Cele mai importante patru probleme în neurologie în 2014

Știința neurologiei avansează rapid pentru a descoperi esența unor boli, care sunt în prezent de origine necunoscută.

Unul dintre punctele culminante ale reuniunilor anuale ale Academiei Americane de Neurologie (AAN) este sesiunea plenară „Hot Topics”. Așa a fost anul acesta la a 66-a reuniune AAN din Philadelphia. Subiectele care vor fi prezentate sunt selectate pe baza măsurii în care studiul în cauză influențează diagnosticul, tratamentul și gândirea neurologică a bolilor. Subiectele selectate în 2014 au fost: encefalopatia cronică traumatică, metodele funcționale de imagistică care vizualizează deficiențele de mișcare, semnăturile microgliei la persoanele sănătoase și bolnave și situația răspândită de „epidemie” a AVC în lume.

Dr. David Eidelberg este în fruntea cercetării biomarkerilor adecvați pentru vizualizarea bolilor neurodegenerative și a deficiențelor motorii. De exemplu, fluorodeoxiglucoza (FDG) -PET la 167 de pacienți a reușit să facă diferența între boala Parkinson, atrofii multiple și paralizie supranucleară progresivă cu 3 ani înainte de diagnosticul clinic final al bolii. Aceste boli pot fi depistate precoce cu imagistică funcțională și „analiză de covarianță”, astfel încât tratamentele să poată fi începute într-un stadiu incipient al bolii. În plus, este, de asemenea, foarte important ca, pe baza imagisticii funcționale, numai pacienții cu boala pe care doresc să o vizeze cu noul medicament pot fi incluși în studiile clinice speciale.

Celulele mieloide, care formează microglia necesară funcționării normale a sistemului nervos central, joacă un rol important în multe boli de origine imunologică (de exemplu, scleroza multiplă, SLA, boala Alzheimer). Dr. Oleg Butovsky (Harvard Medical School) a ținut o prelegere excelentă despre cum să distingem microglia de alte celule ale sistemului nervos (oligodendrocite, astrocite, neuroni) și monocite periferice. El a determinat semnătura genetică și moleculară a microgliei, care este dependentă de semnalizarea TGF-beta la rozătoare și oameni, prin analize proteomice cantitative. El face pași mari pentru a crea un model animal transgenic care va ajuta în mod semnificativ la cercetarea în continuare a rolului microgliei.

Potrivit dr. Jerome Chin (Berkeley, California), bolile vasculare reprezintă o amenințare mai mare pentru umanitate decât încălzirea globală sau războiul nuclear. Un sfert din decese se datorează bolilor de inimă ischemice și accidentului vascular cerebral, iar problema crește, deoarece atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale sunt cele mai frecvente în țările cele mai populate (dar cu venituri mici) din lume. Există o serie de factori de vină pentru acest lucru: inegalități în materie de sănătate, urbanizare (jumătate din populația lumii locuiește deja în orașe), proliferarea consecventă a stilului de viață sedentar, alimentele procesate, obezitatea și fumatul (45% dintre bărbați în China și 55% în Rusia). fumează). 25-50% dintre adulți au hipertensiune, o proporție semnificativă este netratată. Guvernele, lucrătorii din domeniul sănătății și ONG-urile ar trebui să colaboreze pentru a combate această „epidemie”. Un bun exemplu în acest sens este inițiativa Alliance for Stroke Awareness Awareness and Prevention (ASAPP) din Uganda, care a abordat nu numai accidentul vascular cerebral (salvarea creierului, salvarea de vieți), ci și HIV/SIDA, malaria și tuberculoza.

Articolul nostru se bazează pe următoarea comunicare: