Gastrită

Gastrita este o inflamație a mucoasei stomacului. Căptușeala interioară a stomacului este rezistentă la stimuli iritanți și, de asemenea, la acizi foarte puternici în general. Cu toate acestea, din diverse motive, se pot dezvolta încă leziuni și inflamații ale mucoasei.

THE gastrită cauzată de stres acut cel mai sever tip de gastrită, care poate fi cauzată de apariția bruscă a unei boli grave sau a unei leziuni care nu afectează neapărat stomacul. Arsurile extinse și leziunile cu pierderi semnificative de sânge, de exemplu, sunt cele mai frecvente cauze.

gastrită cronică cu leziuni ale mucoasei este cauzată de iritarea membranelor mucoase care poate fi cauzată de anumite medicamente, în special aspirina și alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Poate fi cauzată și de boala Crohn, precum și de infecții bacteriene și virale. Într-un astfel de stomac care se dezvoltă lent, sângerările sau ulcerațiile pot apărea la persoanele altfel sănătoase. Boala este cea mai frecventă la băutorii în greutate.

THE gastrită cauzată de o infecție virală sau fungică se poate dezvolta în caz de boală pe termen lung sau de apărare redusă.

gastrita eozinofilă o reacție de hipersensibilitate (alergică) la o infecție cu tenie; granulocitele eozinofile (un tip de celule albe din sânge) se acumulează în peretele stomacului.

Gastrita atrofică se dezvoltă atunci când anticorpii atacă mucoasa gastrică, rezultând o subțiere semnificativă. Majoritatea sau chiar toate celulele producătoare de acid și enzime sunt ucise. Această afecțiune afectează de obicei persoanele în vârstă. Apare adesea chiar și atunci când o parte a stomacului a fost îndepărtată (procedura se numește mutilare gastrică parțială, gastrectomie parțială). Gastrita atrofică poate provoca anemie catastrofală, deoarece împiedică absorbția vitaminei B12 din alimente.

THE Boala Stallion Terrier gastrită de origine necunoscută. În această boală, pereții stomacului se îngroașă, se formează falduri uriașe ale mucoasei, glandele se măresc și în ele apar furtunuri umplute cu lichide (chisturi). Aproximativ 10% dintre pacienții afectați dezvoltă cancer gastric.

THE gastrita cu celule plasmatice o altă formă a cărei cauză este necunoscută. Celulele plasmatice (un tip de celule albe din sânge) se acumulează în peretele stomacului și în alte organe.

Ingerarea de substanțe corozive (cum ar fi detergenții) sau cantități mari de iradiere (de exemplu, în timpul tratamentului cu radiații) poate provoca, de asemenea, tulburări de stomac.

Simptomele variază în funcție de tipul de gastrită. În general, totuși, se manifestă indigestie și disconfort abdominal.

THE gastrită acută de stres în caz de boală, leziune sau arsură concomitentă, obscurează de obicei plângerile gastrice, însă pacientul poate simți un ușor disconfort la nivelul abdomenului. La scurt timp după rănire, apar mici răni mucoase în stomac. Acestea se pot transforma în ulcere în câteva ore. Ulcerele și gastrita dispar dacă pacientul se recuperează după leziune într-un timp scurt. Dacă boala este persistentă, ulcerele încep să crească, sângerarea poate începe de la ele, de obicei 2-5 după rănire. pe soare. Datorită sângerării, scaunul va avea culoarea neagră și sucul stomacului va fi sângeros. În cazurile severe, tensiunea arterială scade, de asemenea. Sângerarea poate fi atât de semnificativă încât poate provoca chiar moartea.

gastrită cronică cu leziuni ale mucoasei principalele simptome sunt greață ușoară și dureri abdominale. Cu toate acestea, mulți pacienți, cum ar fi cei care iau aspirină de mult timp, nu au dureri. În altele, plângerile sugerează un ulcer, cum ar fi durerea de post. Dacă gastrita duce la un ulcer stomacal sângerat, simptomul poate fi scaune negre înțepenite (melenă), vărsături de sânge sau vărsături de sânge parțial digerat, de tip cafea.

gastrita eozinofilă poate provoca dureri abdominale și vărsături pe măsură ce tranziția dintre stomac și duoden se îngustează sau se blochează.

În boala stallion terrier cel mai frecvent simptom este durerea de stomac. Anorexia, greața, vărsăturile și pierderea în greutate sunt mai puțin frecvente. Sângerările gastrice nu apar de obicei. Prin mucoasa gastrică inflamată, corpul pierde proteine, ducând la retenție de lichide și umflarea țesuturilor (edem). Proteina se amestecă cu conținutul stomacului și este în cele din urmă eliminată din organism.

