Totul despre intoleranța la lactoză

Puffiness, crampe abdominale, diaree, indigestie - toate din cauza laptelui? Aflați despre intoleranța la lactoză cu ajutorul unui dietetician.

Intoleranța la lactoză este, de asemenea, cunoscută sub numele de sensibilitate la lactoză. Acest lucru se datorează producerii incomplete sau insuficiente a enzimei lactază. Nu trebuie confundat cu alergia la proteinele din lapte atunci când sistemul imunitar este activat. În caz de sensibilitate la lactoză, sistemul imunitar nu este activat și nu este necesar să se abandoneze complet laptele sau produsele lactate. Boala afectează 20-30 la sută din populația maghiară, dar acest număr crește treptat odată cu vârsta.

Ceea ce stă la baza sensibilității la lactoză?

Dacă digestia lactozei (lactozei) este insuficientă sau absentă, aceasta intră neschimbată în intestinul subțire, unde începe să fermenteze. În timpul fermentației, se formează acizi grași și gaze, care provoacă balonări, crampe și, împreună cu lactoză nedigerată, cresc presiunea osmotică din colon, ceea ce determină diluarea scaunului și formarea diareei.

Digestia inadecvată se datorează producerii insuficiente sau incomplete a enzimei degradante a lactozei. Există mai multe motive pentru aceasta: distingem între intoleranță la lactoză primară (primară) și secundară (secundară).

Tipul timpuriu al formei primare este o boală congenitală foarte rară în care enzima lactază este absentă la naștere.

În tipul său tardiv, activitatea enzimei începe să scadă sau să înceteze numai după vârsta de 3-6 ani. Pe măsură ce vârsta progresează, activitatea enzimei scade oricum. Acesta este motivul pentru care mulți oameni dezvoltă simptome doar la vârsta adultă.

Curiozitate! La nivel mondial, populația adultă este de cca. 75 la sută sunt intoleranți la lactoză, dar distribuția variază foarte mult de la o țară la alta și de la un continent la altul! În țările din Africa, Orientul Îndepărtat, incidența poate fi de până la 90 la sută, în timp ce în țările nordice, scandinave, doar 1 până la 5 la sută dintre oameni sunt sensibili la lactoză. Motivul pentru aceasta este modul de cultivare, modul de viață, obiceiurile de creștere a animalelor care datează din milenii și secole.

O formă secundară de intoleranță la lactoză se datorează altor boli care afectează intestinul subțire, de ex. sensibilitate autoimună la gluten, boli inflamatorii intestinale, infecții intestinale. Odată cu tratamentul și eliminarea bolii de bază, intoleranța la lactoză încetează de obicei.

La ce plângeri vă puteți gândi pentru sensibilitatea la lactoză?

În caz de balonare și crampe abdominale, este întotdeauna un „semn” când și unde (în ce parte a abdomenului) simptomele apar după masă. În caz de sensibilitate la lactoză, reclamațiile apar încă din 30 de minute de la consumul de alimente/băuturi care conțin lactoză, dar nu mai târziu de 3 ore. Lactoza consumată seara poate provoca plângeri în dimineața următoare!

Simptomele tipice sunt durerea de crampe în jurul buricului; mișcări intestinale crescute; abdomen dur și balonat; formare crescută de gaze sau greață, vărsături, diaree.

Dacă simptomele dvs. dispar cu excluderea lactozei, sunteți aproape sigur că sunteți sensibil la lactoză! Diagnosticul precis necesită examinare și diagnostic de specialitate, autodiagnosticul nu este un diagnostic! Aceasta din urmă este, de asemenea, importantă, deoarece în spatele plângerilor pot sta și alte boli mai grave, ceea ce merită exclus.

Sensibilitatea la lactoză nu provoacă alte probleme de sănătate sau complicații grave, altele decât simptomele neplăcute. Deficiențe temporare de vitamine și minerale, pot apărea pierderi în greutate, dar pe lângă stilul de viață și dieta adecvate, deficiențele dispar în curând și greutatea corporală este soluționată!

intoleranța

Cum se testează intoleranța la lactoză?

