Pacienții cu coronavirus mor singuri, fără cei dragi

Ultimele ore singuratice

Erin Peavey și Sheila Ruder, experți în arhitectură medicală la Fast Company, au analizat situația din Statele Unite. Vizitatorii sunt de obicei restricționați, ceea ce înseamnă că membrilor familiei unor pacienți cu coronavirus nu li se permite să-și petreacă ultimele zile cu cei dragi și nu este permis niciun contact, să nu îmbrățișeze sau să țină pe cineva drag care este pe cale să plece.

Se așteaptă ca acest scenariu să se înrăutățească. Institutul pentru Măsurarea Sănătății al Universității din Washington estimează că până la 82.000 de persoane din Statele Unite ar putea muri din cauza infecției, în timp ce alte modele nu exclud până la 125.000 de victime. Multe instituții de asistență medicală, de la spitale tradiționale până la setări alternative rapide de îngrijire, trebuie să decidă cum să ofere cea mai adecvată îngrijire la sfârșitul vieții pentru pacienții cu COVID-19 și rudele acestora.

Liniile directoare existente pentru site-urile de îngrijire alternativă de la Centrele SUA pentru Controlul Bolilor - unde mor mulți pacienți cu coronavirus acut - se ocupă foarte puțin de îngrijirea de la sfârșitul vieții. Prin urmare, ar putea fi util să examinăm modul în care zonele de îngrijire tradiționale și netradiționale ar putea crea experiențe sigure și confortabile la sfârșitul vieții, chiar și atunci când resursele sunt rare.

Importanța sferei private

Asigurarea unui anumit grad de intimitate este esențială pentru ca toți pacienții să-și ia rămas bun de la cei dragi sau să își practice propriile rituri religioase. Acest lucru se poate face personal, sau mai probabil în zilele noastre, practic. Unele facilități permit, de asemenea, accesul unui vizitator celor care trăiesc în ultimele ore ale vieții lor, cu condiția ca vizitatorul să poarte echipament de protecție personală. În mod normal, în Statele Unite, astfel de pacienți își obțin propria cameră, dar acum multe spitale sunt supraaglomerate și acolo și pur și simplu nu există loc pentru asta (nici unul). În schimb, spitalele și facilitățile medicale de urgență pot oferi o perdea simplă sau un separator între paturi.

Vizite de familie

Este important să stabiliți protocoale pentru vizite, astfel încât pacienții și familia să știe la ce să se aștepte. Facilitățile ar trebui să comunice în mod clar dacă vizitele sunt autorizate personal sau doar virtual, cât este de lungă durata vizitei, câți vizitatori principali sunt autorizați și ce screening este necesar. Gama de amintiri sau moaște pe care familia le poate oferi celor dragi ar trebui, de asemenea, să fie clar definită: Este permis sau nu? Cum să le tratezi?

Sprijiniți comunicarea bidirecțională

Dacă membrii familiei nu au voie să viziteze personal, centrele de asistență medicală îi pot sprijini în alte moduri, cum ar fi să-și ia rămas bun de la cei dragi, cum ar fi comunicarea video bidirecțională sau o conexiune vizuală printr-o bară de protecție similară cu o fereastră.

Distragere pozitivă

Acustica personalizată sau sunetele naturale liniștitoare pot juca un rol important în creșterea sentimentului de confort al pacientului. Multe dintre spitalele temporare construite pentru a sprijini pacienții cu coronavirus constau doar din cele mai esențiale elemente scheletice și nu acceptă sisteme de sunet avansate. În astfel de cazuri, căștile sau un difuzor de noptieră pot fi la fel de utile. Când pacienții sunt conștienți de sine, accesul la lumina soarelui, la natură sau la imagini ale naturii poate fi, de asemenea, liniștitor.

Îngrijitorii din spitale

Personalul dedicat hospice poate aborda aspectele de îngrijire ale îngrijirii la sfârșitul vieții atunci când resursele sistemului în ansamblu sunt sub asediu. Personalul instruit pentru îngrijirea persoanelor foarte bolnave trebuie să rămână în zonele lor desemnate.

Cum se creează un mediu sigur?

Creșterea demnității în îngrijirea la sfârșitul vieții este doar o parte a soluției. De asemenea, este esențial să se prevină răspândirea virusului în unitățile de îngrijire. Profesioniștii care lucrează în domeniul arhitecturii asistenței medicale, proiectării unităților de îngrijire și acumulării de experiență de 30 de ani au rezumat câteva dintre cele mai importante aspecte:

Accesul la droguri

Medicamentele trebuie depozitate în siguranță, dar așezate astfel încât să poată fi accesate cu ușurință de către asistenții medicali. Medicamentul poate fi plasat într-un dulap închis la stația de lucru a personalului desemnat, de exemplu lângă unitățile de îngrijire a pacienților.

Acces dedicat

În facilitățile în care membrii familiei au voie să-și ia adio personal de la cei dragi, furnizarea unei intrări vizate poate reduce șansele de transmitere a infecției. Stațiile mobile de spălare a mâinilor trebuie să fie asigurate în întreaga clădire, precum și vestiare și facilități de dezbrăcare, pentru personalul care intră sau iese din unitate și pentru membrii familiei.

Cazare personal

Este necesară o toaletă separată și o zonă de odihnă pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Moartea unui pacient poate provoca dificultăți chiar și pentru cei mai experimentați îngrijitori și au nevoie și de un loc pentru a face față durerii lor.

Ieșire din spate

Când pacienții mor, corpurile lor trebuie îndepărtate discret din unitate printr-o ieșire separată. Acest lucru nu este doar pentru a-și păstra demnitatea și pentru a evita intimidarea vizitatorilor și a altor pacienți, ci este și cel mai sigur mod de a preveni răspândirea coronavirusului.

Niciuna dintre sugestiile adunate nu reprezintă idei noi pentru proiectarea unităților de sănătate, dar pe măsură ce legiuni de noi pacienți Covid-19 ajung la spitale, trebuie să înțeleagă realitatea că mulți pacienți vor pierde lupta împotriva virusului și familiile lor vor suferi. Și există modalități de a atenua această suferință într-un mod compătimitor - experții Fast Company își închid mintea.