Riscul de meningită la diferite vârste

Inflamația meningelor dure și moi care acoperă stocul cerebral cauzată de bacterii, ciuperci, paraziți, viruși sau doar inflamații sterile este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. Această boală extrem de gravă este evidențiată în special de faptul că ia victime nu numai în rândul persoanelor cu sistem imunitar slăbit, a copiilor mici și a persoanelor în vârstă, ci și în rândul adulților tineri complet sănătoși și vibranți.

Virușii sunt cea mai frecventă cauză a meningitei

Datorită dificultăților de diagnostic, virușii care cauzează meningita nu sunt adesea diagnosticați. În majoritatea acestor cazuri, este implicat și trunchiul cerebral. Agenții patogeni sunt în principal enterovirusuri (în principal echo-Coxsackie, pilovirusuri), dar pot apărea și arbovirusuri, alphavirusuri, virusul limfocitic al coriomeningitei.

Printre bolile cauzate de paraziți, semnificația Naegleriafowleri constă în faptul că adesea provoacă boli în rândul adulților tineri, atletici, sănătoși. Sursa infecției poate fi amoeba care trăiește în apele naturale și, mai rar, lichidul de spălare nazală. Cursul clinic se caracterizează prin inflamație necrozantă.

Este, de asemenea, o boală parazitară, cu toate acestea, boala granulomatoasă cauzată de infecția cu Acanthamoeba afectează în principal persoanele cu deficiențe imunologice. Aceasta înseamnă că pe suprafața meningelor apar noduli microscopici sau vizibili ai agenților patogeni, celulelor imune și celulelor epiteliale moarte. Această afecțiune devine adesea permanentă.

Pacienții cu un sistem imunitar slăbit pot fi, de asemenea, afectați de infecții fungice ale meningelor, cum ar fi Coccidioidesimmitis, Cryptococcusneoformans și Candida albicans, care au o distribuție geografică caracteristică.

Bacteriile sunt cei mai frecvent identificați și cei mai prevenibili agenți patogeni ai meningitei. Mai jos vom analiza ce putem face la diferite vârste pentru a le evita.

Nou-născuți, bebeluși

Deja în canalul nașterii, bebelușii se pot infecta cu anumite bacterii care provoacă meningită, iar acest lucru poate duce la tulburări severe de dezvoltare. Unul dintre cei mai frecvenți astfel de agenți patogeni vaginali este Streptococcus Agalactiae, pentru care mamele sunt supuse screening-ului în timpul celei de-a treizeci și a patra săptămână de sarcină și li se administrează profilaxia penicilinei în timpul nașterii în timpul infecției, reducând astfel numărul copiilor cu dizabilități din cauza infecției. Chiar și astăzi, însă, există bacterii cu transmitere sexuală care nu fac obiectul screeningului obligatoriu, dar pot avea consecințe la fel de grave pentru făt, fără a provoca simptome grave la mamă. Exemple sunt MycoplasmaGenitalium, - Homis și Ureaplasmaurealiticum.

La această vârstă, infecția cu tulpini Escherichia Coli cu așa-numitele plicuri de tip K1 și alte bacterii intestinale este, de asemenea, caracteristică. Nou-născuții sunt unul dintre principalele grupuri de risc pentru infecția cu Listeriamonocytogenes, care cauzează atât de multe probleme astăzi și este adesea menționată. Această bacterie intră în organism prin alimente și poate provoca meningită severă la copiii mici cu sistem imunitar imatur. Acesta este motivul pentru care consumul de lapte crud, brânzeturi moi, mezeluri necontrolate și alimente congelate gătite necorespunzător trebuie evitat în rândul bebelușilor, femeilor însărcinate și care alăptează. Acest lucru se datorează faptului că Listeria supraviețuiește cu ușurință și se înmulțește în frigider.

Anterior, tulpinile de Haemophilus influenzae (nu la fel ca agentul patogen gripal!) Cu un caz de tip b în 4-6 luni (pierderea imunității din laptele matern) și 4-6 ani (subdezvoltarea propriului sistem imunitar) au fost reprimate datorită vaccinărilor. astfel, una dintre cauzele foarte frecvente ale meningitei și decesului în copilărie este aproape complet eliminată.

Adulți

Streptococcus pneumoniae este cel mai frecvent agent patogen al meningitei adulte. În prezent, un vaccin care conține 23 de antigeni de teacă diferiți este disponibil pentru adulți și un vaccin pentru copiii cu 7, 10 și 13 antigeni de teacă legați de o proteină. Peste 2 ani, recomandat în principal pentru adulții cu risc (exterminatori de splină, pacienți hematologici, infectați cu HIV).

Celălalt patogen de temut în rândul adulților este Neisseriameningitidis sau Meningococcus, care se răspândește cu ușurință în comunitățile aglomerate, așa că își ia adesea victimele în școli, cămine, festivaluri și barăci militare. Aceste boli nu sunt de obicei masive, afectând câte un tânăr la un moment dat. Persoanelor asociate acestora li se administrează profilaxie cu antibiotice pentru a preveni răspândirea bolii. Cu toate acestea, boala care s-a dezvoltat deja este extrem de dificil de tratat, devine adesea fatală și lasă daune permanente (paralizie, orbire, insuficiență renală) chiar și la cei care se recuperează. Un vaccin eficient este, de asemenea, disponibil împotriva acestuia, care este foarte recomandat pentru adulții tineri și va deveni în curând parte a programului de vaccinare obligatorie.

Sunt în vârstă

La bătrânețe, agenții patogeni ai nou-născutului, în special bacteriile intestinale și Listeria, care sunt asociate cu un sistem imunitar slăbit, devin din nou mai frecvente. Respectarea obiceiurilor alimentare menționate mai sus este, de asemenea, o modalitate eficientă de prevenire a acestora din această grupă de vârstă.

Ai mai citit asta?

Flora Kulcsár, doctor
Revizuite de: Dr. Dávid Juhász