Gastrita cu celule plasmatice dureri abdominale și vărsături cu erupții cutanate și diaree.

THE gastrită datorată radioterapiei provoacă durere, greață și arsuri la stomac datorate inflamației și, ulterior, ulcerațiilor. Acestea pot străpunge peretele stomacului, provocând conținutul stomacului să curgă în cavitatea abdominală, ducând la peritonită și durere chinuitoare. Condiția severă se caracterizează prin strângerea mușchilor abdominali și necesită o intervenție chirurgicală imediată. După radioterapie, stenoza cicatricială poate bloca uneori ieșirea stomacului, provocând dureri abdominale și vărsături. Radiația dăunează sistemului de apărare al mucoasei stomacului, permițând bacteriilor să pătrundă în peretele stomacului și să provoace o apariție bruscă de tulburări severe, foarte dureroase de stomac.

Tulburările de stomac sunt suspectate atunci când pacientul prezintă dureri abdominale și greață sau arsuri la stomac. Dacă simptomele nu dispar, tratamentul este adesea început fără alte investigații pentru cauza cea mai probabilă.

Dacă medicul nu este sigur cu privire la cauza problemei, oglindirea gastrică poate fi justificată (un dispozitiv tubular cu fibră optică este introdus în stomac prin gură). Dacă este necesar, medicul poate lua o probă de țesut din mucoasa gastrică pentru examinarea ulterioară (biopsie).

Dacă gastrita nu dispare sau reapare, medicul va căuta posibile cauze, cum ar fi o infecție, și va ține cont de obiceiurile de consum, de medicamente și de consum de alcool ale pacientului. Supărarea bacteriană a stomacului poate fi diagnosticată prin biopsie. Mulți pacienți cu tulburări de stomac bacteriene dezvoltă anticorpi împotriva agentului patogen, care pot fi detectați prin teste de sânge.

Infecția cu Helicobacter pylori este de obicei tratată dacă provoacă simptome. Infecția poate fi controlată sau eliminată cu bismut și antibiotice, cum ar fi amoxicilina și metronidazolul, dar uneori poate fi dificil să distrugeți Helicobacter pylori din stomac.

Majoritatea pacienților cu gastrită acută indusă de stres se recuperează complet dacă se elimină boala de bază, leziunea sau sângerarea. Cu toate acestea, 2% dintre pacienții tratați în unități de terapie intensivă dezvoltă sângerări severe în această afecțiune, care este adesea fatală. Medicii încearcă să prevină gastrita acută cauzată de stres după boli majore, leziuni extinse și arsuri grave, deci după operație și în majoritatea unităților de terapie intensivă, antiacide neutralizante ale acidului gastric și agenți anti-ulcer eficienți (care reduc sau elimină formarea acidului gastric) sunt adesea folosite.dă.

Sângerările severe datorate gastritei induse de stres sunt utilizate într-o varietate de tratamente, dar acestea nu prea fac pentru a îmbunătăți prognosticul, astfel încât astfel de sângerări pot fi fatale. O transfuzie de sânge poate chiar agrava sângerarea. Sângerarea în timpul endoscopiei poate fi oprită temporar prin tratament termic, dar dacă boala de bază persistă, sângerarea se reia. Dacă sângerarea continuă, se va face o încercare de a promova coagularea sângelui în vasul care sângerează sau poate fi necesară îndepărtarea întregului stomac ca o intervenție de salvare a vieții.

Erupția gastrică cu leziuni mucoase cronice mici poate fi tratată cu antiacide. Anumite medicamente (cum ar fi aspirina și alte antiinflamatoare nesteroidiene), precum și alimentele care irită stomacul trebuie evitate. Tabletele de aspirină acoperite sunt mai puțin susceptibile de a provoca ulcere decât aspirina convențională. Misoprostolul reduce probabil riscul de ulcer cauzat de AINS.

În gastrita eozinofilă, corticosteroizii sau intervențiile chirurgicale pot reduce îngustarea debitului stomacal.

Gastrita asociată cu atrofia mucoasei este incurabilă. La majoritatea pacienților, vitamina B12 trebuie suplimentată prin injecție.

În boala arsului armăsar, tratamentul medicamentos este ineficient; poate fi necesară îndepărtarea parțială sau totală a stomacului.

Gastrita plasmatică poate fi tratată cu agenți antiulcerici care inhibă producția de acid gastric.