Viața după un atac de cord

modul în care un „schimbător de viață” poate duce o viață sănătoasă, plină și productivă

Există o vorbă veche, „la fel de severă ca un infarct”. Pentru mulți dintre noi, singura experiență pe care o avem este un atac de cord sau un atac de cord (așa cum se mai numește) în a treia mână. Există un membru al familiei, un prieten sau un coleg de muncă care a avut un atac de cord. Pentru majoritatea oamenilor, singura dată când o vedem este la televizor sau în filme. Dar cu mai mult de 3 milioane de americani în fiecare an, atacurile de cord sunt o urgență medicală foarte reală pe care o vor experimenta. După cum afirmă dr. Robert Benton, director de cercetare clinică la Capital Cardiology, „atacul de cord este cel mai grav lucru pe care îl întâlnești, alături de un accident vascular cerebral”.

M-am așezat cu Dr. Benton într-un alt episod al programului de radio al Capital Cardiology, HeartTalk, pentru a discuta despre defectarea unui atac de cord. În calitate de șef al Spitalului Samaritean de Cardiologie, Dr. Benton este unic în a ține cont în mod direct de experiența pacientului - de la sosire la camera de urgență pentru a se întâlni cu un cardiolog pentru examinări ulterioare.

Infarct

Așa cum a demonstrat videoclipul TED Talk mai sus, fiecare atac de cord este la fel de unic ca și victima. „Primul sentiment poate fi destul de ușor, cum ar fi durerile de spate, durerile în piept, poate că simți că nu-ți poți respira respirația”, a început dr. Bent. „Cum să acumulați greață sau tipar crescendo este durere toracică foarte severă, dureri toracice, unii pacienți se plâng de un elefant așezat pe piept. Unele femei simt, de asemenea, dureri de umăr care radiază spre stânga în interiorul brațului. Ar putea fi un accident. transpirații severe. Dacă aveți aceste simptome, știți că vă aflați în mijlocul a ceva potențial catastrofal. ”

Un atac de cord brusc este ceea ce face o experiență minunată. American Heart Association raportează că cam la fiecare 40 de secunde, cineva din Statele Unite are un atac de cord. S-ar putea să conduci cina dacă soția ta se plânge că simte durere la umărul stâng. Tatăl tău poate să intre înăuntru după ce lucrează în curte, plângându-se de durere în piept. Sau, este posibil să nu simțiți nimic și să vă prăbușiți brusc. Ar trebui să fie apelat la 9-11 sau altcineva vă va duce la spital. „Dacă este posibil, luați patru aspirine pentru copii”, adaugă dr. Bent.

Urgența a sosit

La sosirea în camera de urgență, pacientul este împins imediat în grija unui medic sau a unei echipe de răspuns cardiac. Medicii confirmă rapid un atac de cord, ameliorează simptomele și tratează problema. Membrii familiei sau un prieten care vine, au încă un rol esențial de jucat în furnizarea de asistență medicală de urgență nevoilor pacienților. „Dacă aveți un soț [membru al familiei sau prieten], puteți adăuga informații despre istoricul medical”, subliniază dr. Benton. „Poate ajuta medicul sau asistenta medicală de urgență să înțeleagă mai bine ce se întâmplă la pacient, ce stare sau simptome au avut înainte de a ajunge la spital. Informații Extrem de importante! Ascultarea foarte atentă a ceea ce se va întâmpla este, de asemenea, cheia. Trebuie să fii tu acela care să împărtășească totul pacientului atunci când acesta este capabil să înțeleagă ce s-a întâmplat. Și lucrurile se vor întâmpla repede! ”

Unul dintre motivele pentru care echipa medicală de urgență se mișcă atât de repede este că timpul este muscular. După cum a explicat dr. Benton, „vă pot spune, este o echipă de cinci oameni care arată ca o activitate nebună, dar este un haos controlat. Motivul pentru care totul este făcut este ”. Echipa se mișcă rapid pentru a restabili fluxul de sânge în inimă. După un atac de cord, zone mai lungi ale inimii tale se vor auto-curge, cu mai multe leziuni ale mușchiului cardiac. „Trebuie să înțelegeți că această echipă are nevoie ca dvs. să vă descurcați în mai puțin de cincisprezece minute, acesta este obiectivul. Accentul se pune pe obținerea, repararea, repararea și gestionarea ulterioară a tuturor „lucrurilor mici” ca factor de risc pentru modificare și prevenire. Tot ceea ce va fi discutat în 3-5 zile de spital ”, a declarat dr. Bent.

