Tendinite

Tendinite

Nici nu ne-am gândi câte tendoane, ligamente apar în corpul nostru și cât de importante sunt în mișcarea noastră zilnică. Tendoanele formează practic o punte între oase și mușchi, formează o legătură de legătură între sistemul osos și sistemul nostru musculo-scheletic, sunt componente esențiale ale execuției mișcării.

Structura tendoanelor

Tendoanele trebuie să aibă o structură solidă, dar flexibilă, pentru a rezista la o sarcină mai mare. Gândiți-vă doar la faptul că sunt implicați și în mișcarea unei părți semnificative din greutatea corpului nostru atunci când alergați sau săriți. Tendoanele pot fi întinse sau contractate, în special tensiunea musculară.

O componentă importantă a ligamentelor este fibrele care conțin colagen, care au un curs longitudinal și sunt încorporate într-o rețea cu un conținut ridicat de apă, care oferă o altă proprietate importantă a tendoanelor, flexibilitatea lor.

În acest material flexibil, gelatinos, există multe vase de sânge mai mici care transportă lichid tisular, numite limfă, dar există și celule care se pot transforma. În cazul fiziologic, există un volum minim de câțiva milimetri de fluid în jurul tendoanelor, care ajută ligamentul să alunece în interiorul tecii tendonului. Prin urmare, o membrană specială este localizată pe partea interioară, a tendonului, a învelișului tendonului. Tendoanele sunt înconjurate în exterior de o înveliș fibros, învelișul tendonului, care nu numai că ajută la mișcarea acestuia, ci îl protejează și de forțele externe.

Ce poate deteriora tendonul?

În majoritatea cazurilor, inflamația se poate dezvolta, dar chiar și după intervenția chirurgicală, o stare permanentă imobilă poate duce la leziuni ale tendonului. Îmbătrânirea tendoanelor poate duce la pierderea apei și la depunerea cristalelor. Degenerarea tendonului poate fi însoțită de diverse abraziuni la nivelul articulațiilor numite artroză.

Inflamația se dezvoltă cel mai adesea în membrana interioară a tecii tendinoase (tendinită = tendovaginită, tenosinovită), mai rar în tendonul însuși (tendinită). Inflamația poate fi acută, de scurtă durată sau cronică, durând săptămâni sau luni.

Ce factori duc la dezvoltarea inflamației?

Dezvoltarea tendinitei poate include în mare măsură supraîncărcarea tendonului, mișcări unilaterale, recurente, microtraumatisme recurente și leziuni minime ca factori cauzali. În multe cazuri, nu este necesar să puneți o sarcină foarte grea pe cineva care a avut anterior un stil de viață sedentar, chiar dacă poate fi cauzat de un efort mic. În multe cazuri, nu este nevoie de traume semnificative, chiar și de o utilizare îndelungată a computerului, este suficientă o ușoară utilizare excesivă din cauza „mouse-ului”.

Cele mai frecvente locuri sunt tendoanele mușchilor din jurul articulației umărului, tendoanele bicepsului, tendoanele încheieturilor mâinii, îndoirea și întinderea mâinilor și a degetelor, tendoanele mușchilor de tensiune a picioarelor și tendonul lui Ahile.

Diverse așa-numitele boli metabolice pot predispune, de asemenea, la leziuni ale tendonului, cum ar fi diabetul sau guta. Bolile inflamatorii ale articulațiilor (numite artrite) pot fi, de asemenea, asociate cu anomalii care afectează tendoanele. Infecția este mai puțin frecventă pe fondul inflamației, dar ar trebui luată în considerare în cazul deteriorării tendonului local.

Inflamația apare de obicei la persoanele de vârstă mijlocie, când tendoanele sunt deja mai vulnerabile, mai inflexibile, dar dacă există cauze predispozante, se poate dezvolta chiar și la o vârstă mai mică.

În majoritatea cazurilor, inflamația se dezvoltă în teaca tendonului datorită circulației sanguine crescute în vasele de sânge. Există mai puține celule în ligamente și este mai puțin probabil să experimentăm o apariție a inflamației.

Ce simptome și plângeri puteți avea?

