Simptome de reflux, tratament, acid gastric

Boala de reflux, cunoscută și sub denumirea de reflux acid, este o afecțiune pe termen lung. Refluxul acid apare atunci când conținutul stomacului curge înapoi, adică se deplasează în sus în esofag. Se mai numește regurgitare acidă sau reflux gastroesofagian, care poate provoca chiar simptome și complicații. Dacă acidul stomacului revine în esofag mai mult de două ori pe săptămână, această afecțiune se numește boală de reflux (GERD). Potrivit cercetărilor, 23% din populația din Ungaria este afectată de boală.

În lumea occidentală, 20% -30% din populație este afectată de refluxul acid. Simptomele clasice ale GERD au fost descrise pentru prima dată în 1925, când Friedenwald și Feldman au comentat despre arsurile la stomac și posibila sa asociere cu hernia diafragmatică. În 1934, gastroenterologul Asher Winkelstein a descris refluxul și a atribuit simptomele supraîncărcării cu acid gastric.

Simptome de reflux

Simptomele includ, de obicei, o senzație acidă în gură, arsuri la stomac, balonare a acidului gastric, dureri toracice și intercostale și deteriorarea rapidă a dinților. Complicațiile includ esofagita și stenoza esofagiană.

Cauza refluxului

Esofagul inferior este o fâșie circulară de mușchi la capătul esofagului. Dacă funcționează corect, se relaxează și se deschide la înghițire. Apoi se strânge și apoi se închide din nou. Refluxul apare atunci când mușchiul nu este tensionat sau se închide corect. Acest lucru permite acidului stomacal și altor conținuturi să pătrundă în esofag.

Diagnosticul de reflux

Aceștia pot utiliza una sau mai multe dintre următoarele proceduri pentru a confirma diagnosticul sau pentru a verifica dacă există complicații ale refluxului:

Soluție de bariu: După ce ați băut soluție de bariu, imagistica cu raze X este utilizată pentru a examina tractul gastro-intestinal superior
Reflecție gastrică: o cameră mică este plasată într-un tub flexibil care este condus oral în esofag pentru a-l examina și a stomacului. Dacă este necesar, se ia o probă de țesut (biopsie).
Monitorizarea pH-ului esofagian: Un cateter subțire este introdus în esofag în timpul testului, astfel încât canalele de măsurare să măsoare pH-ul la câțiva cm deasupra tubului gastro-esofagian. Testul este capabil să stabilească asta

- ce curge în esofag și direcția de curgere
- valoarea Ph a conținutului care curge este acidă e
- cât timp se ridică acidul stomacal în esofag
- acidul stomacal ascendent sau alt fluid conține această bilă

Cauzele refluxului

Cauzele includ obezitatea, fumatul, sarcina, hernia diafragmatică și administrarea anumitor medicamente. Medicamentele afectate pot include antihistaminice, blocante ale canalelor de calciu, antidepresive și hipnotice. Refluxul acid apare din cauza închiderii slabe a sfincterului esofagian inferior. Cei care nu se îmbunătățesc ca urmare a medicației sau a modificărilor stilului de viață pot avea oglindire gastrică, monitorizare a pH-ului esofagian sau manometrie esofagiană.

Tratament de reflux

Opțiunile de tratament includ modificări ale stilului de viață, administrarea de medicamente și, uneori, intervenții chirurgicale pentru cei care nu se îmbunătățesc cu primele două măsuri. Modificările stilului de viață includ să nu stați culcat timp de trei ore după masă, să ridicați perna pentru a dormi sus, să pierdeți în greutate, să evitați alimentele care provoacă simptome și să renunțați la fumat. Medicamentele includ antiacide, blocanți ai receptorilor H2, inhibitori ai pompei de protoni și procinetici.

