Terapie și metode de tratament ale cancerului de prostată

Există probleme de prostată care nu necesită tratament? Când nu este recomandată intervenția chirurgicală? Metodele pentru tratarea cancerelor de prostată sunt rezumate mai jos.

Conținutul ansamblului protezei:

Casa de asamblare a prostatei

Structura și funcțiile prostatei

Originea, frecvența și comportamentul cancerului de prostată

Factorii de risc joacă un rol în dezvoltarea cancerului de prostată

Simptomele cancerului de prostată

Instrumente și pași pentru diagnosticarea cancerului de prostată

OBIECTIVE ȘI PROCEDURI PENTRU URMĂRIREA DIAGNOSTICULUI CANCERULUI

Stadializarea prostatei

Terapie și metode de tratament ale cancerului de prostată

Efectele secundare ale tratamentului cancerului de prostată

Examinări ulterioare după urmărire, îngrijire ulterioară

Ce trebuie să facem pentru a ne proteja împotriva cancerului de prostată?

Încălzitoare, materiale conexe:

Filtru pentru cancerul de prostată

Prostat: toate informațiile despre pacient într-un singur loc

Prostat: Pe lângă medicamente, exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea

Dacă obstrucția prostatică a pacientului vârstnic este în stadiul "A" - și mai ales dacă se află în stadiul "A-1", care este o etapă mai favorabilă - de obicei nu necesită tratament, este suficient să verificați pacientul la fiecare trei luni. Prognosticul acestor pacienți este bun, iar speranța lor de viață nu va fi mai scurtă decât speranța medie de viață a bărbaților de o vârstă similară, dar nu și a cancerului de prostată.

Terapie sebacee

La pacienții vârstnici cu boli cardiovasculare sau cardiovasculare slabe, tratamentul chirurgical nu este în general recomandat și pot fi utilizate tratamente alternative cu radiații și/sau hormoni.

Dacă spațiul prostatic nu se extinde dincolo de teaca prostatei, îndepărtarea chirurgicală a prostatei va da de obicei rezultate satisfăcătoare. Îndepărtarea chirurgicală a prostatei canceroase se poate face în mai multe moduri, printr-o incizie în abdomen sau pelvis. Cu toate acestea, îndepărtarea parțială a uretrei este posibilă numai în cazuri excepționale în cancer. Îndepărtarea chirurgicală a prostatei duce la impotență în majoritatea cazurilor și într-o proporție semnificativă de pacienți, cel puțin temporar, se dezvoltă și incontinența urinară. Efectele secundare ale tratamentului pot afecta foarte grav pacienții. Deși a fost dezvoltată o procedură chirurgicală pentru a trata nervii subțiri care se desfășoară pe partea laterală a prostatei care urmează să fie îndepărtată, care este responsabilă de potențialul sexual, rezultatul este întotdeauna incert și adesea nervii pot deveni canceroși.

Sugбrterбpia

Există puncte focale foarte diferite pentru radioterapia spațiilor de prostată în diferite țări. Radioterapia este de asemenea utilizată pe scară largă în Statele Unite pentru tratarea cancerului de prostată în stadiu incipient, deși mulți cred că nu este la fel de eficientă ca îndepărtarea chirurgicală a întregii prostate. În Ungaria, radioterapia este utilizată în prezent ca adjuvant la tratamentul cancerului de prostată pe lângă alte forme terapeutice, de ex. sunt utilizate ca post-tratament după prostatectomie completă sau parțială. Continuați să utilizați radioterapia pentru a ameliora durerea cauzată de măduva osoasă sau de tumorile locale și pentru a trata progresia locală a cancerului.

