Simptomele cancerului pulmonar

Simptomele unei tumori pulmonare depind de tipul, localizarea și modul de răspândire a tumorii. Principalul simptom este de obicei o tuse persistentă. Un pacient cu bronșită cronică observă o exacerbare a tusei atunci când tumora se dezvoltă. Tusea sputei poate fi sângeroasă. Dacă tumora se sparg în vasele de sânge subiacente, se pot dezvolta sângerări severe.

Simptomele ulterioare includ pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate și slăbiciune. Tumorile pulmonare cauzează adesea o acumulare de lichid în jurul plămânilor cu dificultăți de respirație (acumularea de lichid toracic) .Dacă tumora se răspândește în interiorul plămânilor, pot apărea dificultăți de respirație severe, niveluri scăzute de oxigen din sânge și insuficiență circulatorie.

Tumora se poate răspândi și la unii nervi care aleargă spre cap, provocând căderea pleoapei, îngustarea pupilei, căderea globului ocular și sudarea unei părți a feței - un sindrom numit sindrom Horner Tumorile vârfului plămânilor pot afecta nervii care furnizează brațul, provocând durere, amorțeală și slăbiciune în braț. Deteriorarea nervilor laringieni duce la răgușeală.

Tumora se poate răspândi direct în esofag sau poate crește lângă el, împingându-l în jos, rezultând dificultăți la înghițire. Ocazional, se dezvoltă o conexiune anormală (fistula) între esofag și bronhii, care provoacă un atac de tuse severă atunci când este înghițit, deoarece alimentele și lichidul intră în plămâni.

Tumorile pulmonare se pot răspândi și în inimă, ceea ce poate provoca ritmuri cardiace anormale, mărirea inimii sau lichide în cavitatea din jurul inimii (pericard). Când tumora crește sau se prinde într-una din venele mari care intră în inimă, vena cavă superioară, ocluzia venei provoacă un cheag de sânge în zona venelor varicoase care intră în partea superioară a corpului. Venele peretelui toracic se dilată. Fața, gâtul și partea superioară a corpului, inclusiv sânii, se umflă și devin violet. Această afecțiune provoacă, de asemenea, dificultăți de respirație, dureri de cap, pierderea vederii, amețeli și somnolență. Simptomele se agravează dacă pacientul se apleacă înainte sau se întinde.

Tumorile pulmonare pot metastaza la nivelul ficatului, creierului, glandelor suprarenale și osului prin fluxul sanguin. Toate acestea se pot întâmpla în stadiile incipiente ale bolii, în special în carcinomul cu celule mici. Simptomele - insuficiență hepatică, confuzie, crampe și dureri osoase - se pot dezvolta înainte de apariția oricărei boli pulmonare, ceea ce îngreunează diagnosticul precoce.

Unele tumori au efecte la distanță asupra plămânilor, de ex. boli metabolice, nervoase sau musculare (sindrom paraneoplazic). Aceste simptome nu sunt legate de dimensiunea sau localizarea tumorii pulmonare și nu indică faptul că tumora s-a răspândit dincolo de piept, ci mai degrabă sunt cauzate de substanțe produse de tumoră. Aceste simptome pot fi primele semne ale tumorii sau primele care atrag atenția asupra reapariției acesteia după tratament. Un exemplu de sindrom paraneoplazic este sindromul Eaton-Lambert, care se caracterizează printr-un grad ridicat de slăbiciune musculară. Un alt exemplu este slăbiciunea musculară și durerea cauzată de inflamație (polimiozită), care poate fi complicată de inflamația pielii (dermatomiozită).

Unele tumori pulmonare produc hormoni sau substanțe asemănătoare hormonilor care duc la niveluri hormonale anormal de ridicate. De exemplu, carcinomul cu celule mici produce corticotropină, care produce sindromul Cushing, sau secretă un hormon antidiuretic care provoacă retenție de apă și niveluri scăzute de sodiu în sânge. Se numesc niveluri ridicate de producție de hormoni poate provoca sindrom carcinoid caracterizat prin înroșirea feței, bipuri, diaree și probleme ale valvei cardiace. Carcinomul cu celule de ovăz produce substanțe asemănătoare hormonilor și determină niveluri foarte ridicate de calciu în sânge. Alte sindroame hormonale asociate cu tumorile pulmonare includ mărirea sânilor la bărbați (ginecomastie) și creșterea producției de hormon tiroidian (hipertiroidism). Se pot dezvolta leziuni ale pielii, inclusiv decolorarea maronii a axilelor. Cancerul pulmonar poate schimba, de asemenea, forma degetelor și a degetelor de la picioare, provocând modificări la capătul oaselor tubulare lungi, care pot fi observate și pe o radiografie.