Scleroza multiplă și microbiomul: există o corelație?

Un interviu cu dr. Sushrut Yang (Brigham and Women’s Hospital) cu privire la problema de mai sus a fost realizat în legătură cu conferința din acest an 2014 a comitetelor mixte Americi și europene pentru tratament și cercetare în scleroză multiplă (ACTRIMS/ECTRIMS) de la Boston. Unele dintre cele mai importante momente ale acestui lucru sunt publicate mai jos.

scleroza

Întrebare: Studiul lor a analizat relația potențială dintre scleroza multiplă (SM) și flora gastro-intestinală. Ce aspecte au fost luate în considerare?

Răspuns: În multe boli autoimune, se pune întrebarea dacă alimentele pe care le consumăm, flora bacteriană care trăiește în tractul intestinal, pot afecta funcționarea sistemului imunitar. Aproximativ 80% din sistemul nostru imunitar se găsește în intestin și este probabil ca orice substanță care intră în intestin să îi afecteze funcția. În cazul artritei reumatoide (RA) sau a bolii inflamatorii intestinale (IBD), se poate observa că condițiile microbiomale ale intestinului sunt diferite, iar aspectul și simptomele clinice ale bolilor sunt legate de starea actuală a microbiomului.

La șoareci, de ex. s-a observat că encefalomielita autoimună indusă experimental (EAE) are simptome foarte similare cu SM în sine. Acest model animal poate fi potrivit pentru o mai bună înțelegere a patogeniei SM.

Întrebare: Ce studii umane au fost inițiate?

Răspuns: O comparație a pacienților cu SM și a controalelor sănătoase a arătat că prezența mai multor specii bacteriene a fost de obicei diferită în flora intestinală a pacienților cu MS. Prezența unor bacterii pare să stimuleze un răspuns inflamator, iar absența altora reduce controlabilitatea inflamației. Rezultatele au fost, de asemenea, detectabile în RA și IBD.

Întrebare: Astfel, putem spune că starea actuală a microflorei intestinale poate duce la dezvoltarea SM?

Răspuns: Nu putem spune acest lucru în acest moment, dar pare să existe o legătură. Probabil că rezultatele ar putea fi obținute prin schimbarea dietei, administrarea de probiotice și/sau antibiotice sau printr-un transplant de scaun aparent dramatic.

O observație interesantă este că, în funcție de distribuția geografică a SM, este o boală semnificativă în lumea occidentală. În zonele din Asia de ex. unde vegetarianismul este mult mai răspândit, incidența SM este mult mai mică. De asemenea, este tipic dacă migrația de ex. direcționate către SUA, unde se adaptează la o dietă de tip occidental, incidența SM crește. Desigur, nu putem vorbi încă despre o relație de cauzalitate, desigur.

sursă: Comitetele mixte din 2014 pentru America și Europa pentru tratament și cercetare în scleroza multiplă (ACTRIMS/ECTRIMS), Medscape