pentru bărbați ar trebui să fie în primul rând săracă în grăsimi, nu ar trebui să conțină prea mulți carbohidrați ușor de absorbit, în special zahăr și ar trebui să fie bogată în fibre. Mesele împărțite sunt recomandate de mai multe ori pe zi, dar mâncăm cel mai puțin seara, deoarece oxidarea grăsimilor încetinește noaptea, eliberarea de energie fizică este și ea minimă, deci ceea ce mâncăm seara este mai util. Respectarea dietei poate fi ajutată și prin metode psihologice.

Mișcarea intensă este foarte importantă, de ex. a început sub control 3 × 30-40 minute pe săptămână, aprox. 110-130 antrenament al ritmului cardiac. De asemenea, mișcarea crește metabolismul, la fel și eliberarea de energie. S-a demonstrat că efectul de stimulare metabolică poate dura 2-3 zile, deci putem menține metabolismul crescut cu 3 antrenamente pe săptămână.

Tratamentul medicamentos al obezității până în prezent s-a dovedit a fi o fundătură, deoarece în principal derivații de amfetamină au redus apetitul prin iritarea sistemului nervos central și provocarea obișnuinței. Ca un inhibitor al apetitului, este disponibilă o dietă bogată în fibre, cu un aport zilnic de 2 litri de lichid sau ceva concentrat de fibre. Fibrele se absorb cu apă și provoacă o senzație de sațietate. Din iulie 1999, un medicament cu un nou mecanism de acțiune a fost comercializat în Ungaria, inhibând absorbția unor grăsimi, în timpul cărora 30% din grăsimile consumate sunt excretate în materiile fecale. Medicamentul nu afectează sistemul nervos central, deci nu există efecte secundare ale sistemului nervos. Efectele secundare legate de scaun pot apărea dacă consumați mai multe grăsimi. Acest tip de forțează dieterul într-o dietă cu conținut scăzut de grăsimi de 1200-1800 kcal. Medicamentul nu reduce pofta de mâncare.

Medicamentul este considerat în primul rând peste IMC 30 sau IMC 27 în prezența altor factori de risc.