Bătăi

ER pentru pacientul cu inimă s-a mutat în cele din urmă într-o cameră de spital pentru tratament continuu, monitorizare atentă și îngrijire. Acesta este punctul în care s-ar putea să primiți vizitatori scurți. Odată ce tensiunea arterială, funcția inimii și sănătatea inimii se normalizează după un atac de cord, pacientul va putea merge acasă. Dr. Benton subliniază că, în aceste prime zile sau săptămâni, este important să fii administrator pentru pacient. „Membrii familiei au nevoie să înțeleagă prin ce trece această persoană, deoarece unii oameni nu au fost niciodată bolnavi în viața lor, că nu au fost niciodată la medic sau la spital și, dintr-o dată, este o schimbare mare. Ați intrat fără niciun medicament pentru a lua cinci rețete diferite. Înainte de a mânca de mână ceea ce tânjea și acum se limita. Fumatul în sine, nu. Nu ați fost exerciții, sunteți. Fără a lua nicio etapă de la locul de muncă pentru a avea grijă de tine, te învățăm să faci lucrurile o prioritate. ”

Reabilitarea bolilor de inimă este unul dintre mulți pași necesari pentru a accepta viața după un atac de cord. După vizita la spital, vă veți întâlni cu un cardiolog pentru a începe, „numită reabilitare cardiacă, lucru pe care îl recomandăm ORICĂROR pacienților cu infarct”, a spus dr. Bent. Pacienții cu inimă acceptă că au acum o relație de lucru cu cardiologul care le începe vizitele regulate. „Este de aproximativ două până la trei ori pe săptămână timp de aproximativ șase săptămâni. Nu veți trăi și nu veți învăța despre dietă și gestionarea stresului. Acestea sunt lucrurile pe care noi, profesia medicală, le oferim. ” În câțiva ani, pacienții ar lucra în cele din urmă până la o programare anuală de urmărire.

Nu este neobișnuit ca pacienții să descrie un atac de cord ca un „schimbător de viață”. Pentru o mare parte din supraviețuitorii atacului de cord, un atac de cord necesită modificări semnificative ale stilului de viață. „Uneori pacienții spun că au o nouă relație cu familia. Au lucrat atât de mult și nu au acordat atenție lucrurilor, iar acum, asta s-a schimbat. Există întotdeauna o mângâiere într-un eveniment tulbure ca acesta ”, a comentat dr. Bended. Pacienții cu atac de cord găsesc adesea o nouă energie necesară pentru modificările stilului de viață în dieta și exercițiile fizice, fumatul sau echilibrul dintre viață și viața personală necesare pentru a reduce riscul de a avea un al doilea atac de cord.

„Aș spune că 90-95% dintre pacienții pe care îi văd sunt în inimă; fac schimbări în stilul de viață, iau medicamente, lucrează împreună pentru recuperarea lor ”, notă, Dr. Bent. „Am un procent mic pe care l-am scăzut după starea de a avea efectiv un infarct, o sentinelă majoră, fumând în continuare, fără a lua medicamente, fără a face mișcare, aceasta este o situație dificilă. Oamenii cred că un atac de cord are o sentință de moarte imediată - nu este. Oamenii trăiesc 30 de ani mai târziu, după un atac de cord sever. Făcem surprinzător de bine cu medicamentele și există noi inovații tehnologice în fiecare zi (cum ar fi aplicația My Heart Disease Coach de la American Heart Association). Viața ta nu este limitată. Vă rugăm să acordați atenție vieții și lucrurilor! ”

De Michael Arce, specialist în mass-media
Orice informație medicală dezvăluită pe acest site web nu înlocuiește un medic informat și nu veți lua nicio măsură înainte de a consulta un profesionist din domeniul sănătății.