În plus față de durerea la locul inflamației, umflarea, sensibilitatea la presiune, pielea mai caldă și roșeața deasupra tendonului. Durerea este exacerbată de tensiunea tendinoasă, relaxarea acesteia este redusă, deci este important să o odihniți. Intervalul de mișcare al articulației și membrelor afectate este redus din cauza durerii. Poate fi adesea însoțită de abraziune, inflamație și mișcări anormale ale articulației din apropiere.

Cum să diagnosticați tendinita?

Anomaliile de laborator ale prelevării de sânge nu sunt însoțite în majoritatea cazurilor, dar parametrii inflamatori pot fi mai mari în artrită. Nivelurile ridicate de acid uric sau zahăr din sânge sunt observate în bolile metabolice. Examinarea cu ultrasunete a ligamentului tendinos arată lărgirea și îngroșarea acestuia, acumularea unor cantități anormale de lichid în teaca tendonului și aspectul apos. Razele X nu prezintă leziuni acute, precoce, dar în cazul unei prezențe prelungite, prelungite, se poate observa calcificarea unei părți sau a întregului tendon.

Care sunt cele mai frecvente locuri pentru inflamația ligamentelor?

Nu este o coincidență faptul că atunci când joci tenis, tendoanele din jurul coatelor sunt cele mai expuse rănirii, în funcție de locație putem vorbi despre „coatele de tenis” sau „coatele de golf”, dar, de exemplu, pictorii de cameră sunt mai susceptibili de a deteriora tendinita bicepsului încheieturilor și degetelor în timpul utilizării mouse-ului din cauza sau din cauza suprasolicitării. Lucrările casnice regulate pot duce, de asemenea, la tendinită.

În ceea ce privește genunchiul, nu putem vorbi de inflamația ligamentului clasic mușchi-tendon, ci de o leziune inflamatorie a ligamentelor laterale. Este adesea însoțită de abraziune (artroză) a genunchiului, care poate fi cauzată de suprasolicitare, dar chiar și abaterile de pe axa articulațiilor genunchiului, care apar atunci când genunchiul este înclinat spre interior sau spre exterior, pot duce la această afecțiune. De obicei, pacientul indică durere la exteriorul sau interiorul genunchiului, originea sau aderența ligamentelor laterale sau sensibilitatea la presiune, care poate fi provocată de sarcină.

Opțiuni terapeutice

Prima și cea mai importantă sarcină este odihnirea zonei aparținând ligamentului dat, relaxarea acestuia, reducerea inflamației. Dacă cauza principală este eliminată, în multe cazuri inflamația va scădea singură, de multe ori în câteva zile. În plus, tratamentul local poate reduce durerea, umflarea și căldura pielii. În cazurile acute, acute, ne putem răci ușor, dar cu siguranță este recomandat să folosiți un prosop sau altă țesătură între suprafața rece și piele. Putem folosi diferite elemente de fixare care pot fi selectate de un profesionist. Unguentele și împachetările topice pot ajuta, de asemenea, foarte mult, majoritatea așa-numitelor creme analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene sunt disponibile fără prescripție medicală și pot fi utilizate în siguranță. Există, de asemenea, diverse patch-uri medicamentoase. Utilizarea kinesiotape poate ajuta, de asemenea, foarte mult în configurarea și repararea. Utilizarea analgezicelor orale medicamentoase este recomandată mai rar din cauza posibilelor efecte secundare. Injecțiile topice au mai puține proprietăți adverse, dar în majoritatea cazurilor sunt prudente datorită conținutului lor de corticosteroizi.

Utilizarea fizioterapiei este, de asemenea, o formă de tratament, sub formă de tratamente apoase sau electrice, care pot fi combinate. Efectul fizioterapiei nu este clar dovedit, dar faptul că întinderea atentă a mușchilor și ligamentelor zonei afectate după încălzire are un efect benefic, îndepărtarea deșeurilor acumulate în timpul inflamației datorită circulației sanguine crescute poate ajuta, de asemenea, la regenerare. Trebuie pus un mare accent pe încălzire, deoarece zona inflamată este mai inflexibilă, chiar și o ruptură a ligamentului poate fi cauzată de mișcări necorespunzătoare, care necesită deja o intervenție mai serioasă. Dacă terapia conservatoare nu aduce îmbunătățiri sau într-un caz cronic, o procedură chirurgicală poate fi justificată.

Nu fiți nerăbdători cu recuperarea, simptomele neplăcute pot dura câteva săptămâni, mai ales dacă nu vă odihniți în repaus.