Pierderea neglijării psihologilor profesioniști în domeniul sănătății - Interviu cu dr

Este ilegal să tratezi bolile mintale, deoarece există o lipsă de clinici de psihoterapie finanțate de TBC în îngrijirea sănătății. Există aproximativ 1.500 de psihologi clinici în țară și doar trei sute lucrează în domeniul sănătății, deoarece nu mai există locuri de muncă, a spus dr. Dóra Perczel Forintos, șef al departamentului de psihologie clinică și psiholog clinic al colegiului profesional, secretar al colegiului profesional.

Profesia este populară. Psihologii se angajează chiar să ofere formare profesională plătită, deși, spre deosebire de formarea rezidenților, trebuie să plătească pentru aceasta. Asistența psihologică este dificilă sau abia disponibilă în îngrijirea sănătății, astfel încât pacienții apelează adesea la persoane neinstruite sau soluții ezoterice în loc să meargă la un psiholog clinic calificat. Psihologii clinici lucrează mai ales în secția de psihiatrie și sunt aproape complet indisponibili în îngrijirea somatică (cardiologie, medicină internă, dermatologie, ginecologie etc.). Cu toate acestea, asistența medicală modernă este asigurată de echipe multidisciplinare, a spus dr. Dóra Perczel Forintos este șeful Departamentului de Psihologie Clinică de la Universitatea Semmelweis.

- Cum vedeți situația profesiei dvs.?

Ca urmare a deducerii cheltuielilor de îngrijire a sănătății din anii precedenți, psihologii clinici au fost expulzați mai întâi de la locurile de muncă din cauza finanțării extrem de slabe pentru activități psihologice. De atunci a existat o penurie de locuri de muncă. Cu toate acestea, aprox. 80 de psihologi promovează examenul de psiholog de specialitate clinică, deci ar exista capacitate, doar nicio slujbă pentru a obține un loc de muncă. După ce au terminat cinci ani de licență, psihologii studiază încă patru ani în psihologia clinică și apoi încă trei ani pentru examenul de psihoterapeut. Ei ar putea lucra ca profesioniști cu înaltă calificare, potriviți pentru prevenire, vindecare prin dezvoltarea abilităților până la psihoterapie. Pierderea neglijării unui astfel de strat profesionist în domeniul sănătății. De obicei, 30% dintre absolvenți lucrează în sectorul public, restul deschid destinații de plasare private, lucrează în străinătate sau apelează la coaching și dezvoltare organizațională din ce în ce mai populare.

Perczel Forintos Dóra

- Care sunt cele mai arzătoare sarcini de rezolvat?

- Ce cazuri întâlnești cel mai des în propria ta practică?

În locul meu de reședință, ofer consiliere psihologică familială în scopuri caritabile și văd cât de multe dificultăți și suferințe legate de viață pot fi reduse în acest mod, ceea ce altfel ar duce la dezvoltarea unei boli psihiatrice. De exemplu, rezolvarea conflictelor de relație, a problemelor educaționale legate de adolescenți, a căror existență prelungită poate duce în alt mod la tensiuni severe, consumul de alcool sau droguri. Acest lucru nu necesită un specialist înalt calificat, cunoștințele unui tânăr psiholog clinic sunt suficiente.

- Rolul psihologului clinic în procesul de vindecare?

Acesta este motivul pentru care ar putea fi o reducere imensă a costurilor pentru a-i ajuta să lucreze în secții de spital cu psihologi clinici bine pregătiți, folosind metode de psihoterapie bazate pe dovezi. Acest lucru se datorează faptului că pacienții ar avea ocazia să învețe cum să gestioneze stresul în mod adaptativ, cum să renunțe la perfecționismul lor, cum să facă față crizelor.

- Este dificil de îndeplinit, să te adaptezi constant la așteptările sociale moderne ...

Absolut. De exemplu, este foarte distructiv dacă, din cauza fricii față de locul de muncă, o persoană trece în mod constant în fundal pentru a-și satisface propriile nevoi pentru toată lumea. Acest lucru poate duce la creșterea tensiunii, în consecință tensiune arterială crescută sau consum constant, dependență de alcool și chiar un atac de cord. Un psiholog care lucrează în îngrijirea primară poate ajuta la gestionarea stresului, iar în îngrijirea somatică după ce s-a dezvoltat o boală, modul în care o persoană își poate schimba stilul de viață, temerile sau perfecționismul. Acest lucru ar duce la mai puține recidive și mai puține accidente vasculare cerebrale, infarct și cancer. Desigur, rezultatul bolilor depinde de atitudinea individului. Este posibil să aveți o boală fizică gravă, de ex. după un accident vascular cerebral, pacientul „se descrie pe sine”, se simte inutil și inutil în viața sa, iar psihologul îl poate ajuta să iasă din această situație de viață.

- Din punct de vedere profesional, ce se poate face?

Există, de asemenea, o necesitate de reînnoire profesională în utilizarea terapiilor cognitive și comportamentale moderne, bazate pe dovezi. Din păcate, există inegalități mari în calificările profesioniștilor, dar o mare forță motivantă este conștientizarea pacienților.Este necesară realizarea disponibilității unor metode moderne în tratamentul problemelor psihologice atât în psihologia clinică, cât și în psihoterapie. Schimbarea a început deja în educație. Reînnoirea este beneficiată de faptul că Bruxelles-ul susține utilizarea metodelor bazate pe dovezi, iar îndrumarea Colegiului Profesional este că protocoalele ar trebui elaborate în funcție de rezultatele tratamentului bazat pe dovezi.

- Ce spațiu avea psihologia în Planul Semmelweis și ce planuri doresc să pună în aplicare?

