Reflexia colonului și a rectului

Examenul gastroenterologic al afecțiunilor abdominale persistente (diaree, constipație, scaune sângeroase, dureri abdominale spasmodice etc.) implică de obicei examinarea rectală digitală, ultrasunete abdominale și teste de laborator - sânge, urină și fecale. Aceste examinări endoscopice sunt potrivite pentru revizuirea rectului, a colonului sigmoid (ultima secțiune a colonului care formează o curbură în formă de S), a colonului și a tranziției colon-intestin subțire și a părții inferioare a intestinului subțire. Acestea pot fi utilizate pentru a identifica și trata stenozele gastrointestinale, tumorile, herniile, leziunile mucoasei, sângerările, polipii, leziunile ulcerative, bolile inflamatorii intestinale (boala Chron și colita ulcerativă).

Reflexie rectală

Rectul este ultimul tractului intestinal, aprox. Secțiune de 15 cm. Oglindirea rectală sau rectoscopia este potrivită pentru o revizuire detaliată a acestui aspect, a părții inferioare a colonului sigmoid și a anusului. Dispozitivul său este un tub metalic rigid, de 25-30 cm, care ascunde o sursă de lumină, fibre optice care transmit o imagine a tractului intestinal examinat și un clește pentru prelevarea de probe de țesut.

În pregătire, tractul intestinal care urmează să fie examinat poate fi curățat cu una sau mai multe clisme. Studiul a durat aprox. Durează 10 minute și de obicei este așezat pe patul de testare într-o poziție „genunchi-cot”, adică îngenuncheat, sprijinindu-se pe cot. Mai puțin frecvent, în funcție de starea pacientului, se efectuează și în poziție laterală sau în decubit dorsal.

Oglindirea rectală este incomodă, dar mai ales nu dureroasă, după care pacientul poate merge imediat acasă și conduce o mașină. Pentru a separa pereții intestinali, aerul este suflat în rect în timpul testului, ceea ce poate provoca o senzație strânsă. Sângerarea poate apărea în timpul examinării în caz de hemoroizi, ruperea rectului sau dacă s-a efectuat și prelevarea de țesuturi.

Colonoscopie

O colonoscopie este un test al colonului care este complet și oferă o imagine de ansamblu asupra ultimei etape a intestinului subțire. Acest lucru necesită mai multă pregătire decât oglindirea rectală, curățarea colonului, care necesită o dietă de trei până la patru zile și laxativ. Metoda utilizată pentru aceasta din urmă poate fi de mai multe tipuri, dar este extrem de important ca, dacă am primit informații despre metoda de preparare, să o urmăm. În majoritatea cazurilor, laxativele pe bază de prescripție medicală și induse de farmacie ar trebui consumate în după-amiaza devreme a zilei imediat înainte de test, după care nu ar trebui consumate alimente solide, ci cel puțin 3 litri de fibre, fluide carbogazoase și necarbonatate (minerale apă, ceai, apă de la robinet). În caz contrar, colonul nu va fi curățat corespunzător, ceea ce poate face imposibilă examinarea.

Pacientul trebuie așezat pe partea stângă a patului de examinare cu picioarele ridicate. Dispozitivul de examinare flexibil, care este introdus prin rect și are o lungime de aproximativ un metru și jumătate, este similar cu cel utilizat pentru reflexia rectală, deoarece conține și fibre optice, precum și pentru injecția aerului și prelevarea de probe de țesuturi și eliminarea polipilor. În plus, apa poate fi introdusă și aspirată pentru a curăța intestinul și optica. Dispozitivul trebuie livrat de către medic până la punctul de plecare al colonului, în timp ce trebuie să treacă prin mai multe curbe naturale ale colonului, care pot fi ajutate prin schimbarea aportului de aer și a poziției corpului pacientului.

Examinare și disconfort considerabil: stimulare a scaunului, crampe abdominale, balonare, durere. Este posibil să se atenueze aceasta din urmă sub formă de injecții intravenoase în timpul studiului, după cum este necesar, sau intoxicație și, în unele cazuri, anestezie superficială.

După test, în funcție de tipul de intoxicație, este necesară o observație mai scurtă sau mai lungă, nu putem părăsi testul fără o escortă și este interzis să conducem o mașină în acea zi. Prin urmare, să ne gândim în avans cine ne poate însoți la această investigație. Cursul examinării poate fi de 15, dar până la 45 de minute, care este influențat de leziunea găsită și îndepărtarea acesteia în timpul oglinzirii.

Dacă nu este necesar să se revizuiască întreaga lungime a colonului, a sigmodioscopie această metodă este practic aceeași cu colonoscopia, dar aprox. Cu un dispozitiv de 60 cm este posibil să se examineze doar partea superioară a rectului și partea inferioară a colonului, colonul sigmoid.

Disciplina pacientului ajută

Cu o pregătire adecvată și o bună cooperare a pacientului, aceste teste ale dispozitivului sunt simple în marea majoritate a cazurilor. Într-un procent mic de cazuri, poate apărea o problemă, fie din cauza sângerării post-prelevare de probe, fie a vătămării stomacului sau a peretelui intestinal cauzate de dispozitiv. Acestea apar de obicei într-o zonă care este deja afectată de o boală. Îngrijirea lor necesită observare la spital și, eventual, intervenție chirurgicală. În cazul în care fundalul reclamațiilor noastre nu a fost confirmat de aceste investigații, sunt disponibile imagini speciale suplimentare sau alte investigații.