Pericolul real despre care vorbesc este fibroza pulmonară idiopatică

O boală pulmonară foarte rară, dar foarte gravă - în prezent netratabilă -, idiopatică, adică fibroză pulmonară de cauză necunoscută, a primit multă atenție în mass-media în aceste zile. Ce este această boală, care sunt caracteristicile ei, cum poate fi recunoscută și putem face ceva în legătură cu aceasta?

Fibroza pulmonară este în esență un fel de țesut conjunctiv, degenerare fibroasă a țesutului pulmonar, în care „țesutul respirator” viu se transformă treptat într-un tip disfuncțional, mai dur și fibros de țesut cicatricial, adică fibroticizat.

În timpul degenerării, plămânii sunt capabili să elibereze din ce în ce mai puțin oxigen în circulație, astfel încât organele vitale, în special inima și creierul, devin din ce în ce mai puțin oxigenate.

Boala, prescurtată ca IPF, este rară, dar are o evoluție severă, afectând în principal persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă. Evoluția bolii poate varia foarte mult de la individ la individ, în unele cazuri cu evoluție rapidă, iar în alte cazuri poate dura ani de zile până când boala se dezvoltă. Unii pacienți pot trăi încă 3-5 ani după diagnostic.

Cauza decesului asociată cu IPF este în mod clar insuficiența respiratorie. Poate fi asociat cu hipertensiune pulmonară specială, insuficiență cardiacă, embolie pulmonară, pneumonie, cancer pulmonar.

Cauzele genetice, acumularea familiei, pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea bolii.

Ce poate provoca IPF?

În multe cazuri, leziunile pulmonare ale mediului și ale locului de muncă pot fi cauza, de ex. inhalarea regulată a prafului din metale grele, silicați, proteine animale.

Poate fi cauzată și de unele medicamente, cum ar fi antibioticul dezinfectant urinar nitrofurantoin, un medicament antiaritmic numit amiodaronă, unii agenți chimioterapeutici (de exemplu, metotrexat, bleomicină).

În multe cazuri, deoarece acesta este motivul pentru care este idiopatic, cauza este necunoscută. Se poate concepe un proces autoimun în care unele substanțe celulare atacă propriul țesut pulmonar și formează țesut cicatricial.

Putem crește riscul?

Fumatul, anumite infecții virale (de exemplu, EBV, gripă, hepatită, herpes), boala de reflux (!), Unde refluxul acid poate ajunge în zona traheală.

Care sunt simptomele tipice?

Dificultăți de respirație: mai întâi în timpul exercițiului, mai târziu în repaus. Natura uscată, „latrând”, tuse care nu se vindecă. Alte reacții adverse: respirație mai rapidă, mai slabă, pierderea treptată în greutate, senzație de oboseală, senzație de rău, dureri musculare și articulare, toci.

Cum să diagnosticați IPF?

Diagnosticul nu este ușor, deoarece simptomele sunt similare cu multe alte boli pulmonare. Unul dintre cele mai importante lucruri de făcut atunci când observați astfel de simptome este să consultați un medic de familie cât mai curând posibil și să mergeți la un specialist în medicină pulmonară.

Diagnosticul se bazează pe o cunoaștere exactă a istoricului medical (vârstă, fumat, corpuri respiratorii străine, medicamente, cunoașterea altor boli, posibilă acumulare a familiei etc.)

Diagnostic instrumental: radiografie toracică, CT de înaltă rezoluție, teste ale funcției pulmonare (spirometrie, pulsoximetrie, examinarea gazelor din sânge). Test cutanat TB, teste de efort, ECG, hemoleucogramă. Țesutul pulmonar este, de obicei, examinat și prin biopsie, adică prin prelevare de probe.

Toate aceste studii încearcă să diferențieze FPI de alte tipuri de boli pulmonare, de ex. infecții, sarcoidoză, cancer pulmonar. Dacă este necesar, se efectuează, de asemenea, toracoscopie și bronhoscopie (imagistica flexibilă a dispozitivului a căilor respiratorii).

Poate fi gestionat IPF?

În prezent, nu există un tratament specific pentru boală. Desigur, o serie de proceduri sunt utilizate pentru a reduce posibil simptomele, de ex. oxigenoterapie, reabilitare a țesuturilor pulmonare, posibil transplant pulmonar. În medicamente, pot exista suplimente la cele de mai sus, de ex. steroizi, azatioprină și acetilcisteină, chiar și atunci când sunt utilizate în combinație. Simptomele sunt atenuate într-o oarecare măsură, dar rezultatele nu sunt convingătoare. Tratamentul poate fi prescris doar de către un medic - și el sau ea îl poate suspenda. Medicamentele care pot reduce degenerescența fibroasă, fibroasă a plămânilor printr-un efect antiinflamator sunt în prezent cercetate.