Există mai multe moduri de a afla dacă lactoza se află în spatele plângerilor dumneavoastră. Rezultatele testelor sunt întotdeauna analizate și publicate de un specialist.

Cel mai frecvent, cel mai sigur, dar și deseori neplăcut, testul diareic, spasmodic este testul respirației cu hidrogen. Durează 2-3 ore să bei o băutură de test care conține lactoză și apoi măsoară concentrația de hidrogen gazos de mai multe ori prin măsurători de suflare. Lactoza nedigerată produce hidrogen, care intră în sânge și respirație. Intoleranța la lactoză este probabil la valori mai mari. Un efect secundar comun este gazificarea, diareea - datorită soluției concentrate de lactoză.

La bebelușii mici, pentru a evita efectele secundare cauzate de o băutură concentrată pentru testarea lactozei, se efectuează un test pentru scaun pentru a măsura aciditatea scaunului.

Testarea genetică, care necesită doar îndepărtarea unui frotiu de mucoasă bucală, este de asemenea frecventă. Testul poate prezice dezvoltarea ulterioară a sensibilității la lactoză.

Este un test mai puțin frecvent, dar toleranța la lactoză poate fi testată și prin măsurarea nivelului de glucoză din sânge. Testarea sângelui cu izotopi este o metodă complicată, de asemenea mai puțin utilizată, dar fiabilă.

Ce trebuie să faceți dacă vi se pare că este sensibil la lactoză?

Pentru a elimina și minimiza reclamațiile, trebuie mai întâi să treceți la o dietă esențială fără lactoză! Mai târziu, trebuie să determinați gradul de toleranță individuală, deoarece este posibil să nu fie nevoie să alegeți fără lactoză din toate. Desigur, dacă nu doriți să experimentați, mergeți sigur!

Important! Nu trebuie să excludeți din dieta dvs. laptele și produsele lactate, trebuie doar să alegeți versiunea marcată „fără lactoză”!

Datorită diareei frecvente, se recomandă refacerea florei intestinale și eliminarea oricăror deficiențe temporare de vitamine și minerale.

Este important să cunoașteți site-urile produselor fără lactoză, versiunile fără lactoză ale alimentelor și alimentelor populare! Un dietetician vă poate ajuta în acest sens.

Produsele care conțin lapte sau produse lactate pentru care producătorul a indicat cuvântul „fără lactoză” pe ambalaj sau etichetă pot fi incluse în dietă. Un preparat este considerat fără lactoză dacă conținutul său de zahăr din lapte nu depășește 0,1 grame la 100 de grame. Un produs cu conținut redus de lactoză are un conținut de lactoză de 0,2 grame la 100 de grame.

Deoarece laptele (inclusiv lactoza) este inclus printre cei 14 alergeni care urmează să fie etichetați, începând cu 13 decembrie 2014 nu numai pentru produsele alimentare preambalate, ci și pentru produsele nepreambalate ambalate la punctul de vânzare și în catering, catering (meniu). se poate simți liber să întrebe și de la chelnerii de la ghișeu!

Pe lângă produsele certificate fără lactoză, puteți consuma alimente și mese care nu includ:

  • lactoză
  • lapte
  • lapte praf
  • cremă
  • smântână
  • smântână
  • unt
  • iaurt
  • chefir
  • brânză de vacă
  • brânză
  • brânză de vacă
  • scriitor
  • zer
  • pulbere de zer
  • proteine ​​din zer
  • pulbere de citopan
  • margarina cu lapte
  • îndulcitor pe bază de zer (lactită - E966)
  • cazeină
  • cazeinat

În caz de sensibilitate la lactoză, trebuie evitat și laptele de capră, oaie și bivolă!