Este util să știm că radioterapia în tratamentul cancerului de prostată poate lua mai multe forme. Iradierea poate fi cauzată de o sursă de radiație externă sau de plasarea unor mici vase cilindrice care conțin substanța care radiază în corpul canceros în sine, care formează sursa de radiație. În acest caz, este esențial să vă iradiați. dintr-o sursă internă de radiații. O altă modalitate de a face acest lucru este cu tine. după tehnica de încărcare, în care tuburile, tuburile și cateterele care nu conțin material radiant sunt plasate în vecinătatea organului iradiat, zona țintă și ulterior sunt umplute cu dispozitivele corespunzătoare, telegraf. În acest fel, personalul operator nu este expus riscului de radiații, cu toate acestea, iradierea este mai precis direcționată și direcționată către zona canceroasă. În ceea ce privește radioterapia dintr-o sursă de radiație externă, are marele avantaj că poate fi utilizată și în contextul ordinii unui pacient, în timp ce radioterapia dintr-o sursă de radiație internă este contagioasă.

În stadiile A și B, protezele de prostată, chirurgia și radioterapia sunt considerate de mulți ca având aproape același efect, în timp ce altele consideră că îndepărtarea chirurgicală a prostatei este mai eficientă. Deciziile pot fi luate individual cu pacientul. Cu toate acestea, în cazul nostru, soluția chirurgicală este de obicei preferată. În cazul protezelor de prostată în stadiul C, tratamentul cu radiații este adesea folosit ca metodă principală sau principală de tratament, de obicei dintr-o sursă externă de radiații, iradieri repetate. Aplicați radiația necesară în porțiuni mai mici pe zona iradiată în 6-7 săptămâni.

Cu utilizarea dispozitivelor moderne de iradiere, de ex. Radioterapia cu accelerație liniară este considerată de mulți ca fiind mai puțin stresantă pentru pacient, iar numărul complicațiilor este mai mic decât în cazul îndepărtării chirurgicale a prostatei canceroase.

Din păcate, la fel ca intervenția chirurgicală, tratamentul cu radiații al cancerului de prostată nu este lipsit de efecte secundare nedorite sau chiar complicații. Iradierea poate provoca inflamații în capătul adiacent prostatei și poate provoca diaree neplăcută. Crește la aproximativ 10% dintre pacienții iradiați. Vom reveni la acestea mai detaliat mai târziu.

Terapia hormonală

Dezvoltarea prostatei și, într-o măsură mai mică, a cancerului care provine de la ea depinde și de prezența testosteronului și a altor hormoni sexuali umani (androgeni), adică a unui proces hormonal dependent. Astfel, terapia hormonală joacă, de asemenea, un rol foarte important în tratamentul cancerului de prostată. Esența terapiei hormonale este că ei încearcă să reducă testosteronul în primul rând, dar androgenii în general și pot reduce nivelul tuturor hormonilor sexuali. De-a lungul anilor, au apărut mai multe forme ale acestui lucru.

Terapia cu hormoni este cea mai răspândită și încă cea mai eficientă modalitate de a elimina (castrarea) testiculelor care produc hormoni sexuali masculini. Acest lucru se poate face prin îndepărtarea chirurgicală a testiculelor și a glandelor parotide împreună sau prin îndepărtarea numai a conținutului testiculelor. Țesutul testicular poate fi, de asemenea, distrus prin iradiere, dar acest lucru este de obicei mai puțin eficient decât soluțiile chirurgicale.

După eliminarea testiculului, nivelurile de testosteron din sânge sau ser din sânge scad drastic într-un timp scurt, iar prostata canceroasă devine semnificativ mai mică, se micșorează, iar tumora regresează în mare măsură: tumora regresează.

Desigur, procedura are ca rezultat întotdeauna o pierdere finală a potenței sexuale, care este dificil de procesat spiritual și este tolerată în mare parte de către pacienți, deși aspectul masculin al glandelor suprarenale este produs de glandele suprarenale în astfel de cazuri. Operația este relativ simplă, dar ireversibilă și are efecte secundare la apariția valurilor de căldură, în plus față de pierderea finală a potenței. Testiculele îndepărtate pot fi completate prin implantarea de bile realizate dintr-un material plastic ulterior în scrot, care pot avea un efect benefic psihologic asupra pacientului.

