Tratamentul comun al bilei comune. Tulburări biliare, colestază, balonare Kovalenko Klinika®

Acasă »Boli» Boli hepatice, biliare și pancreatice »Boli biliare, calculi biliari, inflamație a vezicii biliare, tumori» Calculii biliari Pietrele biliare sunt cristale aglomerate în colecistul sau în căile biliare ale vezicii biliare. Când calculii biliari sunt în vezica biliară, se numește colelitiază a vezicii biliare sau colecistolitiază atunci când sunt în conducta biliară, se numește coledocolitiază.

Stenoza biliara benigna (stenoza biliara benigna)

Pietrele biliare sunt mai frecvente la femei și anumite grupuri etnice, cum ar fi nativii americani. Factorii de risc pentru formarea calculilor biliari includ vârsta mare, obezitatea, o dietă de tip occidental și predispoziția genetică. În fiecare an, mai mult de jumătate de milion de persoane se operează pentru a-și îndepărta vezica biliară - cele mai multe dintre ele deoarece pietrele biliare provoacă o plângere. Colesterolul este o componentă majoră a calculilor biliari, deși conține și o cantitate mică de săruri de calciu.

Canal biliar

Bila conține cantități mari de colesterol, care este de obicei dizolvat. Când bila devine suprasaturată, colesterolul nu mai este capabil să rămână în soluție și precipită. Majoritatea calculilor biliari se formează în vezica biliară. O porțiune semnificativă a calculilor biliari din conducta biliară iese din vezica biliară. Calculii biliari se pot forma și în conducta biliară atunci când bila stagnează din cauza îngustării anormale a conductei biliare.

Durerea la nivelul tendonului cotului
Infecția articulației genunchiului
Cele mai multe boli ale căilor biliare determină inflamația cronică a căilor biliare.
Simptome și tratamentul obstrucției biliare - Colestasia -
Oglindire biliară colangio-pancreatografie endoscopică retrogradă, colangio-pancreatografie retrogradă endoscopică, ERCP Oglindire biliară colangio-pancreatografică retrogradă endoscopică, ERCP.
Unguent pentru dureri articulare în Thailanda

Se pot forma pietre acolo chiar și după îndepărtarea vezicii biliare. Calculii biliari pot duce la infecții grave sau chiar periculoase pentru viață în căile biliare, colangită, colangită în pancreas, pancreatită și pancreatită în ficat.

Când sistemul de conducte biliare se blochează, bacteriile îl pot inunda și pot provoca o infecție cu răspândire rapidă în ele. Agenții patogeni pot pătrunde, de asemenea, în fluxul sanguin și pot provoca infecții prin tratamentul articular al bilei comune în orice punct al corpului.

Simptome Majoritatea calculilor biliari sunt asimptomatici pentru o lungă perioadă de timp sau chiar nu provoacă niciodată o plângere, mai ales dacă rămâne în interiorul vezicii biliare. Rar, totuși, pietrele biliare mari pot distruge treptat peretele vezicii biliare și pot intra în intestinul subțire sau gros, unde pot provoca obstrucție intestinală, numită ileus biliar.

Inflamația vezicii biliare și inflamația tractului biliar

Mai caracteristic, calculii biliari părăsesc vezica biliară prin conducta biliară. Prin conductă, pot pătrunde chiar în intestinul subțire asimptomatic sau pot rămâne în interiorul căii biliare comune fără a obstrucționa fluxul de bilă.

Cu toate acestea, ele pot cauza și reclamații.

Atunci când calculii biliari blochează parțial sau temporar conducta biliară, pacientul simte durere. Durerea dispare și revine, natura sa este spasmodică, numită colică. Este caracteristic durerii că atinge încet apogeul pe măsură ce se intensifică și dispare treptat. Durerea poate fi ascuțită și intermitentă, tratamentul biliar articular durând câteva ore.

Canal biliar debrecenifutar.hu
Cum se tratează subluxația șoldului la sugari

Localizarea sa variază, cel mai frecvent în partea dreaptă a abdomenului, care poate fi sensibil la presiune. Durerea poate iradia către omoplatul drept. Pacientul are adesea greață și vărsături. Dacă obstrucția căilor biliare este asociată cu infecția, pacientul are febră cu frisoane și icter.

