Ruptura rectului (fissura ani), indiferent dacă este necesară o intervenție chirurgicală

Ți-e frică de gândul la defecare? A trecut mult timp când nu scapi de frică, deoarece durerea revine în mod regulat? Gândul la intervenție chirurgicală promite degajat ușurare, dar te umple de groază? Se teme că operația poate avea consecințe ireversibile, o problemă a scaunului?

Odată ce aceste gânduri s-au întors în mintea ta, vei avea cu siguranță o ruptură cronică de rect.

Cunoaște șoldul, despicături, dureri de crampe, groază cauzată de sângerări, iritații neplăcute cauzate de descărcare, mâncărime și tortură de conuri, unguente, scaune libere.

Simți că despre asta este viața ta, gândurile tale se învârt în jurul ei și nu mai poți ameliora stresul care vine cu ea. I-ar plăcea să scape de toate acestea, dar se teme de o soluție chirurgicală la o ruptură a rectului și posibile complicații.

Operația de rupere rectală este în mod tradițional - ceea ce oferă o soluție?

Extensia exterioară a pielii, extra-anală (denumită caruncula) a rupturii cronice îndepărtează mucoasele, secrețiile mucoase produse de mucoasa internă, provocând iritații constante, care duc la mâncărime și inflamații dacă nu sunt eliminate.

Vă puteți gândi la asta ca la o barbilă, ale cărei părți stângi și drepte sunt caruncula (extensia interioară a pielii) și anopapilla (extensia exterioară a pielii), iar partea dintre ele este țesutul cicatricial îngroșat care se rupe din nou și din nou.

Chirurgia îndepărtează, de asemenea, caruncula externă și anopapila din interiorul anusului.

Aceasta rezolvă ruptura inflamatorie cronică însăși înainte și după ruptură îndepărtează țesutul inflamator suplimentar care s-a format și tratează ruptura de adâncire și lărgire. Există o șansă de recuperare cu o intervenție chirurgicală, dar acest proces este complicat de tensiunea rectală puternică care apare.

Această tensiune rectală puternică este cauzată de spasmul sfincterului. Datorită tensiunii spasmodice, nu există un aport adecvat de sânge la țesuturi, ceea ce ar fi necesar pentru vindecarea rănilor. Acest spasm provoacă, de asemenea, obstrucție și dificultăți în defecare, astfel încât pacientul nu poate defeca cu ușurință din cauza incapacității de relaxare, care joacă, de asemenea, un rol major în provocarea recurenței.

O tehnică chirurgicală suplimentară pentru a vindeca ruptura rectală poate relaxa mușchiul într-o mică incizie, care favorizează vindecarea. Nici scaunul nu va fi dureros.

Ruptura rectală chirurgicală - ambulatoriu

Este important ca în timpul intervenției chirurgicale de rupere rectală, medicii să nu atingă sfincterul rectal masiv, care este responsabil pentru întreținerea scaunului. În timpul procedurii, apare doar o incizie parțială a sfincterului interior, subțire, involuntar. Această procedură este, de asemenea, utilizată doar ca ultimă soluție, atunci când tratamentul non-chirurgical nu mai ajută.

Sub anestezie locală, procedura poate fi efectuată în câteva minute. Odată cu încetarea spasmului, defecația dureroasă dispare și rana se curăță și se vindecă în câteva zile.

Chirurgie de rupere rectală - evitabilă?

Tratamentul precoce la începutul reclamațiilor îmbunătățește foarte mult șansele de recuperare permanentă fără intervenție chirurgicală.

În primul rând ca parte a tratamentului conservator

se recomandă modificări ale obiceiurilor alimentare,
aport abundent de lichide (2,5-3 litri pe zi)
utilizarea dedurizatorilor de scaun
se folosesc și relaxante musculare (nitroglicerină, blocante ale canalelor de calciu, chiar și botox)
utilizarea analgezicelor locale ameliorează simptomele
se recomandă și utilizarea exfoliantelor și a antiinflamatoarelor, care favorizează vindecarea rănilor
igiena, adică curățarea corectă a anusului, este importantă
stăpânirea obiceiurilor intestinale adecvate prin toate mijloacele
slăbirea sfincterului în timpul defecării

Dacă, după câteva săptămâni, plângerea nu se schimbă, se înrăutățește sau se întoarce în mod regulat, merită să excludeți alte comorbidități, în special inflamația, pe lângă găsirea unui posibil fond spiritual.

- În cazul nostru, ce declanșează starea spasmodică, tensionată?

Este important să aflați ce cauzează ruperea rectală cronică și să eliminați problema la rădăcină, evitând astfel intervenția chirurgicală, dacă este posibil.

Obișnuiam să avem o găină sau un ou?

O întrebare importantă este dacă sfincterul spasmodic a existat deja înainte de ruperea rectului sau dacă a fost cauzat de durere.?

Psihoterapia poate juca, de asemenea, un rol important în tratament. Puțini oameni știu că sfincterul rectal este foarte sensibil la stresul constant. Crampele musculare persistente fac dificilă defecarea, duc la constipație, iar cercul vicios a fost deja stabilit. Retenția regulată a scaunului poate provoca, de asemenea, constipație, ceea ce va duce ulterior la ruptura rectală. De ce își reține cineva scaunele atunci când au un stimul? Pe lângă problemele noastre legate de stilul de viață, aceasta poate fi chiar o întrebare psihologică, la care sunt posibile multe răspunsuri, dar de multe ori începe atunci când te obișnuiești cu petrecerea.

Ruptura rectală și spasmele sfincteriene, precum și plângerile cauzate de acestea, pot fi vindecate în marea majoritate a cazurilor cu ajutorul unor preparate speciale, exerciții de mișcare și posibile modificări minore ale stilului de viață.
Astfel, în cazuri foarte rare, convulsiile pot deveni necesare

rezoluția chirurgicală,
sau tratament cu injecție temporară de botox.

Contactați-vă proctologul cât mai curând posibil cu reclamațiile dvs. Îmbunătățiți-vă șansele de recuperare. Depinde de tine. Procrastinarea nu este o soluție și este însoțită de creșterea durerii și a complicațiilor de mai sus.

Citiți ce au de spus pacienții noștri despre noi: păreri despre practica noastră de proctologie

Înscrieți-vă pentru un test și începeți calea către recuperare cât mai curând posibil.