Vasculită primară necrozantă severă

Recomandați documente

necrotizează

ȘTIINȚA LAM • RAPORT DE CAZ • FORUMUL REZIDENȚILOR

Vasculită primară necrotizantă severă Zoltán Griger, Antónia Szántó, Anna Nóra Szabó, Pál Soltész, Margit Zeher

dr. Zoltán Griger (corespondent), dr. Szántó Antónia, dr. Nóra Anna Szabó, dr. Pál Soltész, dr. Margit Zeher: Universitatea din Debrecen, Centrul de Științe Medicale și ale Sănătății, Institutul de Medicină Internă, III. Departamentul de Medicină Internă/Universitatea din Debrecen, Centrul de Științe Medicale și Sanitare, Institutul de Medicină Internă, Departamentul 3 de Medicină Internă; H-4032, Debrecen, Nagyerdei krt. 98. E-mail: [e-mail protejat] Primit: 14 ianuarie 2008.

Adoptat: 14 mai 2008.

Griger: vasculită primară necrotizantă severă LAM 2008; 18 (10): 697-701.

Următorul document a fost descărcat pentru uz privat de pe portalul web eLitMed.hu. Utilizarea acestui document este supusă dreptului de autor.

ȘTIINȚA LAM • RAPORT DE CAZ • FORUMUL REZIDENȚILOR

Pot exista o serie de simptome sistemice (oboseală, scădere în greutate, febră, artralgie) și semne de afectare a organelor (insuficiență renală, polineuropatie, hipertensiune, dureri abdominale). Tabelul 1 prezintă cele mai frecvente simptome ale poliarteritei nodose și incidența acestora (9). În plus față de simptomele clinice tipice, examenul fizic și rezultatele de laborator, este necesară examinarea histologică sau angiografia pentru diagnostic. Societatea Americană de Reumatologie a stabilit un sistem de criterii de diagnostic în 1990 (Tabelul 2); diagnosticul de poliarterită nodoză la un pacient cu vasculită este confirmat de prezența a trei criterii cu sensibilitate și specificitate relativ ridicate (10).

LAM 2008; 18 (10): 697-701. Griger: vasculită primară necrozantă severă

Următorul document a fost descărcat pentru uz privat de pe portalul web eLitMed.hu. Utilizarea acestui document este supusă dreptului de autor.

ȘTIINȚA LAM • RAPORT DE CAZ • FORUMUL RESIDENȚILOR

TABEL 2 Criterii de clasificare pentru poliarterita nodoză. Prezența a trei criterii cu sensibilitate și specificitate ridicate confirmă diagnosticul la un pacient cu vasculită Pierderea în greutate mai mare de 4 kg nu poate fi explicată altfel. Livedo reticularis. Dureri testiculare, sensibilitate la presiune. Mialgie (cu excepția mușchilor umărului și șoldului), slăbiciune musculară, sensibilitate la presiune în mușchii picioarelor sau polineuropatie. Mononeuropatie sau polineuropatie. Hipertensiune diastolică cu debut nou (> 90 mmHg). Uree serică crescută (> 40 mg/dl sau 14,3 mmol/l) sau creatinină (> 1,5 mg/dl sau 132/mol/l). Infecție cu virusul hepatitei B dovedită (anticorpi sau serologie antigenică). Anomalie angiografică caracteristică care nu se datorează bolii neinflamatorii. Biopsie vasculară mică sau medie infiltrată cu celule polimorfonucleare.

Următorul document a fost descărcat pentru uz privat de pe portalul web eLitMed.hu. Utilizarea acestui document este supusă dreptului de autor.

ȘTIINȚA LAM • RAPORT DE CAZ • FORUMUL REZIDENȚILOR