Insuficiență cardiacă congestivă

Capital Cardiology Associates

Dacă aveți dificultăți de respirație sau oboseală, este timpul să vă consultați medicul

Cu insuficiență cardiacă severă și, de obicei, nu există tratament. De obicei, este tratat cu medicamente și modificări ale stilului de viață sănătos. Detectarea timpurie și tratamentul fac ca mulți oameni cu insuficiență cardiacă să ducă la o viață plină și plăcută.

„Una dintre întrebările pe care le primesc de la pacienți:„ Este insuficiența cardiacă la fel ca insuficiența cardiacă congestivă? ”Da, asta este”, a spus dr. Robert Benton, cardiolog certificat la bord la Capital Cardiology Associates. Specialitățile Dr. Benton includ Cardiologie Clinică și Ecocardiografie. Un alt episod din HeartTalk prezentat de Capital Cardiology Associates, Dr. Benton a explicat insuficiența cardiacă congestivă.

Insuficiența cardiacă congestivă (CHF) este o boală cronică progresivă care implică pomparea energiei în mușchii inimii. „Dacă folosim cuvântul„ stagnant ”, crezi că apa din piept te împiedică să respiri”, a început dr. Dr. „Insuficiența cardiacă congestivă este într-adevăr un termen care descrie faptul că nu poți avea suficient volum de sânge pentru nevoile corpului tău și/sau insuficiență cardiacă, unde și inima este comprimată, dar este foarte rigidă și inima ta rulează la o presiune cu deficiență ridicată. Gândiți-vă la inima voastră ca la o pompă de apă, energia necesară pentru aceasta este mai mică dacă puteți rula pompa respectivă împotriva presiunii scăzute până la presiunea ridicată. Pe măsură ce îmbătrânim, presiunea din inima ta crește, deoarece mușchiul inimii tale va fi rigid. ”

Diferite tipuri de insuficiență cardiacă congestivă

Există trei tipuri de insuficiență cardiacă congestivă. Ventriculul stâng este cel mai frecvent, partea stângă a mușchiului inimii pompează sângele către restul corpului. Dr. Benton a descris inima ta ca pe o pompă și ce se întâmplă dacă inima nu pompează corect sângele. „Pentru fiecare bătăi de inimă, puteți, de obicei, să strângeți între 55 și 75% din cantitatea de sânge din ventriculul stâng, cel mai important ventricul, sunt celulele roșii din sânge. Dacă aveți insuficiență cardiacă congestivă, funcția miocardică deprimată poate fi de până la 10%. Imaginați-vă inima ca pe o pungă mare, globoasă, care a strâns puțin și nu a ieșit suficient sânge din acea inimă pentru a vă oferi nevoile corpului vostru ”. Cele două tipuri de insuficiență cardiacă congestivă sunt în stânga: insuficiența cardiacă sistolică și insuficiența diastolică. În sistolă, ventriculul stâng nu se contractă corect.

Cu defect diastolic, pacientul are problema opusă: inima nu se odihnește între bătăi. "Inima funcționează bine, de fapt, poate deplasa mai mult sânge decât este necesar pentru o bătăi de inimă, nu 65%, ci 85%", a declarat dr. Bent. „De obicei este o boală a îmbătrânirii. Imaginează-ți un mușchi din inimă ca un ventricul. Sânge în mijloc, în jurul mușchiului inimii din exterior. Mușchiul va deveni mai gros și mai rigid pe măsură ce îmbătrânim. Se stoarce bine, dar nu se relaxează bine. Dacă inima, atunci când se umple, nu se odihnește bine, presiunea de încărcare asupra inimii crește și aceasta intră în plămâni. Puteți avea, de fapt, o inimă care se comprimă bine, dar camera este mică, deoarece pereții sunt atât de groși și nu mai este mult loc în mijloc. Ceea ce a mai rămas din ceilalți este să nu obțineți suficient sânge pentru a vă odihni în corp ”.