Ocluzia este de obicei temporară și nu implică infecție. Uneori, durerea cauzată de obstrucția canalelor nu poate fi distinsă de obstrucția vezicii biliare. Blocarea permanentă a canalului vezicii biliare este asociată cu inflamația vezicii biliare, o afecțiune numită colecistită acută. Calculii biliari care blochează canalul pancreatic provoacă inflamația pancreasului cu durere pancreatită, icter și posibil infecție.

Uneori, durerea intermitentă revine și după îndepărtarea vezicii biliare. O astfel de durere poate fi cauzată de pietre în conducta biliară comună. Calculii biliari sunt deseori, dar în mod eronat, responsabili de indigestia alimentelor grase. Un pacient care clocotește, balonează, se simte plin și are greață, este doar un tratament obișnuit pentru bila biliară, este mai probabil să aibă o boală de ulcer sau indigestie decât calculii biliari. O durere abdominală mai bună după consumul de alimente grase poate proveni din calculii biliari.

Dar indigestia postprandială este frecventă și rareori se referă la calculii biliari. Diagnosticul Ecografia este cel mai bun mod de a detecta calculii biliari în vezica biliară.

Pentru acest tratament comun al colecistografiei cu raze X a vezicii biliare este de asemenea adecvat. Materialul de contrast ingerat și absorbit din intestinul subțire este excretat de ficat în bilă, care este stocată în vezica biliară. Examenul cu raze X efectuat arată calea mediului de contrast.

Dacă vezica biliară nu funcționează, materialul de contrast nu va apărea în ea. Agentul de contrast conturează calculii biliari în vezica biliară de lucru. Cu toate acestea, în unele cazuri, testele pot da un rezultat fals pozitiv chiar dacă subiectul nu are calculi biliari. Dacă pacientul are dureri abdominale, icter, frisoane și febră, probabilitatea apariției unui calcul biliar este foarte mare. Rezultatele analizelor de sânge indică de obicei teste anormale ale funcției hepatice care indică obstrucția căilor biliare.

Coledocolitiaza

Diferite teste pot oferi informații suplimentare care trebuie făcute pentru un diagnostic clar. Acestea includ ultrasunete, tomografie computerizată computerizată și raze X cu diferiți agenți de contrast adecvați pentru imagistica căilor biliare. Ecografia și CT arată dacă canalele biliare sunt dilatate, dar canalele biliare pot fi blocate chiar dacă nu sunt mai largi. Razele X ajută la identificarea blocajelor și, dacă da, clarifică dacă tratamentul biliar articular este cauzat de calculii biliari.

Scanarea imagistică efectuată depinde de situație.

Dacă diagnosticul este aproape sigur, mulți medici fac una dintre radiografii înainte de operație. Dacă boala este incertă, se efectuează mai întâi o ecografie. Tratament Pentru majoritatea oamenilor, calculii biliari care nu cauzează simptome „silențioase” nu necesită tratament. În caz de durere intermitentă, trebuie încercată evitarea sau reducerea consumului de alimente grase.

Calculii biliari sunt o boală frecventă

Acest lucru poate ajuta la prevenirea sau reducerea convulsiilor dureroase. Calculii biliari în vezica biliară Dacă calculii biliari din vezica biliară provoacă crize dureroase recurente în ciuda modificărilor alimentare, se recomandă îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare prin colecistectomie.

Acest lucru nu duce la malnutriție și nu sunt necesare restricții dietetice după operație. Există aproximativ un deces cauzat de o mie de operații.

În timpul îndepărtării vezicii biliare, durerea din articulația pelviană stângă poate examina, de asemenea, prezența calculilor biliari în căile biliare. Colecistectomia laparoscopică a fost introdusă și a revoluționat practica chirurgicală într-un timp uimitor de scurt.

Simptome și tratamentul obstrucției biliare

În timpul intervenției chirurgicale laparoscopice, vezica biliară este îndepărtată prin tuburi inserate prin răni minuscule căzute în peretele abdominal. Întreaga procedură este asistată de un laparoscop cu cameră, care este, de asemenea, introdus în cavitatea abdominală printr-o deschidere.

După intervenția chirurgicală, există mai puțină durere din tratamentul articular al bilei comune, scurtarea timpului de spitalizare și reducerea concediului medical. Au fost introduse proceduri suplimentare pentru eradicarea calculilor biliari în ultimul deceniu.