Tratament chirurgical
În majoritatea cazurilor, modificările stilului de viață și medicamentele sunt suficiente pentru ameliorarea simptomelor refluxului. Dar uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă stilul dvs. de viață se schimbă și medicamentele singure nu elimină simptomele. Chirurgia poate fi, de asemenea, recomandată dacă s-au dezvoltat complicații de reflux.

Posibile complicații
Pentru majoritatea oamenilor, refluxul nu provoacă complicații grave, dar rareori poate duce la probleme de sănătate grave sau chiar care pun viața în pericol.

Posibilele complicații ale GERD includ:

Esofagită
Stenoză esofagiană: unele alimente sunt mai greu de alunecat sau de a se bloca în timpul mesei și apar bâlbâituri până când peretele cade.
Esofagul lui Barrett: dacă stratul mucosal al celulelor scuamoase neceratinizate prezente în mod normal în esofag este înlocuit cu un strat de celule epiteliale cilindrice, atunci vorbim despre esofagul lui Barrett. Acest strat metaplasial se extinde în sus de la tranziția gastroesofagiană și este asociat cu mucoasa gastrică.
Cancer esofagian: afectează un procent mic de persoane cu esofag Barrett.
Astm: tuse cronică sau alte probleme de respirație care pot apărea dacă acidul gastric este inhalat în plămâni.
Eroziunea smalțului: boli ale gingiilor sau alte probleme dentare

Pentru a reduce șansele de complicații, este important să luați măsuri pentru prevenirea și tratarea simptomelor GERD.

Dieta de reflux

La unii oameni, anumite tipuri de alimente și băuturi declanșează simptomele refluxului. Declanșatoarele dietetice obișnuite includ:
alimente bogate in grasimi, alimente picante, ciocolata, citrice, ananas, rosie, ceapa, usturoi, menta, alcool, cafea, ceai, sifon

Lista declanșatorilor nu este o scriptură, poate varia de la individ la individ. Fiecare trebuie să experimenteze singuri reacția la mâncarea pe care o mănâncă.

Remedii casnice pentru reflux

Multe modificări ale stilului de viață și practicile la domiciliu pot ajuta la ameliorarea simptomelor de reflux.

De exemplu, vă poate ajuta dacă:
-renunță la fumat
-slăbi
-mâncați de cel puțin 5-6 ori pe zi în porții mai mici, pentru a nu vă strânge stomacul
-guma de mestecat timp de 15 minute după masă
-nu se întinde în decurs de 2-3 ore după masă
-evitați alimentele și băuturile care vă declanșează simptomele
-evitați să purtați haine strânse care cresc presiunea stomacului
-consumă ierburi care pot oferi și ușurare

Ierburile utilizate în mod obișnuit pentru GERD sunt:

mușețel, rădăcină de lemn dulce, rădăcină de marshmallow, salcâm alb

Sunt necesare cercetări suplimentare, unii spunând că administrarea de suplimente sau ceaiuri acide poate ameliora refluxul acid, deși ar trebui spus că ierburile singure nu vor elimina simptomele refluxului mai sever și pot ajuta la medicație numai dacă medicamentul nu rezolvă complet problemă.

Dar, în unele cazuri, ierburile pot provoca reacții adverse sau pot interfera cu anumite medicamente. Uită-te la beneficiile și riscurile potențiale ale utilizării plantelor pentru tratarea refluxului.

Anxietate și reflux

Un studiu din 2015 a constatat că anxietatea poate agrava simptomele refluxului.

Dacă bănuiți că anxietatea vă înrăutățește simptomele, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de ameliorare a acesteia și să solicitați ajutorul unui psiholog.

Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce anxietatea:
- exersați tehnici de relaxare precum meditație sau exerciții de respirație profundă
- îți poți schimba obiceiurile de somn, exerciții de rutină

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o tulburare de anxietate, îl puteți adresa unui specialist în sănătate mintală pentru diagnostic și tratament. Tratamentul tulburărilor de anxietate poate include medicamente, terapie conversațională sau o combinație a ambelor.