CHF corect apare atunci când ventriculul drept are dificultăți în pomparea sângelui în plămâni. „Puteți vedea abdomenul ridicându-se cu o curea, deoarece se colectează apă în cavitatea abdominală sau apă în picioare, acest lucru se numește edem periferic”, a raportat Benton.

Simptomele insuficienței cardiace congestive

Cele mai frecvente simptome sunt dificultăți de respirație sau oboseală. „Văd că majoritatea pacienților vin la cabinetul meu”, a spus dr. „Se uită la mine și îmi spun:„ Sunt obosit. ”Și îi întreb:„ Ești doar obosit de viață sau doar obosit când mergi? ”„ Oboseala este cel mai frecvent motiv pentru care o persoană merge la medic.

„Dacă veniți la un cardiolog și vă plângeți de oboseală sau dificultăți de respirație, veți obține o evaluare completă, o nominalizare completă”, a anunțat dr. Bent. „Vrem să avem o imagine mai completă a tuturor, nu doar a bătăilor inimii. Există nenumărate lucruri care pot provoca insuficiență cardiacă congestivă: probleme tiroidiene, deficiențe de vitamine, congestie, stil de viață slab sau dietă. În primul rând, este o rutină pentru noi să putem identifica sănătatea inimii și alte probleme de sănătate care afectează funcția inimii ".

Tratament

Medicul dumneavoastră vă va prescrie multe opțiuni de tratament diferite, în funcție de starea generală de sănătate și de cât de departe sunteți de progresul afecțiunii. „Situația de a face mai mult cu supraponderalitatea sau în formă poate fi din cauza arterelor coronare - dacă aveți un blocaj, aceasta poate provoca o lipsă de flux sanguin, înfometându-vă inima de oxigen și provocând o problemă mult mai mare”, afirmă Dr. Îndoit. „Există multe lucruri care pot provoca insuficiență cardiacă congestivă, funcție musculară depresivă, cum ar fi un atac de cord care distruge mușchiul inimii, consum excesiv de alcool, infecții virale, diabet, hipertensiune arterială, boli coronariene - pot bloca arterele în care inima mușchiul devine înfometat și nu funcționează. Putem trata acest lucru cu anumite tipuri de medicamente, cum ar fi pastilele de apă (diuretice); Există medicamente (inhibitori ai ECA și beta-blocante) care ajută la fluxul sanguin sau la scăderea tensiunii cardiace, ajutând funcționarea miocardică mai eficient. ”

Există, de asemenea, opțiuni pentru operație. Angioplastia cu balon este o procedură non-chirurgicală în care un balon este umflat în interiorul unei aorte îngustate pentru a dilata vasul de sânge. Cardiologul poate sugera un stent (un tub) care intră în arterele coronare pentru a furniza inima, pentru a menține arterele deschise pentru tratamentul bolii coronariene.

Medicul dumneavoastră vă va sugera, de asemenea, modificări ale stilului de viață: o dietă sănătoasă pentru inimă, evitarea alcoolului sau renunțarea la fumat și efectuarea a cel puțin 30 de minute de exerciții fizice sau exerciții fizice pe zi.

Scopul principal este îmbunătățirea sănătății inimii. Insuficiența cardiacă duce la insuficiență cardiacă congestivă, ceea ce oferă un risc crescut de atac de cord. Deoarece insuficiența cardiacă este cel mai adesea o afecțiune cronică, este posibil ca simptomele să se înrăutățească în timp. Cheia este identificarea și începerea tratamentului devreme. „Ca cardiolog, cred că efectul insuficienței cardiace congestive este asupra inimii în sine. Amintiți-vă, inima este responsabilă pentru furnizarea de sânge către toate organele din corp ", a spus dr. Bent.