O leziune benignă care precede mielomul

Cercetătorii britanici au făcut o descoperire în înțelegerea modului în care o formă incurabilă de cancer hematopoietic se dezvoltă dintr-o leziune preventivă adesea complet asimptomatică. Pe baza datelor actuale, pot fi dezvoltate tratamente mai eficiente și pot fi identificate grupuri de pacienți cu risc ridicat.

În marea majoritate a pacienților cu mielom, se observă o leziune marcată cu MGUS benign (gammopatie monoclonală cu semnificație nedeterminată) înainte de diagnosticarea malignității. MGUS este o anomalie relativ frecventă la populația în vârstă, dar numai din 100 de cazuri se dezvoltă în mielom. Cu toate acestea, nu avem încă o metodă pentru identificarea pacienților cu risc crescut de a dezvolta mielom.

În Marea Britanie, aproximativ 4.000 de pacienți sunt diagnosticați cu mielom în fiecare an, care afectează în principal celulele plasmatice ale măduvei osoase. Cercetătorii de la Universitatea din Birmingham, spitalele New Cross și Heartlands au comparat măduva osoasă și celulele sanguine din mielom și cazuri MGUS cu probe de la voluntari sănătoși.

Autorii au descoperit în mod surprinzător că activitatea metabolică a măduvei osoase la pacienții cu MGUS a diferit semnificativ de cea măsurată în plasma voluntarilor sănătoși, cu toate acestea, s-au găsit foarte puține diferențe între pacienții cu MGUS și mielom. Cercetarea a fost susținută de o organizație caritabilă numită Bloodwise (redenumită Leucemia și limfomul din septembrie anul curent).

Conform datelor publicate în Blood Cancer Journal, cele mai semnificative modificări metabolice apar în timpul dezvoltării MGUS asimptomatic și nu în timpul progresiei ulterioare către mielom.

Liderul cercetării dr. După cum afirmă Daniel Tennant, „Rezultatele noastre arată că modificări foarte mici sunt suficiente pentru a trece la mielomul MGUS, deoarece știm acum că mielomul este aproape întotdeauna precedat de prezența MGUS. Dacă am avea în mâini un medicament capabil să influențeze aceste leziuni inițiale specifice, s-ar dovedi a fi foarte eficient în tratarea mielomului. Având în vedere toate acestea, descoperirile noastre acum sunt foarte interesante. ”

Autorii au identificat mai mult de 200 de produse metabolice care diferă între persoanele sănătoase și pacienții cu MGUS sau mielom, cu toate acestea, au găsit doar 26 de diferențe între MGUS și mielom. Sperăm că aceste mici modificări pot fi anomaliile cheie necesare pentru progresul către mielomul MGUS.

„Mielomul este o boală malignă cu deteriorări semnificative care duce la leziuni osoase care cauzează dizabilități și durere. Deși avem modalități din ce în ce mai bune de a trata mielomul și de a îmbunătăți perspectivele de viață ale pacienților, boala se termină în cele din urmă cu moartea în aproape toate cazurile. Prezenta cercetare servește ca bază pentru dezvoltarea de noi terapii mai bine direcționate și dezvoltarea de metode minim invazive pentru identificarea pacienților cu cea mai mare șansă de tranziție la mielom MGUS. Dacă găsim o modalitate de a bloca progresia MGUS, putem spera să putem preveni o proporție semnificativă a cazurilor de mielom în viitor.