Simpatie - suzeta este inamicul alăptării

Documentul actual al OMS este acum mai nuanțat decât categoric și subliniază importanța informării părinților în mod obiectiv.

Dacă există un fapt incontestabil cu privire la nutriția nou-născuților și a sugarilor, acesta include cu siguranță faptul că, în prima perioadă a vieții, laptele matern este alimentul ideal ale cărui beneficii pentru sănătate pe termen scurt și lung au fost dovedite în mod repetat. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă alăptarea exclusivă până la vârsta de 6 luni, urmată de alăptare cu introducerea de alimente solide până la vârsta de 1 an.

În ciuda dovezilor convingătoare, realitatea cotidiană este, din păcate, departe de recomandările profesionale: deși majoritatea mamelor încearcă de obicei să alăpteze după naștere, proporția copiilor alăptați scade brusc și doar mai puțin de jumătate dintre copii primesc exclusiv lapte matern la 3 luni de vârstă.

Văzând situația, nu este surprinzător faptul că o mulțime de cercetări sunt preocupate de cartografierea factorilor care pot influența deciziile mamelor cu privire la hrănirea sugarilor. De exemplu, un studiu publicat în 2018 a analizat modul în care acestea afectează tendința de alăptare în termeni de șase factori. Acestea au fost: fumatul matern, modul de naștere (cezariană vs. nașterea vaginală), numărul nașterilor, separarea spitalului a nou-născutului și a mamei (contact precoce cu pielea, plasarea în cameră), nivelul de educație al mamei și disponibilitatea consilierii pentru alăptare. S-a constatat că ratele de alăptare sunt afectate negativ dacă mama este mai puțin educată, nu există posibilitatea atașamentului precoce după naștere sau mama fumează.

Sondaje relevante - din factorii implicați în analiză, metodologia studiului, gama de participanți etc. în funcție de - condițiile cele mai importante pentru ratele de alăptare sunt marcate într-un cerc ușor diferit, dar rezultatele urmează aproximativ aceeași direcție de impact. Cu toate acestea, există un factor în legătură cu care un părinte care dorește să afle despre subiect poate găsi instrucțiuni și mesaje foarte contradictorii, care nu pot crea o dilemă mică, mai ales în mintea părinților cu primii copii. Și aceasta este marea întrebare: ar trebui să i se dea o suzetă unui bebeluș sau succesul alăptării ar trebui să fie subminat de un părinte care o face?.

simpatie

Anterior, suzeta și biberonul erau pe lista de interdicții

Societățile profesionale de pediatrie au adoptat în mod tradițional o poziție împotriva biberonului și a suzetei, susținând că hrănirea dintr-un biberon și o suzetă necesită o tehnică complet diferită de cea a bebelușului decât alăptarea. Acest lucru, pe lângă lipsa alăptării eficiente și regulate, poate reduce și cantitatea de lapte produs, rezultând că mamelonul devine mai mic și se dezvoltă inflamația, ceea ce creează bariere suplimentare pentru alăptare, creând baza unui adevărat circulus vitiosus. În plus, argumentele împotriva suzetelor includ faptul că un bebeluș care primește o suzetă devreme sau este hrănit dintr-un biberon are mai greu stăpânirea tehnicii alăptării eficiente, iar utilizarea suzetelor face ca mama să fie mai puțin capabilă să interpreteze corect foamea.indicatii.

Sub presiunea acestor opinii, un document comun emis de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și UNICEF în 1991 s-a opus utilizării timpurii a biberoanelor și a suzetelor pentru a promova alăptarea și a îmbunătăți ratele exclusive de alăptare.

Cu toate acestea, în lumina cercetărilor recente, a devenit din ce în ce mai clar că datele anecdotice și studiile observaționale sugerează că proporția sugarilor încă alăptați exclusiv la vârsta de 3-6 luni ar fi redusă semnificativ tocmai ca urmare a utilizării suzetei.

De exemplu, într-un studiu publicat în 2013, proporția copiilor alăptați exclusiv la sân în cele patru luni după naștere a scăzut de la 79% la 68% în următoarele opt luni, când suzetele erau deja permise după „interzicerea suzetei” inițiale. Cu toate acestea, autorii avertizează că interzicerea suzetei pentru primele patru luni de viață nu se extinde dincolo de alăptare, deci nu era clar că reducerea semnificativă a alăptării ar putea fi atribuită exclusiv utilizării suzetei sau formulei.

O meta-analiză Cochrane efectuată în 2011 a concluzionat, de asemenea, că datele unui total de 1302 de nou-născuți sănătoși născuți până în prezent nu au demonstrat că utilizarea suzetei ar reduce semnificativ rata alăptării exclusive sau parțiale la vârsta de trei luni sau chiar de patru luni.

Nici nu este întotdeauna clar că suzeta și/sau biberonul sunt într-adevăr cauza încetării alăptării sau că utilizarea suzetei este un semn al intenției mamei de a fi gata să înceapă înțărcarea.

În lumina noilor date, recomandările s-au schimbat acum

În absența unor date clare cu privire la efectul suzetelor și al biberoanelor asupra înclinației de alăptare în 2018, OMS și-a modificat, de asemenea, Inițiativa spitalului prietenos cu bebelușii (BFHI) din 1991, care a rezumat în 10 pași necesitatea promovării alăptării exclusive. utilizarea suzetelor și biberoanelor de la punctul 9. Scopul amendamentului a fost de a face ghidul revizuit mai potrivit pentru nevoile nou-născuților și sugarilor și pentru situațiile speciale în care, de exemplu, sunt utilizate suzete pentru ameliorarea durerii în timpul intervențiilor terapeutice în care alăptarea sau contactul cu pielea nu sunt posibile.

Ghidul modificat a eliminat deja interdicția categorică a suzetelor și biberoanelor, dar afirmă în schimb că, în lumina dovezilor că ratele de alăptare nu diferă semnificativ în funcție de faptul dacă bebelușul a primit o suzetă și/sau o sticlă, este în esență utilizarea acestor instrumente nu este interzisă, cu toate acestea, părinților trebuie să li se ofere informații obiective despre argumentele pro și contra pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză. Cu toate acestea, este important să subliniem faptul că este recomandabil să așteptați până la stabilirea tiparului normal de alăptare al nou-născutului (aceasta durează de obicei 2 până la 4 săptămâni după naștere), oferindu-le o suzetă și un biberon și abia apoi încercați să faceți acest lucru. După aceea, este important ca părinții să utilizeze doar moderat suzete și biberoane, deoarece utilizarea lor poate ridica și probleme de igienă și poate afecta dezvoltarea cavității bucale și a dinților, potrivit unui document OMS.

Prin urmare, suzeta și biberonul au fost eliminate oficial din lista de interdicții, dar este necesar să urmați recomandările relevante, astfel încât suzeta să nu fie cu adevărat dușmanul alăptării.

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!