Povesti de succes

Prezentăm trei dintre cazurile doctorului István Fülöp.

Carcasa PCOS

O doamnă de 27 de ani a venit la biroul meu spunând că nu a putut să rămână însărcinată de 3 ani. Pacientul se lupta cu supraponderalitatea, iar istoricul său medical a arătat că a început menstruația târziu în comparație cu vârsta sa și nu a avut niciodată un ciclu regulat, iar doi dintre membrii familiei sale aveau diabet și la bătrânețe. Pacientul a sosit după ce a fost diagnosticat cu SOP (sindromul ovarului polichistic) - dificultățile rare de menstruare și de maturare foliculară care pot rezulta, de asemenea, explică dificultatea de a rămâne gravidă. Cu toate acestea, ea nu a reușit să genereze ovulație prin tratamentul cu Clostylbegyl, așa că a fost planificată o intervenție chirurgicală pentru ea. Pacientul a vizitat cabinetul meu pentru o a doua opinie înainte de operație.

Interogatoriu, am fost diagnosticat și cu SOP prin ultrasunete și am constatat că sunt rezistent la insulină printr-un test precis de rezistență la insulină în 3 puncte. Aceasta a fost urmată de o strânsă colaborare cu diabetologii, ajustarea adecvată a dietei pentru pacient, consiliere privind stilul de viață (cu un accent puternic pe exerciții fizice) și medicamente minime. În plus față de tratamentul utilizat, pacientul a înregistrat o pierdere semnificativă în greutate după 3 luni, astfel încât ciclurile sale au devenit regulate și, până la momentul în care am început tratamentul cu infertilitate, pacientul a rămas gravidă spontan după maturarea foliculară normală.

Fibroame

Doamna, în vârstă de 39 de ani, a abordat-o spunând că vrea un copil, dar anterior avortase de două ori și medicul ei a diagnosticat fibroame în uter. În timpul examinării cu ultrasunete efectuate, au fost detectați mai mulți noduli fibroși de 2-5 cm în uterul pacientului. Pentru rezultate suplimentare, am recomandat cu siguranță o intervenție chirurgicală. Situația anatomică a oferit o oportunitate pentru chirurgia laparoscopică, dar având în vedere că fibroamele au umplut foarte mult populația uterină, pacientul a trebuit să fie pregătit pentru posibile complicații: poate fi necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale abdominale deschise; este foarte probabil că nu este posibil să se îndepărteze toți nodulii fibromului în timpul unei operații sau să apară necesitatea histerectomiei în timpul procedurii.

Chirurgia laparoscopică a avut succes, eliminând 6 noduli fibroizi fără complicații, cu toate acestea, tehnica nu a permis tuturor nodulilor fibroși să scape din uterul pacientului. Prin urmare, după 4 luni de vindecare, am suferit o altă intervenție chirurgicală laparoscopică, în timpul căreia am îndepărtat încă 5 noduli fibroizi, astfel încât am putut regla complet structura uterului, precum și dimensiunea acestuia. Operația a fost urmată de încă 4 luni de vindecare. În această perioadă - având în vedere starea proastă a trompelor uterine și vârsta pacientului, am început să pregătim o procedură pentru bebeluș. La sfârșitul perioadei de recuperare, a suferit o procedură pentru bebeluș, iar pacientul a rămas însărcinată pentru prima dată.

Caz de endometrioză

Un pacient în vârstă de 27 de ani a vizitat cabinetul meu spunând că nu a rămas însărcinată de un an și jumătate și s-a plâns de ani de durere abdominală, menstruație extrem de spasmodică și relații sexuale deosebit de dureroase. Interviul său a dezvăluit că a avut și simptome de cistită când menstrua de 2 ani. Pacientul a vizitat anterior mai mulți medici, dar a primit în mod regulat antibiotice pentru cistită.

Ancheta a stabilit rapid diagnosticul conform căruia pacientul avea endometrioză avansată a vaginului și a vezicii urinare. După o pregătire adecvată, a fost supus unei intervenții chirurgicale laparoscopice cu laser. În timpul intervenției chirurgicale, laserul a fost utilizat pentru a elimina complet nodulii endometriotici atât din vezică cât și din vagin. Având în vedere că operația a fost extrem de reușită și că trompele uterine au fost deschise datorită aderențelor dizolvate în timpul intervenției chirurgicale, pacientul a fost sfătuit să încerce spontan timp de câteva luni. Doamna a reapărut în cabinetul meu 3 luni mai târziu, însărcinată cu 5 săptămâni.

Dacă doriți să aflați mai multe despre SOP, fibroame sau endometrioză, vizitați site-ul web al Dr. István Fülöp, specialist în infertilitate, www.nemesekteherbe.hu!

Articolul a fost scris de:

Dr. István Fülöp, medic șef al Departamentului de infertilitate al clinicii Róbert Károly.