Insight: sindrom de nefroză

M t p o c r y h ig J Diagnosticul nefrozei • anamnezei, examenului fizic. • urină de laborator: general + șezut, proteinurie cantitativă, elfo urinar s- proteină totală, albumină, elfo, sz.e. funcția renală imunelfo, hemogramă, lipide. (C3-4/CH50, ANF/RF/ANCA, criogl.) HBsAg, antiHCV, AST • examen imagistic: UH la rinichi, radiografie toracică-facială • focare: stomatologie, CET, ginecologie, urol. • Indicația biopsiei renale: - copil: rezistent la steroizi sau neacut, atipic - adult: întotdeauna (cu excepția diabetului net NP) M t p o c r y h ig Complicări ale sistemului de nefroză • predispoziție la tromboză: în principal membrana NP - trombul venos renal. (acut-cr.) - tromboză venoasă profundă, pulm. embolie • infecție: cauză: pierderea IgG, malnutriție • arterioscleroză accerelată cauză: hipercolestoză persistentă. • acumularea insuficienței renale acute cauzează: 1. ef. vol. plasmatic ↓ + AINS, ACEI, diuretic 2. boală subiacentă: AIN, RPGN • malnutriție • consecințele edemului:

nefroză

card.decomp., revărsat pleural pericardic, ascită • hipertensiune arterială (cauză: boală de bază v. boală renală.) • steroizi prelungiți/imunosupresie. consecințele tratamentului M t p o c r y h ig J Cauze de tendință trombotică în nefroză proteinurie s-albumină ↓ edem ficat feh. formare ↑ AT-III ↓ fibrinogen ↑ thr-agregare ↑ s-chol ↑ plasminogen ↓ Lp (a) ↑ FV, VII, VIII ↑ proteină-S, -C ↓ fibrinoliză hemoconcentrare ↓ vâscozitate ↑ M t sistem de hipercoagulabilitate. procoag. efect + loc ereditar. imun. trombofilie ok (MN, MPGN) RBF ↓ RAAS ↑ r yuriuretic poc steroid h ig J Terapie simptomatică în nefroză • reducerea proteinuriei - dietă scăzută de proteine ​​(0,8 g/tskg + u prot./n) - ACEI/(ARB) (pentru normotensiune), de asemenea) • eliminarea edemului - restricție de sare, tiazidă și/sau v. aldosteron antag. - furosemid, doză unică și creștere a frecvenței - manitol, albumină umană, ultrafiltrare • anticoagulare: heparină, ind. Syncumar:

Facebook

Recomandare de conținut

Cuprins

  • Politicieni maghiari
  • Conducători maghiari
  • Fețe literare
  • Fețele literaturii mondiale
  • Fețe istorice
  • Genurile literare

Navigare

  • Întrebări frecvente și politică
  • Imprint și oferta Media
  • Flux RSS
  • Încărcare
  • Liceu
  • Pagina principală