Tumora cerebrală

Tumora cerebrală reprezintă 12% din decesele provocate de cancer; diferite tipuri histologice sunt caracteristice la maturitate și copilărie. Sub vârsta de 15 ani, incidența sa este mai mică, dar peste vârsta de 60 de ani, numărul său crește exponențial.

Clasificarea sa histologică este foarte complicată pentru profan, așa că nici nu am descrie-o în detaliu. Tumorile cerebrale pot începe în meninge, celulele care acoperă nervii din creier și adesea metastaze din alte organe (în special tumori pulmonare, mamare, renale și de colon). Cele mai frecvente și cunoscute forme sunt: gliom, neurinom, meningeom, craniofaringgeom, chist, lipom, angiom etc.

Este un tip special de tumoare, deoarece orice tip de tumoare pe creier, chiar dacă este histologic benignă, crește în osul cranian închis și provoacă o îngustare a spațiului, cu consecințe grave: poate provoca chiar leziuni permanente creierului. Astfel, tumorile care se dezvoltă în trunchiul cerebral și într-un loc închis pot fi clasificate nu numai histologic în grupul tumorilor maligne, ci și pe baza localizării și comportamentului lor. Este foarte important să îi cunoaștem locația, astfel încât simptomele tumorii cerebrale să poată fi explicate împreună cu cunoștințele anatomice.

Simptomele unei tumori cerebrale

Simptomele tumorilor din creier pot fi împărțite în trei grupe:

• Simptome focale: datorită deteriorării structurilor și nervilor situați în imediata vecinătate a tumorii cerebrale, poate fi detectată disfuncția zonei cerebrale deteriorate, poate provoca chiar convulsii și epilepsie.

• Simptome de vecinătate: acest lucru înseamnă cel mai adesea edem cerebral, umflături ale creierului.

• Efecte la distanță: tulburări circulatorii ale apei cerebrale, adică tulburări ale lichidului cefalorahidian în limbajul tehnic, precum și deplasarea stocului cerebral, care poate provoca chiar așa-numita captare și moarte imediată pentru pacient.

Plângeri și modificări suspecte: convulsii, epilepsie, modificări ale personalității, somnolență, dezechilibru, pierderea vederii, tulburări de mișcare și slăbiciune musculară și simptome ale presiunii intracraniene crescute.

Ceea ce indică o presiune intracraniană anormală?

• Cefalee cauzată de iritarea nervilor care inervează vasele de sânge și meningele.

• Vărsături: adesea numită greață, numită vărsături; cauzată de o presiune ușoară asupra trunchiului cerebral.

• Tulburări vizuale: de exemplu, umflarea nervului optic datorită obstrucției circulației venoase. Umflarea prelungită are ca rezultat atrofia nervului optic, care poate duce la orbire permanentă. De exemplu, incapacitatea de a privi lateral din cauza presiunii musculare oculare și pierderea momentană a vederii din cauza tulburărilor circulatorii.

• Somnolență anormală: aceasta este cauzată și de presiunea asupra trunchiului cerebral.

• Rigiditate rigidă, care apare deoarece mușchii gâtului și fosa craniană posterioară sunt furnizați de aceiași nervi.

• Denumită bradicardie, o tulburare a ritmului cardiac care determină ritm cardiac anormal de scăzut, afectând grav aportul de oxigen către creier.

Deci, cele mai importante simptome pe care medicul le caută imediat și pot indica o creștere a presiunii intracraniene anormale: rigiditate a capului - cefalee, cefalee, vărsături, probleme de vedere, ritm cardiac scăzut, somnolență.

Desigur, trebuie să știm, de asemenea, că o creștere anormală a presiunii cerebrale nu poate fi doar un simptom al unei tumori cerebrale, există o serie de boli ale creierului care prezintă o problemă diferențială de diagnostic. În orice caz, condițiile pot fi caracteristice (de exemplu, accident vascular cerebral etc.), cu toate acestea, este necesară o investigație detaliată și promptă. Simptomele apar adesea brusc și violent, dar de multe ori mai încet, într-o formă mai unsă, îngreunând diagnosticul.

Etapele anchetei

Cel mai important (dacă pacientul este alături de dvs.) este să compilați o plângere detaliată, să înregistrați istoricul medical (atât de familie, cât și individual), să întrebați despre cancer și alte anomalii ale sistemului cerebral și al altor organe, condiții de lucru, medicamente, infecții etc. Dacă pacientul nu poate spune acest lucru din cauza stării sale, este important să intervievați ruda.

Aceasta este urmată de o examinare neurologică detaliată (și, desigur, o examinare a stării generale a sistemului de organe), o examinare a reflexelor, a membrelor, a nervilor cerebrali și a funcțiilor senzoriale și motorii ale craniului. Este necesară examinarea urgentă a fundului (cu ajutorul unui oftalmolog sau neurolog), care poate indica o creștere anormală a presiunii cerebrale.

Alte examinări suplimentare speciale: EEG (potențial electric drenat din creier), CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), radiografie craniană, examinare cu ultrasunete a vaselor cervicale. În primul rând, CT și RMN fotografiază anomaliile din trunchiul cerebral.

Opțiuni de tratament

Cel mai important lucru în tratamentul tumorilor cerebrale este intervenția chirurgicală, care poate însemna îndepărtarea completă sau parțială a tumorii, dar în multe cazuri tumora cerebrală este sensibilă la radiații sau se poate utiliza chimioterapie. Desigur, tratamentul este influențat și de tipul histologic al tumorii, de localizarea acesteia, de starea pacientului și de orice metastaze preexistente.

Care sunt perspectivele? Acest lucru depinde, de asemenea, în primul rând de histologia și localizarea tumorii. Unele dintre ele pot fi îndepărtate perfect, în timp ce altele pot fi într-un loc inaccesibil chirurgului.