Știri medicinale

Când auzim urechile cuiva sunând, în fața noastră apare o imagine a unui adult, care își lipsește ocazional mâna peste ureche și dezaprobă faptul că plângerea lui nu se va îmbunătăți substanțial.

Undeva acest lucru este de înțeles, deoarece în multe cazuri (60%) tinitusul se datorează unei tulburări circulatorii.

În calitate de profesionist, tindem deseori să generalizăm invers, că dacă un adult are urechea care sună, cu siguranță are probleme circulatorii.

Deoarece funcționarea sistemului vascular în copilărie este semnificativ mai bună în comparație cu corpul adult sau vârstnic, nici măcar nu ne gândim la copii. Cu toate acestea, tinitusul este prezent la 59% dintre copiii cu deficiențe de auz și provoacă chiar și plângeri la mulți copii sănătoși.

Aproximativ 15% dintre locuitorii Pământului suferă de tinitus. Apare brusc la jumătate din populație, în timp ce se dezvoltă treptat la celelalte.

Definiția tinitusului:

Tinnitus (sunete în urechi) este o senzație anormală de sunet pe care pacientul o percepe în ciuda faptului că nu există niciun stimul sonor extern.

Copilul aude ocazional sau permanent diverse sunete în urechi sau în capul lui. Culoarea acestui efect sonor poate fi un fel de vuiet, clic, sfâșietură, bip, freamăt, foșnet. În ceea ce privește volumul, acest simptom poate fi un zgomot, cum ar fi zgomotul unei linii de înaltă tensiune, ondularea apei, zgomotul aeronavelor sau un sunet mai liniștit al motorului. Mai multe sunete pot apărea în același timp. Mai ales într-un mediu liniștit cu atât mai neplăcut. Dacă persistă, poate inhiba adormirea, concentrarea și poate deveni din ce în ce mai deranjantă în viața de zi cu zi.

În ceea ce privește diviziunea sa, putem distinge două grupuri mari.

Primul grup este tinitus obiectiv, când sunetul perceput este generat în structurile din jurul organului auditiv.

În acest caz, vocea poate fi adesea auzită de otolaringologul copilului (un stetoscop poate ajuta). De exemplu, în cazul abraziunii cartilajului masticator, sunetul de frecare articular produs în timpul mestecării poate duce la canalul auditiv.

Pot apărea următoarele anomalii ale organelor:

Vascular (pulsație):

Tulburări ale arterelor/varicelor - pot fi deseori prezente de la naștere.
Tumora care afectează peretele vasului (uneori se observă o formulă roșie translucidă pe timpan)
Stagnare venoasă (tulburări circulatorii ale sistemului cardiovascular, anemie, vasodilatație)
Arterioscleroză
Artera principală care funcționează anormal
Artera care aderă la osul auditiv (etrier)
Bucle vasculare mai mici (deviație de dezvoltare)

De remarcat este o boală specială care poate apărea odată cu creșterea incidenței obezității și este deosebit de caracteristic fetelor tinere. Această boală a fost însoțită de pierderea auzului, uneori auzită durere de cap, amețelile pot fi, de asemenea, asociate cu tulburări vizuale (edem papilă). De fapt, tensiunea arterială crescută se dezvoltă în interiorul craniului, ceea ce este frecvent întâlnit în tumorile cerebrale. O discrepanță benignă dacă se observă la timp pentru că dacă reușești să slăbești

enteni, plângerile vor înceta și ele.

Tulburare de inervație musculară-nervoasă

Crampe ale mușchilor orali (scleroză multiplă, boli ale vaselor mici, tumori ale trunchiului cerebral).
În acest caz, cu un ortoscop nazal, uneori pe cale orală, puteți vedea finul nasofaringian rapid (adesea 60-200 bătăi/minut)
sacadări, care degradează și funcția timpanului. Pe curba de schimbare a presiunii pregătită în audiologie
(timpanograma) arată, de asemenea, în mod clar conformitatea care se schimbă ritmic. Puteți îmbunătăți situația unui anumit mușchi
cu relaxante prin injectare de toxină botulinică.
Spasmul mușchiului osului nostru auditiv numit etrier. Cauza este necunoscută în prezent. În acest caz, are o natură alternativă,
într-o formă mai severă, din exterior se aude un sunet dur, hohotitor și clar. Uneori timpanul
poate fi declanșat și prin mișcare (Brünings). Vindecarea prin evitarea tonicelor, relaxantelor musculare, finală
În acest caz, este posibil prin separarea chirurgicală a mușchiului de tensiune a etrierului și a mușchiului de tensiune a osului ciocanului.

Funcție anormală a cornului: (corn deschis)

În acest caz, deschiderea anormală a cornului eustachian este în concordanță cu vuietul oceanului, sincron cu respirația nazală.
sunet. Când copilul se culcă, simptomele scad. Pe curba de schimbare a presiunii
(timpanograma) este o modificare a complianței dependente de respirație. La microscop, timpanul pluteste,
se observă mișcarea sincronă a respirației. Vocea copilului răsună, adesea străină de sine.
Este posibil să se dezvolte în caz de scădere bruscă în greutate și ca produs secundar al iradierii nazofaringiene.
În otita medie cronică, mușchii palatului moale sunt disfuncționali. În plus față de sunetul de clic, există și un sentiment de plenitudine în ureche. În plus față de ocluzia palatului moale (VPI), ar trebui exclusă afectarea țesutului la nivelul nasofaringelui (tumora).
Vindecare: decantare chirurgicală a VPI, cafea, nefumători, suplimentată cu relaxante musculare.