Includerea asistenței medicale primare cu psihologi, psihologi din domeniul sănătății și psihologi clinici a fost inclusă în Planul Semmelweis. Aceasta ar putea fi o soluție inovatoare și preventivă și, așa cum am menționat, și rentabilă. Scopul principal este de a reduce suferința și problemele mentale cât mai curând posibil: cu cât o persoană stresată devine mai repede ajutor, cu atât suferă mai puțin, cu atât mai puțin îi lipsește locul de muncă și ia mai puține medicamente și nu numai el sau ea, ci sau familia ei are o calitate a vieții mai bună.

În plus, Departamentul de Psihologie Clinică dorește să se asigure că psihologii nu lucrează izolat în orașe, județe, spitale de mari dimensiuni și centre universitare, ci că sunt înființate unități sau departamente clinice psihologice. Scopul este de a atinge un standard profesional mai înalt, o cooperare mai bună, o diviziune mai eficientă a muncii și o mai bună susținere în echipă. Psihoterapia cognitivă eficientă dovedită ar trebui să fie disponibilă pe bază de TBC la nivelurile de îngrijire primară începând cu îngrijirea primară. Aceasta nu este o idee nouă, odată cu introducerea în 2006 a unui program „Acces mai bun la psihoterapii” în Marea Britanie, marcat de numele politicianului economic Lord Layard (www.iapt.nhs.uk). De ce? Deoarece s-a calculat că raționalitatea economică dictează necesitatea unui management eficient al depresiei la scară de sănătate publică. Avem nevoie de ea la fel.

- Formarea profesională trebuie, de asemenea, reînnoită?

În pregătirea profesională a psihologilor clinici, am dori să avem un număr uniform mai mare de ore de psihologie modernă a sănătății și psihoterapie bazată pe dovezi (terapie cognitivă) în toată țara. În cele din urmă, trebuie dezvoltate noi protocoale, inclusiv îndrumările Colegiului cu privire la demonstrarea și aplicarea metodelor bazate pe dovezi. Pentru a crește standardul de îngrijire a pacienților, ar fi un factor de motivare ridicat pentru profesioniști dacă finanțarea OEP diferențiată în cadrul fiecărei categorii de intervenție și finanțarea intervențiilor moderne eficiente (EBM) cu un scor mai mare.

- Ce muncă aveți de gând să faceți cu membrii departamentului și consiliului?

După cum am menționat deja, trebuie dezvoltate protocoale, colaborând cu co-profesii pe probleme comune, precum Departamentul de Psihiatrie pe OPAI, Departamentul de Psihiatrie al Copilului pe protocoale de îngrijire psihologică a copilului și profesiile somatice privind competențele psihologului. Lasă transformarea conținutului să aibă loc în educația vocațională, iar metodele bazate pe dovezi ar trebui să aibă o pondere mai mare la nivel național, atât în diagnosticare, cât și în psihoterapie, neuropsihologie și adictologie. În plus față de specificul fiecărui loc de formare, acestea ar trebui să aibă o pondere mai mare în formarea profesională.

Mai mult, în lumea anglo-saxonă, examenul psihologului clinic deține un doctorat (PsyD), sărbătorind aniversarea sfertului de secol de la introducerea sa anul trecut. Am dori să realizăm introducerea acestui titlu în Ungaria, întrucât expertiza psihologului clinic este legată de activitățile de îngrijire a sănătății, el efectuează examene profesionale precum specialiști, lucrează în domeniul sănătății, principala sa autoritate este actualul Minister al Sănătății. Ar fi corect ca examenul de psiholog clinic să conducă la un doctorat în psihologie (PsyD).

- El și-ar descrie pe scurt viața profesională și ar vorbi despre familia și hobby-urile sale?

Am absolvit psiholog la Universitatea Eötvös Loránd în 1984, iar apoi profesorul László Tringer m-a invitat să lucrez la Departamentul de Psihiatrie de la Universitatea Semmelweis. Am promovat examenul de psihologie clinică în 1994, iar în 2001 am obținut titlul de psihoterapeut. Am învățat o varietate de metode psihoterapeutice: psihoterapie centrată pe persoană, relaxare, hipnoterapie la Universitatea Harvard și apoi terapie de familie acasă. Am studiat psihoterapia cognitivă la Centrul de Terapie Cognitivă Oxford de la Universitatea Oxford din 1995-1998. În 1997 am obținut diploma științifică a unui candidat, în 2001 am abilitat. Mi-am scris disertația pe tema competenței sociale, subiectul meu actual de cercetare este prevenirea sinuciderii și procesarea traumelor cu metode moderne de psihoterapie cognitivă. Am fost șef al Departamentului de Psihologie Clinică de la Universitatea Semmelweis din 2001 și, în același timp, am devenit Director de Psihologie la Institutul Național de Psihiatrie și Neurologie până la închiderea OPNI în 2008. De atunci, Departamentul funcționează pe campusul universitar, strada Tömő.

Între timp, am petrecut șase ani acasă la Gyes între 1986 și 1992, cu cei trei copii ai noștri. Sunt deja studenți: cei doi fii ai noștri sunt medici, fiica noastră studiază istoria artei și psihologia. Soțul meu, András Perczel, este cercetător biochimic la ELTE. Este o mare plăcere și mândrie pentru noi că am primit premiul Bolyai în acest an.

Pe lângă familie și muncă, îmi place foarte mult muzica și natura, munții. Pe lângă studiile universitare și psihologice, am urmat un conservator specializat în organe și am învățat să cânt la pian timp de 15 ani. Din păcate, abia am timp pentru asta astăzi, dar îl poftesc în continuare. Avem mulți prieteni muzicieni, marele dar al vieții este muzica și muzica.