Cetoacidoză și diabet: prin urmare, trebuie respectată terapia

O complicație acută gravă a diabetului este cetoacidoza, care poate duce chiar la comă cetoacidotică.

Din fericire, cu o terapie adecvată și o dietă personalizată, starea poate fi de obicei evitată, dar poate fi și primul semn al diabetului de tip 1 (10-30%). Am întrebat-o pe dr. Marietta Porochnavecz, diabetolog la Centrul pentru diabet, despre acest subiect.

Ketoacidis: ce sunt cetonele?

Cetonele sau corpurile cetonice sunt subproduse ale metabolismului grăsimilor care sunt formate de glucagon și nivelurile lor sunt reglate de insulină.

Poate crește în absența foamei sau în absența unei insuline suficiente, deoarece acesta este un tip de ca combustibil alternativ, când este disponibilă glucoză insuficientă.

Diabet și niveluri crescute de cetonă

Una dintre complicațiile grave atât a diabetului de tip 1, cât și a celui de tip 2 este cetoacidoza diabetică, care poate apărea la tipul 1 din cauza lipsei complete de insulină sau la tipul 2, datorită rezistenței la insulină + capacității de insulină epuizate. Acest lucru se datorează faptului că glucoza nu poate fi încorporată în celule (aceasta necesită insulină), astfel glucoza circulă în fluxul sanguin. Drept urmare, celulele înfometează, dar trebuie să-și completeze energia de undeva, și anume acizii grași liberi, care la rândul lor implică acumularea de corpuri cetonice (cum ar fi acetonă), care „acidifică” corpul.

Condiția este foarte periculoasă, deoarece duce la probleme cardiace, insuficiență renală, comă și moarte poate apărea în cazuri netratate.

Simptomele cetoacidozei

respirație de acetonă
slăbiciune
greață, vărsături
sete crescută
Urinare frecventa
confuzie
dificultăți de respirație

Cine sunt expuși riscului?

Se dezvoltă în principal în diabetul de tip 1, dar poate apărea și în diabetul de tip 2. Printre aceștia, iconsumatoare de pompe de insulină, femei însărcinate, precum și condiții precum de ex. omiterea insulinei sau nerespectarea instrucțiunilor terapeutice. Utilizatorii individuali de insulină pot prezenta, de asemenea, un risc mai mare pentru anumite boli, infecții sau vărsături. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul unei boli, organismul folosește zahărul mai repede și, în acest caz anorexică de asemenea, deci, în absența unei cantități suficiente de glucoză, organismul ajunge la cetone.

Cum se tratează cetoacidoza?

Dacă s-a dezvoltat deja cetoacidoza, este necesară asistență la spital în toate cazurile, în care starea pacientului este normalizată, se asigură respirația și circulația normală.
În plus, asigură o înlocuire adecvată a lichidului (intravenos).
În cazurile severe, datorită pH-ului scăzut al sângelui, pot fi adăugate alte substanțe la perfuzie pentru a ajuta la trecerea valorii de la intervalul prea acid la cel alcalin.
Datorită echilibrului electrolitic, este necesară și administrarea de potasiu.

Cu toate acestea, cel mai important lucru este prevenirea afecțiunii, care poate fi atinsă prin educarea diabeticilor, tratarea lor în mod corespunzător și respectarea strictă a unei diete. Acest lucru necesită consult periodic cu medicul/dieteticianul/pacientul, unde se poate efectua o urmărire exactă modificări ale nivelului de zahăr din sânge, iar modificările trebuie făcute dacă este necesar. Este important să informați pacientul în detaliu despre boala sa, posibilele complicații și simptomele acestora, astfel încât să poată solicita ajutor medical cât mai curând posibil, dacă este necesar.