Al doilea grup mare este tinitusul subiectiv, când experiența sonoră este percepută doar de copil. (mult mai frecvent)

Poate fi unilaterală sau bilaterală. Raportul dintre băiat și fată este 1: 1. Boala nu provoacă pierderea auzului. În cazul tinitusului pulsant, sunetul perceput este pulsator sau vuiet. În acest caz ne putem gândi la o origine demnă. Fluxul vascular crescut sau turbulent în fundal poate fi diagnosticat pe lângă structurile auditive. Sunt cunoscute atât formele sale obiective, cât și cele subiective.

Tipuri:

Originea urechii:

pierderea auzului (ceara urechii, deteriorarea zgomotului, boala Meniere, neurinom acustic)
Aparate auditive sau derivatele acestora.

Idegpa

din cauza rănirii:

Origine metabolică:

boli tiroidiene, Hiperlipidemie, deficit de vitamina B12, Origine psihică: depresie, anxietate

Infecţie:

meningita (sifilis)

Formele cronice de expunere la zgomot în copilărie pot duce la tinitus (playere Mp3-5).

Uneori forma sa acută poate apărea în legătură cu un fel de vuiet, explozie (puncție cu minge-cauciuc). Pe lângă deteriorarea lanțului osos auditiv, urechea internă poate fi, de asemenea, afectată. Hipoacuzia conductivă este însoțită de tinitus. La 3% din otita medie, tinitusul apare și ca simptom periodic.

Diferite forme de hipoacuzie conductivă

(ceară compactă care înfundă canalul urechii, otită medie purulentă, lichid timpanic, fixarea calcaroasă a lanțului osos auditiv, ruperea timpanului, inflamația canalului auditiv) reduce zgomotul de fond, astfel încât să puteți amplifica zgomotul (intern) în apropierea organului auditiv normal. Vindecând cauza principală, sunetele interioare dispar, la fel și zumzetul.

Acufene subiective suplimentare sunt cauzate de hipersensibilitate la cortexul cerebral atunci când apar cercuri recurente.

O conexiune anormală poate apărea în suc

tre la nivelul melcului, când celulele părului prezintă sensibilitate hiperactivă, fie în fibra nervoasă care se scurge din melc, fie în calea ascendentă însăși, posibil la nivelul cortexului cerebral responsabil de pescuit.

Cumva, trebuie să ne imaginăm ca atunci când casa bacteriei, dacă o cumpărăm, ne trezim în fiecare seară când ajunge trenul. Dacă creierul nostru poate derula, ne trezim doar dacă trenul nu ajunge în timp.

Din perspectiva copilăriei, putem vedea că, pe lângă excluderea mai ușoară a tulburărilor circulatorii menționate mai sus, pot apărea aproape toate tipurile, ceea ce provoacă și plângeri la adulți.

Forma obiectivă este semnificativ mai comună. Oportunitățile de vindecare sunt mai bune, dar și conducerea psihică este esențială aici.

Desigur, există boli care nu pot provoca tinitus în copilărie, astfel încât excluderea acestora face oarecum mai ușor să cartografieze fondul cauzal. (tumoare angulară cerebeloasă, ocluzie vasculară datorată aterosclerozei, LES, sifilis, alcool, boala Meniere, medicamente pentru deficiențe de auz/aspirină, chinină, diuretice, unele antibiotice /, metale grele, calcificarea articulației maxilarului)

Opțiuni de tratament:

Odată cu tratamentul unei boli organice de fond (otita medie), dispare și acufenele. Baza pentru tratamentul acufenei cronice este „Terapia de recalificare a acufenei” (TRT), care înseamnă recalificare, adică reglarea creierului.

În timpul terapiei de „recalificare a tinitusului” generator de zgomot, psihoterapie, medicamente dacă este necesar și exerciții de relaxare individualizate. Cu ajutorul acestora, pacientul își poate alunga tinitusul sub conștiință.

Folosim faptul cunoscut de mult timp că neuronii comunică cu zone ale creierului în afara căii auditive prin punctele de comutare a stimulului căii auditive. De multe ori, nu urechea este responsabilă de tinitus, ci mai degrabă disfuncția creierului.

Muzica tăcută poate masca tinitusul care tulbură somnul. Sedativele ușoare și sedativele au, de asemenea, un efect bun.
Cu cât tinitusul este mai vechi, cu atât mai puțină speranță există pentru eliminare.

Ultimul gând:

În lumea noastră grăbită, copiii noștri au învățat să se adapteze la orice situație extremă de sunet. Posibilul lor tinitus nu este considerat anormal în agitația zilnică, așa că în multe cazuri nici măcar nu este menționat părinților. Diagnosticul precoce ar fi, de asemenea, important aici pentru a exclude un posibil fond cauzal cât mai curând posibil.

Desigur, ca părinte, dacă întrebăm despre asta, vorbim despre problemă, copilul nostru va raporta în detaliu despre tinitus care altfel este considerat anormal. Din punct de vedere pediatric, ar trebui, de asemenea, subliniat faptul că înregistrăm orice antecedente medicale ale copilului nostru (chiar verificând nivelul actual de maturitate) în cazul suspiciunii unei plângeri auditive.

Mulțumiri speciale pentru distribuirea acestui articol!