Aveți întotdeauna grijă și studiați cu atenție produsele preambalate! Salatele, șuncă și produse din carne nu trebuie să conțină lapte sau lactoză, dar sunt adesea adăugate ca aditiv.!

Pasta de dinți, suplimentele alimentare, produsele nutritive speciale (formula, produsele pentru gestionarea greutății), produsele organice pot conține, de asemenea, lactoză!

Conținutul de carbohidrați al diferitelor lapte și produse lactate naturale (fără aromă) poate diferi. Pe spatele ambalajului, în tabelul nutrițional, trebuie să urmăriți carbohidrații! Termenul „din care zaharuri” se referă pur la conținutul de lactoză - se potrivește și cu totalul. conținut de carbohidrați - deoarece nu există carbohidrați în lapte decât zahărul din lapte. O altă problemă o reprezintă produsele aromate cu adaos de zahăr!

În ceea ce privește brânzeturile, este interesant faptul că descompunerea lactozei începe în timpul fabricării brânzeturilor. Adică, brânza fără lactoză poate fi „preparată” nu numai prin adăugarea unei enzime lactază, ci și prin maturare. În general, cu cât o brânză este mai dură, cu atât conține mai puțină lactoză.

  • În cazul brânzeturilor tari (de exemplu, Emmental, Parmezan, Cheddar), extracția zerului elimină practic și lactoza.
  • În brânzeturile semidure (de exemplu, trapist, eidami, gouda) timp de câteva zile,
  • în brânzeturile moi (brie, camambert) descompunerea lactozei se termină după câteva săptămâni.

Dacă nu vedeți cuvântul „fără lactoză” pe ambalajul unei brânzeturi, dar conținutul său de carbohidrați este de 0,1 grame sau mai puțin/100 de grame, este natural fără lactoză.

Când vă compilați dieta, căutați o dietă echilibrată și variată, care să răspundă nevoilor dvs. individuale. Dacă decideți să lăsați laptele și produsele lactate în afara dietei, trebuie să acordați o atenție deosebită suplimentelor de calciu! Acest lucru nu ar trebui să se facă în primul rând sub forma unui supliment alimentar, ci să cunoască acele alimente și alimente care sunt în mod natural bogate în calciu. Sursele bogate de minerale sunt semințele oleaginoase (în special semințe de mac, semințe de susan și nuci), leguminoase (naut, boabe de soia), sardine sau fructe uscate.

Unde arată lactoza din produsele fără lactoză?

Deoarece ar fi foarte dificil să se extragă lactoză din produse, este pur și simplu o chestiune de a le suplimenta cu enzima necesară pentru descompunerea zahărului din lapte. Enzima lactază adăugată face treaba: descompune lactoza în glucoză (glucoză) și galactoză, pe care sistemul digestiv sensibil la lactoză nu le poate. Zaharurile defalcate nu mai produc plângeri neplăcute, ci intră în fluxul sanguin direct din tractul intestinal.

Cu siguranță mulți au observat că laptele fără lactoză este mai dulce decât omologul său tradițional. Acest lucru se datorează carbohidraților defalcați: lactoza este mai puțin dulce decât glucoza, care are un gust mai dulce reciproc cu laptele.

Ce se întâmplă dacă nu puteți evita lactoza?

Comercializarea produselor care conțin lactază a făcut viața mai ușoară pentru persoanele sensibile la lactoză. Cea mai cunoscută este tableta de lactază, dar este disponibilă și sub formă de capsulă, picătură și pulbere! În principal, vârsta și situația vieții determină momentul în care merită aplicat.

Pe lângă utilizarea acestora, pot fi consumate și alimente care conțin lactoză, deoarece ingredientul său activ este însăși enzima lactază.

Preparatele orale trebuie luate imediat înainte de masă. Este esențial să citiți prospectul, dar, în general, se poate spune că activitatea enzimei din tablete/capsule este de aprox. Este suficient să procesați 10 g de lactoză (200 ml de lapte). Doza trebuie întotdeauna ajustată la masa planificată.