Există, de asemenea, o modalitate de a elimina sau de a suspenda medical producția de hormoni în testicule, numită castrare chimică sau injectabilă. Efectul de castrare poate fi menținut cu o injecție dată la fiecare una sau două luni. Dacă injecția este întreruptă, nivelul hormonului sexual masculin va reveni la normal, potența va reveni, dar, desigur, efectul asupra creșterii tumorii va fi omis.

Mai multe alte forme de terapie hormonală s-au dezvoltat de-a lungul anilor, datorită diferitelor mecanisme de acțiune, și au fost introduse. Una dintre primele forme de hormoni sexuali feminini, testiconul, este opusul testosteronului. administrarea de estrogeni sub formă de tablete. Nu numai că neutralizează efectele testosteronului, dar reduc și producția acestuia atunci când sunt administrate în doze mari.

O altă modalitate de tratament hormonal este. administrarea de anti-androgeni și blocanți de androgeni. Acestea funcționează în prostată în sine, prin legarea la receptorii de detectare a hormonilor de pe celulele prostatei pentru a bloca producția de testosteron și produsele care îl fac în organism (dihidro-testosteron).

Mai recent, terapia hormonală a fost, de asemenea, completată cu substanțe noi numite analogi LHRH. Aceștia sunt compuși care inhibă producția de hormoni reglatori în glanda pituitară, care reduc indirect producția de testosteron. Avantajul analogilor LHRH este că aceștia nu dezvoltă efectele secundare obișnuite, neplăcute, umflarea sânilor și hemoragia intra-vasculară atunci când sunt tratați cu hormoni sexuali feminini. Cu toate acestea, mai apar unele reacții adverse (înroșirea feței și bufeurile).

În zilele noastre, cel mai eficient este ъn. blocul total de androgeni (TAB) este menținut atunci când castrarea chirurgicală sau chimică descrisă anterior este completată cu adăugarea de anti-androgeni. Acest lucru este mai eficient decât una sau cealaltă procedură.

Efectul tratamentului hormonal la majoritatea pacienților este îmbunătățirea durerii, ameliorarea durerii, recăderea și revenirea la o sănătate bună, chiar și la pacienții cu cancer avansat. Tumorile sensibile la hormoni pot deveni insensibile la hormoni în timp, necesitând o schimbare a terapiei. De asemenea, trebuie remarcat faptul că unele tipuri de cancer de prostată sunt insensibile la hormoni de la început.

Chimioterapie

În plus față de terapia hormonală, există și alte posibilități pentru tratamentul medicamentos, cum ar fi administrarea de agenți antitumorali și citostatice care ucid celulele tumorale și inhibă proliferarea lor. Când se face acest lucru, se folosește de obicei mai mult de un agent citostatic. sub forma unei chimioterapii combinate. Este, de asemenea, obișnuit să utilizați un medicament care este o combinație de citostatic (mustnitrogen) și estrogen. Numai tratamentul citostatic este excepțional de rar în cancerul de prostată. Studiile clinice cu noi medicamente sunt în curs de desfășurare în cele mai importante institute de cercetare din lume.

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>

Mai multe articole:

Tumori cutanate

Nu există un efect fiziologic detectabil al purtării măștii

Artefactele vor fi transferabile în câteva secunde

Tumori: reducere cu 24% a mortalității în Statele Unite din 2000

Șanse îmbunătățite de iernare pentru comercianți

Procedurile de reproducere asistată nu cresc riscul ovarian

Scindarea ADN a celulelor tumorale poate fi, de asemenea, eficientă în tratamentul cancerului

Planificarea terapiei digitale poate avansa și în clinicile pentru copii

Eficiența oncologică în detaliu - Cercetare 2020

Mielomul multiplu poate fi monitorizat mai atent

Consultația oncologică

Scopul principal al consultării oncologice a Centrului de Diagnostic Istenhegy Gion este de a ajuta pacienții cu cancer pre-tratați și tratați anterior, care pot fi tratați cu finanțare OEP. Consultul a fost condus de prof. Cu 40 de ani de experiență clinică în îngrijirea pacientului. dr. Îl ține pe picioare. Mai multe >>